modtagelse af nyheden om, at noget unormalt er dukket op på et rutinemæssigt mammogram, kan være skræmmende, men brystforkalkninger er normalt ufarlige. I sjældne tilfælde kan de være et tidligt tegn på brystkræft, selvom forkalkninger i sig selv ikke udvikler sig til kræft.
Hvad er brystforkalkninger?
alle celler i kroppen har en levetid; cellerne, der linjer brystets mælkekanaler, lever kun så længe. Brystforkalkninger eller små calciumaflejringer i brystvæv er tegn på cellulær omsætning – i det væsentlige døde celler – der kan visualiseres på et mammogram eller observeres i en brystbiopsi.
forkalkninger er generelt harmløse og er ofte et resultat af aldrende brystvæv. I sjældne tilfælde kan forkalkninger imidlertid være en tidlig markør for brystkræft.
hvordan opdages brystkalkninger?
forkalkninger er et almindeligt fund på et mammogram med stigende prævalens efter 50 år. Der er en række årsager til forkalkninger, herunder:
- aldring
- en tidligere skade
- infektion
- betændelse
forkalkninger, i modsætning til klumper, kan ikke detekteres ved hjælp af berøring. De kan kun findes ved hjælp af mammografi eller sjældent ultralyd.
Hvad er forholdet mellem brystforkalkninger og kræft?
da brystvæv ældes og ændres naturligt, kan forkalkninger være et normalt biprodukt af de skiftende celler. De kan ikke udvikle sig til kræft; forkalkninger kan snarere være en indikator for en underliggende proces, der involverer kræftcellerne.
under et mammogram vises forkalkninger som små hvide prikker i brystvævet. Når de ser ud til at være spredte og lignende i udseende, er de normalt godartede (eller ufarlige), og en biopsi eller yderligere test er ikke nødvendig.
hvis forkalkningerne er tæt klumpet sammen, ser anderledes ud end hinanden eller har et lineært udseende, kan en radiolog anbefale et opfølgende mammogram eller en biopsi.
opfølgningsmammogrammet bruges til at se nærmere på de vedrørende forkalkninger for bedre at afgøre, om de er godartede eller har brug for yderligere test. Hvis det skønnes nødvendigt, anbefales en biopsi for at kontrollere for underliggende kræft. Det meste af tiden viser biopsien, at forkalkningen ikke er kræft.
hvis forkalkningerne bekræftes at være godartede, hvilket oftest er tilfældet, kan patienten derefter vende tilbage til deres regelmæssigt planlagte mammogrammer.
i nogle tilfælde repræsenterer forkalkninger på et mammogram den tidligste form for brystkræft, der kaldes duktalt karcinom in situ (DCIS). I DCIS er kræftcellerne i brystmælkekanalerne. DCIS er meget behandles og meget helbredes – men i nogle tilfælde, hvis venstre ubehandlet, det har potentiale til at blive invasiv brystkræft.
“det er meget vigtigt at følge op med anbefalingerne fra radiologen, der læser dit mammogram,” siger Tari King, MD, FACS, chef for brystkirurgi ved Dana-Farber/Brigham og kvinders kræftcenter. “Hvis du har et unormalt mammogram med en anbefaling til biopsi eller en anbefaling til kortvarig opfølgning, er det vigtigt at vende tilbage til de yderligere tests for at være sikker på, at resultaterne ikke er de tidlige tegn på brystkræft.”
Lær mere om din risiko for brystkræft fra Breast Cancer Personaliseret risikovurdering, uddannelse og forebyggelse (B-PREP) Program på Brigham og kvinders Hospital.
- brystkræft
om den medicinske anmelder
Dr. Tari A. King er Anne E. Dyson Professor i kirurgi ved Harvard Medical School, chef for afdelingen for brystkirurgi og associeret formand for tværfaglig onkologi i afdelingen for kirurgi på Brigham og Kvindehospital og chef for brystkirurgi ved Dana-Farber/Brigham og kvinders kræftcenter. Hun er også direktør for Breast Cancer Personaliseret risikovurdering, uddannelse og forebyggelse (B-PREP) Program på Brigham og kvinders Hospital. Dr. King modtog sin medicinske grad fra University of Colorado Health Sciences Center og afsluttede et generelt kirurgisk ophold på Ochsner Clinic Foundation Hospital (nu Ochsner Medical Center) i ny Orleans. Dr. King afsluttede både et kirurgisk forskningsstipendium og et klinisk stipendium til brystkirurgi ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Hendes kliniske og forskningsindsats fokuserer på at forbedre kliniske ledelsesstrategier for kvinder med høj risiko for at udvikle brystkræft med særlig vægt på lobulært karcinom in situ og atypisk hyperplasi. Hun har også en interesse i rollen som kirurgi i fase IV brystkræft og gennem Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC) indledte hun med succes og afsluttede periodisering til et multicenter-forsøg, der adresserede dette problem.
hun har modtaget flere priser for at støtte sit arbejde med højrisiko-brystlæsioner, herunder Society of Surgical Oncology (SSO) klinisk Efterforskerpris i Breast Cancer Research (2008), en karriere Katalysatorpris (2009), en Investigator initieret Forskningspris (2012) og et ledelsesbevilling fra Susan G. Komen for The Cure Foundation (2016). Senest blev hun tildelt en Precision Medicine-pris (2018-19).
Dr. King sidder i øjeblikket i Styregruppen for TBCRC, NCI Breast Oncology Local Disease Task Force og 2019 Aacr Cancer Progress Report. Hun er også medlem af Eksekutivrådet og formand for Kvalitetsudvalget for SSO.