het ontvangen van het nieuws dat er iets abnormaals is opgedoken op een routinematig mammogram kan beangstigend zijn, maar verkalkingen in de borst zijn meestal ongevaarlijk. In zeldzame gevallen, kunnen zij een vroeg teken van borstkanker zijn, hoewel verkalkingen zelf niet tot kanker ontwikkelen.
wat zijn verkalkingen?
alle cellen in het lichaam hebben een levensduur; de cellen die langs de melkkanalen van de borst lopen, leven slechts zo lang. Calcificaties van de borst, of kleine calciumafzettingen in borstweefsel, zijn tekenen van cellulaire turnover – in wezen, dode cellen – die kunnen worden gevisualiseerd op een mammogram of waargenomen in een borstbiopsie.Calcificaties zijn over het algemeen onschadelijk en zijn vaak het gevolg van veroudering van borstweefsel. In zeldzame gevallen kunnen calcificaties echter een vroege marker van borstkanker zijn.
Hoe worden calcificaties van de borsten gedetecteerd?
calcificaties komen vaak voor op een mammogram, met een toenemende prevalentie na de leeftijd van 50 jaar. Er zijn verschillende oorzaken voor calcificaties, waaronder:
- veroudering
- een eerder letsel
- infectie
- ontsteking
calcificaties kunnen niet worden gedetecteerd met aanraking. Ze kunnen alleen worden gevonden met behulp van mammografie of, zelden, echo ‘ s.
Wat is de relatie tussen calcificaties aan de borst en kanker?
naarmate borstweefsel ouder wordt en van nature verandert, kunnen calcificaties een normaal bijproduct zijn van die veranderende cellen. Ze kunnen zich niet ontwikkelen tot kanker; liever, calcificaties kan een indicator van een onderliggend proces dat de kankercellen impliceert.
tijdens een mammogram verschijnen calcificaties als kleine witte stippen in het borstweefsel. Wanneer ze lijken te zijn verspreid en vergelijkbaar in uiterlijk, ze zijn meestal goedaardig (of onschadelijk) en een biopsie of verder testen is niet nodig.
als de calcificaties sterk samengeklonterd zijn, er anders uitzien of een lineair uiterlijk hebben, kan een radioloog een follow-up mammogram of een biopsie aanbevelen.
het follow-up mammogram wordt gebruikt om de betreffende calcificaties nader te bekijken om beter te bepalen of ze goedaardig zijn of nader moeten worden getest. Indien nodig, een biopsie wordt aanbevolen om te controleren op onderliggende kanker. Meestal zal de biopsie laten zien dat de verkalking geen kanker is.
als wordt bevestigd dat de calcificaties goedaardig zijn, wat meestal het geval is, kan de patiënt dan terugkeren naar zijn regelmatig geplande mammografie.
in sommige gevallen vertegenwoordigen calcificaties op een mammogram de vroegste vorm van borstkanker, die ductaal carcinoom in situ (DCIS) wordt genoemd. In DCIS, de kankercellen zijn in de borst melkkanalen. DCIS is zeer behandelbaar en zeer geneesbaar – maar in sommige gevallen, indien onbehandeld, heeft het het potentieel om invasieve borstkanker te worden.
” het is zeer belangrijk om de aanbevelingen van de radioloog die uw mammogram leest, door te voeren”, zegt Tari King, MD, FACS, hoofd borstchirurgie bij Dana-Farber/Brigham en Women ‘ s Cancer Center. “Als u een abnormaal mammogram met een aanbeveling voor biopsie of een aanbeveling voor korte termijn follow-up, is het belangrijk om terug te keren voor de aanvullende tests om zeker te zijn dat de bevindingen zijn niet de vroege tekenen van borstkanker.”
Lees meer over uw risico op borstkanker via het Breast Cancer Personalized Risk Assessment, Education and Prevention (B-PREP) programma in Brigham and Women ‘ s Hospital.
- borstkanker
over de medische beoordelaar
Dr. Tari A. King is de Anne E. Dyson Professor of Surgery aan de Harvard Medical School, de chief of the Division of Breast Surgery en de associate chair of multidisciplinary oncology in the Department of Surgery aan het Brigham And Women ’s Hospital, en de chief of breast surgery aan het Dana-Farber/Brigham and Women’ s Cancer Center. Ze is ook directeur van het Breast Cancer Personalized Risk Assessment, Education and Prevention (B-PREP) programma in Brigham and Women ‘ s Hospital. Dr. King behaalde haar medische graad aan de Universiteit van Colorado Health Sciences Center en voltooide een residentie algemene chirurgie aan Ochsner Clinic Foundation Hospital (nu Ochsner Medical Center) in New Orleans. Dr. King voltooide zowel een surgical research fellowship als een breast surgery clinical fellowship in het Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Haar klinische en onderzoeksinspanningen richten zich op het verbeteren van klinische managementstrategieën voor vrouwen met een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker met een speciale nadruk op lobulair carcinoom in situ en atypische hyperplasie. Ze heeft ook interesse in de rol van chirurgie in stadium IV borstkanker en via het Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC) heeft ze succesvol gestart en afgerond opbouw naar een multi-center trial om dit probleem aan te pakken.
ze ontving verschillende onderscheidingen ter ondersteuning van haar werk op het gebied van hoog-risico borstlaesies, waaronder de Society of Surgical Oncology (SSO) Clinical Investigator Award in Breast Cancer Research (2008), een Career Catalyst Award (2009), een Investigator Initiated Research Award (2012) en een leadership grant van de Susan G. Komen voor de Cure Foundation (2016). Onlangs ontving ze een BWh Precision Medicine Award (2018-19).Dr. King is momenteel lid van de stuurgroep van de Tbcrc, de NCI Breast Oncology Local Disease Task Force en het 2019 AACR Cancer Progress Report. Ze is ook lid van de Executive Council en voorzitter van het Kwaliteitscomité voor de SSO.