Spoiler alert: i går aftes på hit-tv-serien This Is Us lærte seerne endelig, hvordan en af hovedpersonerne, Jack Pearson, dør.
efter at have vågnet midt om natten til en brand i sit hjem, hjalp faren til tre sin kone og børn med at flygte, reddede familiens kæledyr og formåede at hente vigtige familiearvestykker fra den brændende bygning. Men senere på hospitalet gik Jack i hjertestop som følge af røgindånding. “Det var katastrofalt, og jeg er bange for, at vi har mistet ham,” sagde en læge til jacks kone, Rebecca.
da han videreformidlede Jacks død til sin bedste ven Miguel, omtalte Rebecca det senere som “en enkemands hjerteanfald.”Online søgninger efter sætningen spikede mere end 5,000% i timerne efter episoden, der afslørede Jacks død, blev sendt, og nogle seere tog til sociale medier for at fortælle deres egne historier om kære, der var døde af—eller overlevede—lignende hændelser.
men hvad er en enkemands hjerteanfald, og var seriens skildring nøjagtig? For at finde ud af det, talte TIME med Dr. Richard kats, direktør for George University Heart and Vascular Institute. Her er hvad han siger, at folk skal vide om hjertesygdomme, pludselig hjertestop og årsagerne til større hjerteanfald.
Hvad er en enkemands hjerteanfald?
når læger bruger udtrykket “enkemager” til at henvise til et hjerteanfald, taler de normalt ikke om skader forårsaget af røgindånding. Selvom det ikke er et teknisk udtryk, indebærer det normalt en blokering af den venstre forreste nedadgående (LAD) arterie—den største af de tre arterier, der leverer blod til hjertet, også undertiden kaldet enkemagerarterien.
udtrykket bruges, fordi disse typer blokeringer ofte er dødelige. “Et hjerteanfald opstår, når den arterie pludselig går fra 80% eller 90% indsnævret til 100% indsnævret. “Det sker meget hurtigt, og pludselig fratager du en stor del af den hjertemuskel fra ilt.”
dette udløser en meget hurtig, livstruende hjerterytme kaldet ventrikelflimmer, som får folk til at kollapse fra pludselig hjertestop. “Nogle gange er dette forbigående, og folk vågner op igen,” siger han. “Men når blokeringen opstår i drengen, er det desværre, når vi ser pludselig hjertedød meget oftere.”
blokeringer i LADARTERIEN opstår, når plak opbygges over tid. En dårlig kost og stillesiddende livsstil er ofte store bidragydere, men enkemager hjerteanfald kan også forekomme hos tilsyneladende sunde mennesker uden advarsel. Genetik kan også spille en rolle.
kan røgindånding forårsage en enkemands hjerteanfald?
det er muligt, at en pludselig stressende begivenhed kan bidrage til denne type hjerteanfald, siger katts, hvis en person allerede har en underliggende blokering. (På This Is Us forklarede lægerne til Rebecca, at røg fra ilden satte en enorm mængde stress på Jacks lunger og hans hjerte, hvilket fik ham til at gå i hjertestop. Karakteren havde ingen kendt historie med hjerte-kar-problemer.)
” Røgindånding vil reducere ilt til kroppen, hvilket vil få hjertet til at arbejde hårdere,” siger Kat. “Hvis hjertet allerede kæmper for at få blod gennem et lille pinhole, kan det helt sikkert degenerere til en livstruende situation.”Det samme kan også ske under andre stressende situationer, som under anstrengende træning eller mens du skubber sne, siger han.
det er også muligt, at Jack ikke havde en underliggende blokering, og serien valgte simpelthen at udvide anvendelsen af udtrykket “enkemager”. Der er andre måder, røgindånding kan forårsage hjertestop og død uden faktisk at blokere blodgennemstrømningen til hjertet—den tekniske definition af et hjerteanfald.
“på en måde kan ordet ‘enkemager’ henvise til enhver form for pludselig hjertedød, fordi det i det væsentlige er det, det gør,” siger Kat. “Passer hans situation til denne meget specifikke anatomiske beskrivelse? Gjorde de en kateterisering for at se, om han havde en blokering? Vi ved det ikke, men hans kone er stadig enke.”
Hvad er tegnene på en enkemager hjerteanfald?
personer med blokering i deres LADARTERIE kan opleve brystsmerter eller tæthed og svimmelhed, træthed eller åndenød under fysisk anstrengelse. Desværre er der dog nogle gange ingen tydelige tegn, før der opstår et hjerteanfald.
tegn på et hjerteanfald inkluderer arm-og brystsmerter, sved og fordøjelsesbesvær eller kvalme. I tilfælde af et hjerteanfald med enkemager sker imidlertid hjertestop—og bevidsthedstab—næsten altid meget hurtigt.
kan folk komme sig efter en enkemager hjerteanfald?
overlevelsesraten fra pludselig hjertestop er lav: Ifølge American Heart Association lever kun omkring 12% af mennesker, der oplever hjertestop ud af hospitalet, og omkring 25%, der oplever det på hospitalet, igennem det.
men nogle mennesker gør fuld inddrivelser. En vigtig faktor i, om en person overlever, er adgang til hurtig lægehjælp—specifikt en enhed, der kan chokere hjertet tilbage i sin normale rytme, så det kan fortsætte med at pumpe blod. (I tilfælde af en massiv blokering skal kirurger stadig operere på arterien.)
sidste februar fik berømthedstræner Bob Harper et hjerteanfald med enkemager, mens han arbejdede på sit fitnesscenter. Han krediterer tilskuere, der hurtigt sprang i aktion, udførte HLR og brugte gymnastiksalens automatiserede eksterne defibrillator (AED) med at redde sit liv.
når en person går i hjertestop på hospitalet, forsøger det medicinske personale normalt også genoplivning med en defibrillator. Det er en anden måde, Dette er, at vi måske ikke har været helt nøjagtige i sin skildring af begivenheder, siger: For en ung og sund person som Jack, læger ville sandsynligvis have brugt længere tid på at prøve at genstarte sit hjerte, end det øjeblik eller to Rebecca var ude af rummet og foretog et telefonopkald.
“du kunne ikke rigtig vise dette i et timelangt tv-program, men i det virkelige liv ville lægerne ikke stoppe efter kun tre eller fem eller ti minutter,” siger hun. “Når nogen går i hjertestop på hospitalet, chokerer vi patienten, vi gør HLR, og det kan fortsætte i 40 minutter eller længere. Alle hopper ind, og vi giver ikke op hurtigt eller nemt.”
Kontakt os på [email protected].