Ptosis: Droopy Augenlider

Was ist Ptosis?

Ptosis (ausgesprochen „TOE-sis“) ist ein Herabhängen des oberen Augenlids eines oder beider Augen. Die herabhängenden Augenlider können kaum wahrnehmbar sein, oder das obere Lid kann die gesamte Pupille bedecken und die Sicht einer Person beeinträchtigen.

Ptosis – auch Blepharoptose genannt – kann bei der Geburt vorhanden sein (angeborene Ptosis) oder später im Leben auftreten (erworbene Ptosis).

Schlaffe Augenlider betreffen häufiger ältere Erwachsene als Folge des Alterungsprozesses, und nach Untersuchungen der Mayo Clinic tritt bei einer von 842 Geburten in den Vereinigten Staaten eine angeborene Ptosis auf.

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Ptosis-Symptome

Das offensichtlichste Anzeichen oder Symptom einer Ptosis ist ein herabhängendes Augenlid. Es kann ein Auge (einseitige Ptosis) oder beide Augen (bilaterale Ptosis) betreffen.

Oben: Normale Augenlidposition.

Unten: Ptosis (beide Augen).

Abhängig von der Schwere des herabhängenden Augenlids können Menschen mit Ptosis Schwierigkeiten haben, mit dem betroffenen Auge zu sehen. Manchmal neigen Menschen ihren Kopf zurück, um zu versuchen, unter die herabhängenden Augenlider zu sehen, oder heben wiederholt die Augenbrauen, um zu versuchen, die oberen Augenlider höher zu heben.

Ptosis aufgrund des Alterns tritt normalerweise sehr allmählich auf. Wenn Sie denken, dass Sie möglicherweise schlaffe Augenlider entwickeln, vergleichen Sie ein aktuelles Nahaufnahmefoto von sich mit einem, das vor 10 oder 20 Jahren aufgenommen wurde. Dieser Vergleich zeigt Ihnen, wie stark sich die Position Ihrer Augenlider im Laufe der Zeit verändert hat.

Ptosis kann ähnlich aussehen wie Dermatochalasis, ein Zustand, der durch einen Mangel an Elastin verursacht wird, einem Protein im Körpergewebe, das der Haut hilft, sich schnell in ihre ursprüngliche Position zu erholen, wenn sie gestochen oder eingeklemmt wird.

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Ptosis verursacht

Die Ursache der Ptosis kann auf ein Problem mit den Muskeln zurückzuführen sein, die die Augenlider anheben, Levatoren genannt. Dies kann auf ein Nervenproblem, ein Trauma oder eine andere zugrunde liegende Ursache zurückzuführen sein.

In einigen Fällen kann Ptosis auch durch ein Wachstum oder Gerstenkorn im Augenlid verursacht werden.

Kinder können Ptosis-Symptome zeigen, weil sich die Levatormuskeln, die für das Öffnen des Auges verantwortlich sind, nicht vollständig oder richtig entwickelt haben. Kinder mit Ptosis neigen oft den Kopf nach hinten, um über ihre vermummten Augenlider hinaus zu sehen. Im Laufe der Zeit kann diese Kompensation zu Problemen mit Kopf und Hals führen.

Bei älteren Menschen können Alter und übermäßiges Reiben der Augen zu gestreckten oder geschwächten Augenmuskeln führen, was zu einer Ptosis führt. Schlaffe Augenlider sind auch eine mögliche Nachwirkung von korrigierenden Augenverfahren wie Kataraktoperationen.

Schwerwiegendere Ursachen für Ptosis sind Grunderkrankungen, einschließlich neurologischer Probleme und Augenbewegungsstörungen. In seltenen und unglücklichen Fällen kann Ptosis ein Zeichen für Schlaganfall, Hirntumor oder Krebs der Nerven oder Muskeln sein.

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Behandlung von Ptosis

Die Behandlung von Ptosis hängt von der Schwere der Erkrankung und den Vorlieben des Patienten ab. Viele Fälle von Ptosis sind geringfügig und wirken sich nicht negativ auf das Sehvermögen oder die Gesundheit einer Person aus.

Diejenigen, deren Sehvermögen durch die Erkrankung beeinträchtigt ist, benötigen jedoch wahrscheinlich eine Ptosis-Operation (Blepharoplastik), ein Verfahren, bei dem normalerweise die Levatormuskeln gestrafft und manchmal zusätzliche Haut, Fett und Gewebe im Augenlid entfernt werden.

In seltenen Fällen, in denen die Levatormuskeln stark geschwächt sind, kann der Chirurg auch ein spezielles Verfahren durchführen, das es den Stirnmuskeln ermöglicht, den Levatoren zu helfen, die oberen Augenlider anzuheben.

Bei signifikanter kongenitaler Ptosis bei Kindern wird eine Operation empfohlen, um eine normale Sehentwicklung zu ermöglichen und Amblyopie im betroffenen Auge zu verhindern. Einige mit geringfügiger Ptosis können sich auch für dieses Verfahren entscheiden, wenn sie mit dem Aussehen ihrer Augen unzufrieden sind.

Risiken einer Ptosis-Operation

Nach einer Operation zur Reparatur der Ptosis erscheinen die oberen Augenlider möglicherweise nicht symmetrisch, obwohl sie höher sind als zuvor. In seltenen Fällen kann eine Augenlidbewegung verloren gehen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Chirurgen sorgfältig auswählen, da eine schlecht durchgeführte Operation zu einem unerwünschten Erscheinungsbild oder trockenen Augen führen kann, wenn sich die Augenlider nicht vollständig schließen.

Bevor Sie einer Ptosis-Operation zustimmen, fragen Sie, wie viele Eingriffe Ihr Chirurg durchgeführt hat. Bitten Sie auch darum, Vorher-Nachher-Fotos früherer Patienten zu sehen, und fragen Sie, ob Sie mit einem von ihnen über seine Erfahrungen sprechen können.

Kann Ptosis geheilt werden?

Ja und nein. Eine Ptosis-Operation kann Ihre herabhängenden oberen Augenlider in eine normalere Position bringen, und die Auswirkungen der Operation sind in der Regel lang anhaltend.

Nach einigen Jahren können jedoch einige Augenlider wieder herabhängen.

Wann man Hilfe sucht

Während hängende Augenlider normalerweise harmlos und kein Grund zur Besorgnis sind, gibt es bestimmte Fälle, in denen ein Augenarzt sofort aufgesucht werden sollte. Laut Fachleuten von Harvard Health umfassen diese Umstände:

• Ein schlaffes Auge, das von Schlaganfallsymptomen wie verschwommenem Sehen begleitet wird; Muskelschwäche im Gesicht, in den Armen und Beinen; starke Kopfschmerzen; und / oder Schwierigkeiten beim Sprechen.

• Ein schlaffes Augenlid, das plötzlich auftritt oder sich über einen kurzen Zeitraum schnell entwickelt.

• Augenrötungen und / oder -schmerzen treten beim herabhängenden Auge sowie Fieber und Schwierigkeiten beim Bewegen des Auges auf.

Es ist wichtig, dass Eltern die Augen ihres Babys beobachten, um festzustellen, ob die Augenlider uneben aussehen, ob ihre Augen zwei verschiedene Größen zu haben scheinen oder ob sie häufig den Kopf nach oben neigen, um zu sehen. Dies sind alles Anzeichen einer Ptosis und sollten von einem Augenarzt behandelt werden.

Wenn Sie bei Ihrem Kind ein Herabhängen der Augenlider oder andere Augen— oder Sehstörungen bemerken, ist ein Termin bei einem Augenarzt angezeigt.

Ältere Menschen, deren Sehvermögen durch altersbedingtes Herabhängen der Augenlider beeinträchtigt ist, sollten ebenfalls einen Termin mit ihrem Augenarzt vereinbaren. Ein Augenarzt kann Behandlungsmöglichkeiten besprechen und feststellen, ob eine Operation eine gute Option ist.

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Seite aktualisiert März 2021