SCUBA Diving in Pregnancy

Ziel: Geburtshilfliche Leistungserbringer können gelegentlich Frauen mit Fragen zur Sicherheit von in sich geschlossenen Unterwasseratemgeräten (SCUBA) in der Schwangerschaft begegnen. Dieser Artikel bietet einen Überblick über Sicherheitsprobleme im Zusammenhang mit dem grundlegenden Tauchen und bietet Praktikern Anleitungen zur Bewertung und Beratung schwangerer Frauen in Bezug auf die damit verbundenen Risiken für Mutter und Fötus. Grundlegende Tauchphysiologie wird überprüft und die Auswirkungen des Tauchens während der Schwangerschaft werden diskutiert. Eine Literaturübersicht untersuchte verfügbare Tier- und Humandaten über die möglichen nachteiligen Auswirkungen der physiologischen Veränderungen der Schwangerschaft auf Taucher, die Auswirkungen von Druckänderungen während des Tauchens und mögliche Folgen einer hyperbaren Gasexposition und einer schnellen Dekompression auf Mutter und Fötus.

Datenquellen: Studien wurden durch die Suche nach den Begriffen „Tauchen“, „Schwangerschaft“, „Fötus“, „Dekompressionskrankheit“, „hyperbare Medizin“ und „Tierstudien“ in den Datenbanken Medline, Pubmed und Embase gefunden. Referenzlisten aus vorhandenen Artikeln und Berichte aus identifizierten Tauchmagazinen wurden ebenfalls überprüft. Die Studien beschränkten sich auf die englische Sprache und umfassten Publikationen bis 2016.

Studienauswahl: Alle relevanten Humanstudien wurden ausgewählt. Fünf retrospektive Studien und eine prospektive Studie zur Beurteilung der vorgeburtlichen und postnatalen Ergebnisse von Frauen, die während der Schwangerschaft am Tauchen teilnahmen, wurden überprüft.

Datensynthese: Die veröffentlichten Daten waren sowohl quantitativ als auch qualitativ begrenzt. Die Erfahrung der Autoren mit dem Tauchen zusammen mit einem Hintergrund in der Geburtshilfe ermöglichte es, Themen zu erforschen und Empfehlungen zu entwickeln.

Schlussfolgerungen: Zusätzlich zu den etablierten Risiken des Tauchens sind schwangere Frauen aufgrund von Veränderungen des Körperhabitus (die sich auf die Anpassung und das Gleichgewicht der Ausrüstung auswirken) einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Tierexperimentelle Daten deuten auf mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus aufgrund einer fetalen Dekompressionskrankheit (DCI) und einer hyperbaren Sauerstoffexposition hin. Humandaten sind zwar im Allgemeinen beruhigend, aber von schlechter Qualität und schließen daher unerwünschte Ergebnisse nicht vollständig aus. Im Allgemeinen sollten Frauen gewarnt werden, das Tauchen während der Schwangerschaft zu vermeiden, aber eine versehentliche Exposition gegenüber Sporttauchen in der frühen Schwangerschaft ist kein Grund für einen Schwangerschaftsabbruch.

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