Speiseröhrenkrebs

Speiseröhrenkrebs entwickelt sich in der Speiseröhre, die die Röhre ist, die Ihren Hals mit Ihrem Magen verbindet. Tumore entstehen in der Schleimhaut, der inneren Auskleidung der Speiseröhre.

Es gibt zwei Arten von Speiseröhrenkrebs mit jeweils unterschiedlichen Risikofaktoren:

Adenokarzinom

Krebserkrankungen, die in Drüsenzellen am Boden der Speiseröhre beginnen, werden Adenokarzinome genannt. Diese Art von Krebs ist der häufigste Speiseröhrenkrebs. Es tritt normalerweise näher am Magen auf. Chronischer saurer Reflux, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Barrett-Ösophagus und chronisches Sodbrennen können das Risiko für die Entwicklung von Adenokarzinom-Speiseröhrenkrebs erhöhen.

Plattenepithelkarzinom

Diese Art von Speiseröhrenkrebs entsteht durch Plattenepithelzellen, die sich hauptsächlich in der oberen Speiseröhre befinden. Plattenepithelkarzinome sind mit starkem Alkoholkonsum, Rauchen und Organtransplantationen verbunden.

Was verursacht Speiseröhrenkrebs?

Faktoren, die das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen können, sind:

• Rauchen
• Starker Alkoholkonsum
• Chronisches Sodbrennen oder saurer Reflux
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
• Barrett-Ösophagus, eine Erkrankung, die sich manchmal bei Menschen mit GERD entwickelt
• Achalasie, eine seltene Erkrankung der Muskeln in der unteren Speiseröhre

Was sind die Symptome von Speiseröhrenkrebs?

Die meisten Symptome von Speiseröhrenkrebs machen sich erst bemerkbar, wenn sich der Krebs in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, in dem er möglicherweise schwer zu behandeln ist. Symptome von Speiseröhrenkrebs können durch andere, häufigere Erkrankungen verursacht werden. Es ist wichtig, eine genaue Diagnose von einem Arzt zu erhalten, wenn Sie vermuten, dass Sie gefährdet sind.

Schluckbeschwerden

Das häufigste Symptom von Speiseröhrenkrebs ist Schluckbeschwerden, insbesondere ein Gefühl von Nahrung in der Brust. Bei einigen Patienten tritt auch ein Ersticken an Lebensmitteln auf. Diese Symptome verschlechtern sich allmählich im Laufe der Zeit, mit einer Zunahme der Schmerzen beim Schlucken, wie Ihre Speiseröhre verengt sich von dem wachsenden Krebs.

Wenn Sie kürzlich Ihre Essgewohnheiten geändert haben, um Schluckbeschwerden zu vermeiden — z. B. kleinere Bissen zu sich zu nehmen, weichere Nahrung zu sich zu nehmen oder feste Nahrung vollständig zu meiden —, können Sie von einer Screening-Untersuchung mit Ihrem Arzt profitieren.

Chronische Schmerzen in der Brust

Wenn Sie an chronischem Sodbrennen oder gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) leiden, kennen Sie bereits einen Schmerz, der sich wie Brennen in der Mitte Ihrer Brust anfühlt. Diese schmerzhafte Empfindung kann deutlicher werden, wenn sich Speiseröhrenkrebs entwickelt. Speiseröhrenkrebs kann auch einige Sekunden nach dem Schlucken Schmerzen in der Brust verursachen, wenn Nahrung oder Flüssigkeit die Stelle des Tumors in der Speiseröhre erreicht.

Gewichtsverlust ohne zu versuchen

Etwa 50 Prozent der Menschen mit Speiseröhrenkrebs erleben unerklärlichen Gewichtsverlust. Dies kann daran liegen, dass Sie aufgrund von Schluckproblemen weniger essen oder aufgrund des Krebses weniger Appetit haben.

Anhaltender Husten oder Heiserkeit

Die Entwicklung einer heiseren, kratzigen Stimme oder eines Hustens, der nicht verschwindet, kann ebenfalls auf das Vorhandensein von Speiseröhrenkrebs hinweisen.

Wie wird Speiseröhrenkrebs diagnostiziert?

Speiseröhrenkrebs wird oft erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, daher ist die Genauigkeit des Diagnose- und Staging-Prozesses besonders wichtig für das bestmögliche Ergebnis. Ein Gastroenterologe (ein Arzt, der sich auf Erkrankungen des Verdauungssystems spezialisiert hat) kann der erste Anbieter sein, der die Anzeichen von Speiseröhrenkrebs erkennt. Wenn Sie Symptome von Speiseröhrenkrebs haben, ist es wichtig, frühzeitig eine Behandlung zu suchen, wenn der Krebs behandelbar ist.

Es gibt verschiedene Arten von Tests zur Diagnose von Speiseröhrenkrebs. Die häufigsten Tests sind:

• Endoskopie mit Biopsie: Manchmal als Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD bezeichnet, ist dies der häufigste Test, den ein Arzt durchführt, um auf Speiseröhrenkrebs zu testen. Ein Arzt verwendet ein Endoskop (einen flexiblen Schlauch mit einer angeschlossenen Kamera, mit der Ihr Arzt in Ihren Körper sehen kann), um Gewebeproben aus abnormalen Bereichen zu entnehmen (dies wird auch als Biopsie bezeichnet).
• Endoskopische Sonographie: Wenn Ihre Biopsieergebnisse Krebs zeigen, kann Ihr Arzt einen endoskopischen Ultraschall (EUS) bestellen. Dies ist eines der genauesten bildgebenden Verfahren zur Erkennung von Speiseröhrenkrebs. EUS kombiniert zwei Verfahren, um in Ihrer Speiseröhre zu sehen:
  • Endoskopie, bei der Ihr Arzt einen dünnen, beleuchteten Schlauch in Ihren Körper einführt
  • Ultraschall, der hochfrequente Schallwellen verwendet, um detaillierte Bilder zu erhalten
• PET-Scan: Eine PET-Scan- oder Positronen-Emissions-Tomographie-Technologie wird verwendet, um festzustellen, ob sich der Krebs auf Bereiche außerhalb der Speiseröhre ausgebreitet hat. Ein PET-Scan verwendet radioaktiven Farbstoff, um Teile Ihres Körpers während des Scannens hervorzuheben, damit ein Arzt potenziell krebsartige Bereiche sehen kann, die behandelt werden müssen.

Andere Arten von Tests, die weniger verbreitet sind, umfassen:

• Bariumschwalbe: Eine Bariumschwalbe, auch Ösophagramm genannt, ist ein Röntgenverfahren, bei dem Sie eine Lösung auf Bariumbasis trinken, während ein Arzt beobachtet, wie sie durch Ihre Speiseröhre fließt.
• Video Fluoroskopische Schluckuntersuchung: Dieser Test, auch VFSE genannt, ähnelt einer Bariumschwalbe. Ein Arzt zeichnet einen digitalen Film Ihrer Speiseröhre auf, während Sie schlucken. Erfahren Sie mehr über Fluoroskopie.
• Endoskopische konfokale Mikroskopie: Diese Technologie verwendet Lasertechnologie, um sofortige Ergebnisse ohne Biopsie oder Pathologie zu liefern.
• CT-Scan: Ein CT-Scan oder Computertomographie-Scan ist ein bildgebender Test, der häufig nach der Diagnose von Krebs verwendet wird. Es ermöglicht Ärzten zu sehen, wie lokal fortgeschritten der Tumor ist oder ob er sich über die Speiseröhre hinaus ausgebreitet hat.

Wie wird Speiseröhrenkrebs behandelt?

Die Behandlung von Speiseröhrenkrebs wird an die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten angepasst. Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Strahlentherapie: Die Verwendung von Röntgenstrahlen, Gammastrahlen und geladenen Teilchen zur Bekämpfung von Krebs
• Chemotherapie: Die Verwendung von Krebsmedikamenten zur Behandlung von Krebszellen
• Chirurgie: Die Verwendung einer Operation, um das Krebsgewebe aus dem Körper zu entfernen

Kombinierte Behandlung von Speiseröhrenkrebs

Die meisten Behandlungspläne für Speiseröhrenkrebs beinhalten einen kombinierten Ansatz, bei dem Sie eine Mischung aus Bestrahlung, Chemotherapie oder chirurgischen Behandlungen anstelle von nur einer Behandlungsart erhalten.

• Die neoadjuvante Therapie ist eine Kombination aus Therapie (normalerweise Bestrahlung und Chemotherapie), die darauf abzielt, Tumore zu verkleinern und ihr erneutes Auftreten vor der Operation zu verhindern.
• Die gemeinsame Behandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung stoppt die Ausbreitung mikroskopisch kleiner Tumoren, die sich über die ursprüngliche Tumorstelle hinaus entwickelt haben.
• Untersuchungen zeigen auch, dass sich Patienten schneller von Bestrahlung und Chemotherapie erholen, wenn sie vor und nicht nach der Operation durchgeführt werden.

Bei der Entwicklung des effektivsten Behandlungsplans für Ihren speziellen Fall werden Ihre Ärzte viele Faktoren berücksichtigen, darunter:

• Das Stadium Ihres Krebses, wenn es entdeckt wird
• Ihre allgemeine Gesundheit und Ernährung
• Die Lage der Tumorstelle
• Ihre persönlichen Vorlieben für verschiedene Behandlungsmöglichkeiten

Wie kann ich Speiseröhrenkrebs verhindern?

Die effektivsten Möglichkeiten, Speiseröhrenkrebs zu verhindern, beinhalten Entscheidungen, die gut für Ihre allgemeine Gesundheit sind:

• Vermeiden Sie Tabak und Alkohol
• Ernähren Sie sich gesund
• Halten Sie ein gesundes Gewicht
• Suchen Sie eine Behandlung für Reflux und Sodbrennen