食道がんは、喉と胃をつなぐ管である食道に発症します。 腫瘍は、食道の内層である粘膜に生じる。
食道がんには2種類あり、それぞれ危険因子が異なります。
腺癌
食道の下部にある腺細胞から始まるがんは腺癌と呼ばれます。 このタイプの癌は、最も一般的な食道癌である。 それは通常、胃の近くで起こります。 慢性の酸の還流、gastroesophageal還流の病気(GERD)、Barrettの食道および慢性の胸焼けは腺癌の食道癌を開発するあなたの危険を高めることができる。
扁平上皮癌
このタイプの食道癌は、主に上部食道にある扁平上皮細胞から生じる。 扁平上皮腫瘍は、重いアルコール消費、喫煙および臓器移植と関連している。
食道がんの原因は何ですか？
食道がんのリスクを高める要因には次のものがあります:
- 喫煙
- 重いアルコール消費
- 慢性胸やけまたは酸逆流
- 胃食道逆流症（GERD）
- バレット食道、時々GERDを持つ人々に発症する条件
- アカラシア、下部食道4594>
食道がんの症状は何ですか？
食道がんのほとんどの症状は、がんが進行して治療が困難になるまでは目立たない。 食道癌の症状は、他のより一般的な条件によって引き起こされる可能性があります。 あなたが危険にさらされている可能性があると思われる場合は、医師から正確な診断を受けることが重要です。
嚥下障害
食道がんの最も一般的な症状は嚥下障害、特に胸に詰まった食べ物の感覚です。 一部の患者では、食物の窒息も起こる。 あなたの食道が成長している癌から狭くなるように、これらの症状は徐々に、嚥下時の痛みの増加と、時間の経過とともに悪化します。
小さな咬傷を取る、柔らかい食べ物を食べる、固形食を完全に避けるなど、嚥下障害を避けるために食習慣を最近変更した場合は、医師とのスクリーニング評価の恩恵を受ける可能性があります。
慢性的な胸痛
慢性的な胸やけや胃食道逆流症（GERD）に罹患している場合、胸の真ん中で燃えているような痛みにはすでに慣れています。 食道癌が発症すると、その痛みを伴う感覚がより顕著になることがあります。 食道癌はまた、食物または液体が食道内の腫瘍の部位に到達したときに、嚥下後数秒で胸痛を引き起こす可能性がある。
しようとせずに減量
食道癌を持つ人々の約50％が原因不明の体重減少を経験します。 これは、嚥下の問題やがんによる食欲の低下のために食べる量が少なくなるためです。
持続的な咳や嗄声
かすれ、チクチクした声、または消えない咳を発症することも、食道癌の存在を示す可能性があります。
食道がんはどのように診断されますか？
食道がんは、進行期に達するまで診断されないことが多いため、診断と病期分類プロセスの正確さは、可能な限り最良の結果を得るために特に重 消化器科医（消化器系の疾患を専門とする医師）は、食道癌の徴候を認識する最初の提供者である可能性があります。 食道癌の徴候を経験すれば、癌がtreatableとき処置を早く追求することは重要です。
食道がんを診断するための検査にはいくつかの種類があります。 最も一般的なテストは次のとおりです:
- 生検による内視鏡検査：食道胃十二指腸鏡検査またはEGDと呼ばれることもありますが、これは医師が食道癌の検査を行う最も一般的な検査です。 医師は、（これはまた、生検と呼ばれている）異常な領域から組織サンプルを取るために、内視鏡（あなたの医者はあなたの体の中を見ることができます付
- 超音波内視鏡検査：生検の結果に癌が判明した場合、医師は超音波内視鏡（EUS）を注文することができます。 これは食道癌を検出するための最も正確な画像処理手順の一つです。 EUSは、食道内を見るための二つの手順を組み合わせています：
- 内視鏡検査、その間に医師はあなたの体に薄い、明るいチューブを挿入します
- 超音波、高周波
- PETスキャン：PETスキャン、または陽電子放射断層撮影技術は、癌が食道を超えた領域に広がっているかどうかを判断するために使用されます。 PETスキャンは、スキャン中にあなたの体の部分を強調するために放射性染料を使用しているので、医師は治療するために潜在的に癌性の領域を見る
あまり一般的ではない他のタイプのテストには、次のものがあります:
- バリウムツバメ：バリウムツバメは、また、esophagramと呼ばれる、医師はそれがあなたの食道を通過する方法を見ながら、あなたがバリウムベースのソリューションを
- ビデオ透視嚥下検査：この検査は、VFSEとも呼ばれ、バリウム嚥下に似ています。 あなたが飲み込んでいる間、医師はあなたの食道のデジタルムービーを記録します。 蛍光透視についての詳細をご覧ください。
- 内視鏡共焦点顕微鏡：この技術は、レーザー技術を使用して、生検や病理学なしですぐに結果を提供します。
- CTスキャン：CTスキャン、またはコンピュータ断層撮影スキャンは、癌が診断された後に一般的に使用される画像検査です。 これは、医師が腫瘍がどのように局所的に進行しているか、またはそれが食道を越えて広がっているかどうかを確認することができます。
食道がんはどのように治療されますか？
食道癌の治療は、各患者の固有のニーズに個別化されています。 処置の選択は下記のものを含ん:
- 放射線療法：がんと戦うためのX線、ガンマ線、荷電粒子の使用
- 化学療法：がん細胞を治療するための抗がん剤の使用
- 手術: 体から癌組織を除去する手術の使用
食道癌の併用治療
食道癌の治療計画のほとんどは、一つのタイプの治療ではなく、放射線、化学療法、または外科的治療の混合を受ける場合である複合アプローチを伴う。
- ネオアジュバント療法は、腫瘍を縮小し、手術前に再発を防ぐことを目的とした療法（通常は放射線療法と化学療法）の組み合わせです。
- 化学療法と放射線療法を併用すると、元の腫瘍部位を超えて発生した顕微鏡的腫瘍の広がりが停止します。
- 研究によると、患者は手術後ではなく手術前に放射線と化学療法からより迅速に回復することが示されています。
あなたのユニークなケースのための最も効果的な治療計画を開発するとき、あなたの医師は次のような多くの要因を考慮します:
- がんが発見された段階
- 全体的な健康と栄養レベル
- 腫瘍部位の位置
- さまざまな治療オプションに対する個人の好み
食道がん
食道がんを予防するための最も効果的な方法は、あなたの全体的な健康に良い選択を伴います:
- タバコやアルコールを避ける
- 健康的な食事を食べる
- 健康的な体重を維持する
- 逆流や胸焼けの治療を求める