Inhalt und Ziele: Bewertung des Erfolgs von Implantaten, die in regenerierte atrophische grate eingeführt wurden, mittels blockknochentransplantaten, die aus dem Beckenkamm, der Kalvarienberg und dem Kalvarienberg entnommen wurden oder von intraoralen spenderstellen (Unterkieferast, Kinn).
Materialien und Methoden.: Es wurde eine systematische Überprüfung aller Studien (prospektiv und retrospektiv) durchgeführt, in denen der Erfolg von Implantaten analysiert wurde, die entweder gleichzeitig oder in einer zweiten Operation in atrophischen Graten platziert wurden, die durch die onla-transplantationstechnik im Vergleich zu Implantaten in nativem Knochen, der keine Regeneration benötigte, erhöht wurden. Um einbezogen zu werden, mussten in den Studien mindestens fünf behandelte Patienten vorgestellt und genaue Erfolgskriterien festgelegt werden. Ein Minimum von sechs Monaten (nach prothetischer Funktionalisierung) musste vorhanden sein, um insbesondere die Beobachtung von Komplikationen während der Belastung und nicht von unmittelbaren Fehlern zu ermöglichen. Um den Erfolg von Implantaten in Bezug auf die Gesundheit des periimplantären Gewebes, die implantationsstabilität, die Osseointegration und die Knochenresorption zu bewerten, wurden alle Studien, die nur das Überleben von Implantaten berichteten, von der vorliegenden Arbeit ausgeschlossen.
Ergebnisse: Von den 323 potenziell relevanten Studien wurden 65 Full-te-Veröffentlichungen von midcent untersucht, von denen acht als Einschlusskriterien identifiziert wurden. Der Erfolg von Implantaten, die in onla-Transplantaten platziert wurden, lag zwischen 6 Monaten und 10 Jahren zwischen 72,8% und 97%, aber in allen Studien, mit Ausnahme von zwei, wurde eine Erfolgsquote von mehr als 84% (Bereich 84-97%) festgestellt.
Schlussfolgerung: Die analysierten Daten zeigen, dass der Erfolg von Implantaten, die in regenerierten Bereichen platziert werden, denen bei Implantaten, die in nativem Knochen platziert werden, sehr ähnlich ist, und legen nahe, dass die Erhöhung der krestalen Implantate mit onla-Transplantation eine ziemlich vorhersagbare Technik für die Platzierung von Implantaten in atrophischen Bereichen ist. Trotzdem ergab die aktuelle Überprüfung, dass es nicht viele Studien mit Daten zum Erfolg von osseointegrierten Implantaten gibt, die in regenerierten Graten mit onla-Transplantat platziert wurden, was im Durchschnitt auch eine schlechte methodische Qualität derselben Studien zeigt. Daher sind randomisierte kontrollierte Studien mit einheitlichen Kriterien für den Erfolg oder Misserfolg von Implantaten wünschenswert und erforderlich, und die Daten aus dieser Überprüfung sind als indikativ zu betrachten.