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¿Puede cualquier médico inyectar Botox para la migraña?

Inyectar Botox para la migraña no es un procedimiento difícil, pero debe ser realizado por un proveedor de atención médica con la capacitación y la experiencia adecuadas, de acuerdo con un protocolo específico llamado PREEMPT. Cuando elija un inyector, asegúrese de que se sigue el protocolo adecuado y se adapta a sus necesidades. Puede utilizar el mychronicmigraine.ca sitio web donde encontrará un localizador de investigación para inyectores capacitados. migraine sincrónica.ca

¿Cómo se administran las inyecciones?

• El procedimiento dura de 10 a 15 minutos.
• El paciente puede estar acostado o sentado.
• El médico seguirá un protocolo preciso en el que se administrarán 31-39 inyecciones de pequeño volumen por encima de los ojos, en la frente, las sienes, la parte posterior de la cabeza, la parte superior del cuello y la parte superior del trapecio.
• Se pueden administrar inyecciones adicionales para atacar las zonas más dolorosas de manera segura.

Aquí hay un video de YouTube con el Dr. Blumenfeld, experto en inyecciones de Botox. Este es un video de enseñanza, por lo que hay muchos detalles sobre dónde inyectar. En la vida real, las inyecciones van mucho más rápido.

Mira este vídeo.

¿Son dolorosas las inyecciones?

Las agujas utilizadas para las inyecciones de Botox son muy pequeñas y un inyector experto las hará lo suficientemente rápido, pero la punción nunca es agradable.

Si tiene alodinia relacionada con su migraña crónica, o si está en medio de un ataque, las inyecciones pueden ser más dolorosas. Controlar la respiración es una buena manera de disminuir el dolor (Ver este artículo), especialmente si estás muy nervioso. Si el botox es efectivo para usted, el escenario probable es que las inyecciones sean más fáciles de tolerar con el tiempo.

¿Hay cosas que no puedo hacer el día de las inyecciones?

Siempre hable de esto con su proveedor, ya que las opiniones y recomendaciones pueden diferir ligeramente.

Muchos pacientes que reciben Botox solo asisten a la cita y continúan con su día normal.

Las siguientes recomendaciones se ven a menudo en la clínica

• No use un casco apretado o un barril después de las inyecciones, puede empujar el Botox hacia abajo en la frente y provocar efectos secundarios cosméticos.
• No se tiñe el cabello durante 48 días después de las inyecciones, ya que ha habido varias inyecciones y no se recomienda aplicar un producto químico irritante.
• Para ciertos pacientes, el botox puede provocar dolor debido a la punción. Puede ser aconsejable evitar el ejercicio y planificar un descanso el día de las inyecciones.

¿Puedo tratar mi ataque de migraña el día de la inyección?

Sí, puede usar sus medicamentos agudos como de costumbre. El botox se inyecta localmente y no interactúa con los medicamentos.

¿Cuándo debo sentir los resultados?

El efecto del Botox no se siente inmediatamente después de las inyecciones. Se tarda de 7 a 10 días en promedio. La proteína tarda en transportarse a la zona donde se activa. A veces se observa un aumento de los dolores de cabeza y de cuello durante la primera semana después de las inyecciones. El efecto del tratamiento anterior se ha desvanecido y el nuevo tratamiento aún no ha comenzado. Discuta esto con sus médicos para encontrar soluciones.

¿Qué podía esperar como una mejora?

El objetivo de usar Botox es disminuir la frecuencia de la migraña (las respuestas varían de una persona a otra). En general, el 50% de las personas que prueban el Botox reportan una respuesta positiva.

Se pueden notar algunos otros signos de respuesta

• Disminución de la intensidad
• Mejor respuesta a los medicamentos agudos
• Mejor tolerancia a los desencadenantes
• Menos dolor de cuello
• Menos síntomas asociados (por ejemplo, náuseas)

¿Cuál es el fenómeno de desgaste?

La duración del efecto Botox suele ser de 10 a 12 semanas. Algunos pacientes experimentan un aumento en sus síntomas de migraña antes de sus próximas inyecciones. A esto lo llamamos el desgaste. Si esto es un problema, hable con su inyector. Por el contrario, los pacientes que responden muy bien al Botox pueden espaciar sus tratamientos cada cuatro meses sin una recurrencia de los síntomas.

¿Necesitaré Botox toda mi vida? ¿Es seguro?

La migraña es una enfermedad crónica que puede durar toda la vida, como la diabetes, la hipertensión y la epilepsia. Si el Botox (o cualquier otro preventivo) está mejorando su calidad de vida, puede decidir seguir usándolo. Hasta ahora, el uso a largo plazo de Botox no está asociado con riesgos para la salud. Se pueden observar cambios menores en la mayor parte de los músculos inyectados, por ejemplo, en las sienes.

Si desea leer sobre los riesgos y los efectos secundarios del botox, haga CLIC AQUÍ.

Si desea obtener información sobre el acceso y la cobertura de Botox en Canadá, haga CLIC AQUÍ.

Si quieres leer sobre cómo funciona el Botox, ve AQUÍ.

• Frampton JE, Silberstein S. onabotulinumtoxinA: Una Revisión en la Prevención de la Migraña Crónica. Droga. 2018;78(5):589-600.
• Ashkenazi A, Blumenfeld A. onabotulinumtoxinA para el tratamiento del dolor de cabeza. Dolor. 2013; 53 Suppl 2: 54-61.
• Dodick DW et al. onabotulinumtoxinA para el tratamiento de la migraña crónica: resultados agrupados de las fases doble ciego, aleatorizadas y controladas con placebo del programa clínico PREEMPT. Dolor. 2010;50(6):921-36.

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