Matias J Nauts, DO, Linda Szczurek, DO, Margaret Merriam, DO, Marc Neff, MD
Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey
Introducción: Una hernia femoral que contiene un ovario, a menudo se diagnostica intraoperativamente. En una revisión de la literatura, se han descrito pocas referencias a este fenómeno. Estos pacientes pueden presentar una miríada de síntomas, que incluyen dolor, náuseas, vómitos, obstrucción intestinal y una masa inguinal palpable.
Métodos: En este reporte de caso, discutimos una mujer de 80 años con quejas de dolor abdominal y vómitos, que se encontró que tenía un ovario encarcelado en una hernia femoral. El diagnóstico de la hernia inguinal encarcelada se propuso mediante tomografía Computarizada, pero finalmente el diagnóstico definitivo se hizo intraoperatoriamente mediante el uso de laparoscopia.
Resultados: El abordaje laparoscópico se utilizó para investigar el canal inguinal izquierdo que no demostró intestino delgado encarcelado, sino un ovario atrapado en el canal femoral. Se hicieron intentos fallidos de reducir el ovario, lo que llevó a la conversión a un procedimiento abierto. Se redujo el ovario y se insertó un tapón de malla en el defecto. Se utilizó además la laparoscopia para examinar el ovario reducido una vez de vuelta en su posición intraperitoneal.
Conclusión: Las hernias femorales son relativamente raras con una incidencia del 2-8% en la población adulta. Solo unos pocos informes de casos han descrito un ovario encarcelado dentro de una hernia femoral. El manejo dicta la reducción del contenido de la hernia femoral y la reparación del defecto. Aún se debe ver si un procedimiento abierto o un procedimiento laparoscópico es superior. La laparoscopia permite una mayor visibilidad y evaluación de estructuras profundas en la pelvis, que pueden ser difíciles de obtener de manera abierta. Además, el acortamiento de la estancia hospitalaria y la recuperación acelerada hacen que este enfoque sea atractivo, aunque sea más exigente desde el punto de vista técnico, pero con la experiencia y los conocimientos cada vez mayores que se adquieren en la cirugía laparoscópica, un enfoque factible.
Sesión: Presentación Del Cartel De
Número De Programa: P298
