Antecedentes:
No todos los fumadores son iguales en su riesgo de mortalidad. La frecuencia cardíaca no se considera rutinariamente como un riesgo de ECV o mortalidad cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 100/min, y tanto los fumadores como los médicos desconocen cualquier riesgo derivado de la frecuencia cardíaca normal.
Métodos:
La cohorte, 434.496, fue reclutada entre participantes de un programa de vigilancia de la salud entre 1994 y 2008. Se hizo un seguimiento de la mortalidad cotejándola con el archivo Nacional de defunciones. La frecuencia cardíaca en reposo se midió por electrocardiograma. Se calcularon las razones de riesgo (HR) y la esperanza de vida, con base en el grupo de referencia de aquellos con frecuencia cardíaca de 60-69/min.
Resultados:
La prevalencia de tabaquismo en varones fue de 40,6% con 85.996 fumadores en la cohorte. Los riesgos de mortalidad aumentaron de forma incremental con el aumento de la frecuencia cardíaca de 70-79, 80-89, a ≥90. La FC con frecuencia cardíaca normal alta, 80-99 / min, fue de 1,60 en comparación con el fumador con 60-69/min y de 2,69 en comparación con el no fumador con 60-69 / min.
| Frecuencia cardíaca | N (%) | Muertes | HR (IC del 95%) | Esperanza de vida a los 30 años | Diferencia de esperanza de vida desde 60-69 |
| 60-69 | 29,735 (34.6%) | 889 | 1 (Referencia) | 54.27 | (Referencia) |
| ≥ 90 | 4,110 (4.8%) | 419 | 2.53 (2.25-2.84)* | 42.57 | 11.70 |
| 80-99 (En comparación con fumadores con frecuencia cardíaca 60-69) | 15,785 (18.4%) | 969 | 1.60 (1.46-1.76)* | 48.03 | 6.24 |
| 80-99 (En comparación con los no fumadores con frecuencia cardíaca 60-69) | 15,785 (8.4%) | 969 | 2.69 (2.42-2.99)* | 48.03 | 13.42 |
Conclusiones:
Fumadores con frecuencia cardíaca normal alta, que constituían casi una quinta parte de la población fumadora, acortaron la vida en 13 años en comparación con los no fumadores. Se esperaba que dos de cada tres fumadores de este grupo murieran por causas relacionadas con el tabaquismo. La búsqueda de frecuencia cardíaca rápida entre los fumadores podría utilizarse para motivar aún más a los fumadores a dejar de fumar, compartiendo su alto riesgo de mortalidad.