Marihuana DrugFacts

¿Qué es la marihuana?

Imagen

Foto de NIDA

La marihuana se refiere a las hojas secas, flores, tallos y semillas de la planta de Cannabis sativa o Cannabis indica. La planta contiene el THC químico que altera la mente y otros compuestos similares. También se pueden hacer extractos de la planta de cannabis (ver «Extractos de marihuana»).

La marihuana es la droga psicotrópica más utilizada en los Estados Unidos, después del alcohol.1 Su uso está muy extendido entre los jóvenes. En 2018, más de 11,8 millones de adultos jóvenes consumieron marihuana el año pasado.1 De acuerdo con la encuesta de Monitoreo del Futuro, las tasas de consumo de marihuana en el último año entre los estudiantes de secundaria y secundaria se han mantenido estables, pero el número de adolescentes en 8º y 10º grados que dicen que la usan a diario ha aumentado. Con la creciente popularidad de los dispositivos de vapeo, los adolescentes han comenzado a vapear THC (el ingrediente de la marihuana que produce el subidón), con casi el 4% de los estudiantes de 12º grado diciendo que vapean THC diariamente. Además, el número de jóvenes que creen que el consumo regular de marihuana es riesgoso está disminuyendo.2

La legalización de la marihuana para uso médico o recreativo para adultos en un número creciente de estados puede afectar estos puntos de vista. Lea más sobre la marihuana como medicina en nuestros DrugFacts: Marihuana como medicina.

Imagen

Imagen ©/Stephen Orsillo

¿Cómo usa la gente de la marihuana?

Las personas fuman marihuana en cigarrillos enrollados a mano (porros) o en pipas o pipas de agua (bongs). También lo fuman en cigarros vacíos que han sido rellenados parcial o totalmente con marihuana. Para evitar inhalar humo, algunas personas usan vaporizadores. Estos dispositivos extraen los ingredientes activos (incluido el THC) de la marihuana y recogen su vapor en una unidad de almacenamiento. Una persona luego inhala el vapor, no el humo. Algunos vaporizadores usan un extracto líquido de marihuana.

Las personas pueden mezclar marihuana en alimentos (comestibles), como brownies, galletas o dulces, o prepararla como té. Un método de uso recientemente popular es fumar o comer diferentes formas de resinas ricas en THC (consulte «Extractos de marihuana»).

¿Cómo afecta la marihuana al cerebro?

La marihuana tiene efectos a corto y largo plazo en el cerebro.

Imagen

Imagen de NIDA

Efectos a corto plazo

Cuando una persona fuma marihuana, el THC pasa rápidamente de los pulmones al torrente sanguíneo. La sangre transporta la sustancia química al cerebro y a otros órganos de todo el cuerpo. El cuerpo absorbe el THC más lentamente cuando la persona lo come o bebe. En ese caso, generalmente sienten los efectos después de 30 minutos a 1 hora.

El THC actúa sobre receptores específicos de células cerebrales que normalmente reaccionan a sustancias químicas naturales similares al THC. Estas sustancias químicas naturales desempeñan un papel en el desarrollo y la función normales del cerebro.

La marihuana sobre activa las partes del cerebro que contienen el mayor número de estos receptores. Esto causa el «subidón» que siente la gente. Otros efectos incluyen:

• alteración de los sentidos (por ejemplo, ver colores más brillantes)
• alteración del sentido del tiempo
• cambios de humor
• alteración del movimiento corporal
• dificultad para pensar y resolver problemas
• alteración de la memoria
• alucinaciones (cuando se toman en dosis)
• delirios (cuando se toman en dosis altas)
• psicosis (el riesgo es mayor con el uso regular de marihuana de alta potencia)

Efectos a largo plazo

La marihuana también afecta el desarrollo cerebral. Cuando las personas comienzan a consumir marihuana en la adolescencia, la droga puede afectar las funciones de pensamiento, memoria y aprendizaje y afectar la forma en que el cerebro construye conexiones entre las áreas necesarias para estas funciones. Los investigadores todavía están estudiando cuánto duran los efectos de la marihuana y si algunos cambios pueden ser permanentes.

Por ejemplo, un estudio de Nueva Zelanda realizado en parte por investigadores de la Universidad de Duke mostró que las personas que comenzaron a fumar marihuana en gran medida en la adolescencia y tuvieron un trastorno de consumo de marihuana continuo perdieron un promedio de 8 puntos de coeficiente intelectual entre los 13 y los 38 años. Las habilidades mentales perdidas no volvieron completamente en aquellos que dejaron la marihuana cuando eran adultos. Aquellos que comenzaron a fumar marihuana cuando eran adultos no mostraron descensos notables del coeficiente intelectual.5

En otro estudio reciente sobre gemelos, los que consumían marihuana mostraron una disminución significativa en el conocimiento general y en la capacidad verbal (equivalente a 4 puntos de coeficiente intelectual) entre los años preadolescentes y la adultez temprana, pero no se encontró una diferencia predecible entre los gemelos cuando uno usaba marihuana y el otro no. Esto sugiere que la disminución del coeficiente intelectual en los consumidores de marihuana puede ser causada por algo que no sea marihuana, como factores familiares compartidos (por ejemplo, genética, entorno familiar).6 El estudio de Desarrollo Cognitivo del Cerebro de Adolescentes (ABCD, por sus siglas en inglés) del NIDA, un importante estudio longitudinal, está rastreando una gran muestra de jóvenes estadounidenses desde la infancia tardía hasta la adultez temprana para ayudar a aclarar cómo y en qué medida la marihuana y otras sustancias, solas y combinadas, afectan el desarrollo cerebral de los adolescentes. Lea más sobre el estudio ABCD en nuestra página web Estudio Longitudinal del Desarrollo Cognitivo y Cerebral de los Adolescentes (Estudio ABCD).

¿Cuáles son los otros efectos de la marihuana en la salud?

El consumo de marihuana puede tener una amplia gama de efectos, tanto físicos como mentales.

Efectos físicos

• Problemas respiratorios. El humo de marihuana irrita los pulmones, y las personas que fuman marihuana con frecuencia pueden tener los mismos problemas respiratorios que las que fuman tabaco. Estos problemas incluyen tos y flema diarias, enfermedades pulmonares más frecuentes y un mayor riesgo de infecciones pulmonares. Hasta ahora, los investigadores no han encontrado un mayor riesgo de cáncer de pulmón en las personas que fuman marihuana.8
• Aumento de la frecuencia cardíaca. La marihuana aumenta la frecuencia cardíaca hasta 3 horas después de fumar. Este efecto puede aumentar la probabilidad de ataque cardíaco. Las personas mayores y las que tienen problemas cardíacos pueden estar en mayor riesgo.
• Problemas con el desarrollo infantil durante y después del embarazo. Un estudio encontró que alrededor del 20% de las mujeres embarazadas de 24 años de edad y menores dieron positivo para marihuana. Sin embargo, este estudio también encontró que las mujeres tenían aproximadamente el doble de probabilidades de obtener resultados positivos de consumo de marihuana a través de una prueba de drogas de lo que afirman en las medidas autoinformadas.9 Esto sugiere que las tasas de consumo de marihuana autoinformadas en mujeres embarazadas no son una medida precisa del consumo de marihuana y pueden estar reportando poco su consumo. Además, en un estudio de dispensarios, el personal no médico de dispensarios de marihuana recomendaba marihuana a mujeres embarazadas para las náuseas, pero los expertos médicos advierten contra ello. Esto preocupa a los expertos médicos, ya que el consumo de marihuana durante el embarazo está relacionado con un peso más bajo al nacer10 y un mayor riesgo de problemas cerebrales y de comportamiento en los bebés. Si una mujer embarazada consume marihuana, la droga puede afectar ciertas partes en desarrollo del cerebro del feto. Los niños expuestos a la marihuana en el útero tienen un mayor riesgo de problemas de atención,memoria 11 y resolución de problemas en comparación con los niños no expuestos.12 Algunas investigaciones también sugieren que cantidades moderadas de THC se excretan en la leche materna de las madres lactantes.13 Con el uso regular, el THC puede alcanzar cantidades en la leche materna que podrían afectar el cerebro en desarrollo del bebé. Otras investigaciones recientes sugieren un mayor riesgo de partos prematuros.27 se necesita Más investigación. Lea nuestro Informe de investigación sobre la marihuana para obtener más información sobre la marihuana y el embarazo.
• Náuseas y vómitos intensos. El consumo regular y a largo plazo de marihuana puede llevar a algunas personas a desarrollar el Síndrome de Hiperémesis Cannabinoide. Esto hace que los usuarios experimenten ciclos regulares de náuseas, vómitos y deshidratación graves, que a veces requieren atención médica de emergencia.14

Foto de © iStock / Adrian Hillman

Efectos mentales

El consumo de marihuana a largo plazo se ha relacionado con enfermedades mentales en algunas personas, como:

• alucinaciones temporales
• paranoia temporal
• empeoramiento de los síntomas en pacientes con esquizofrenia: un trastorno mental grave con síntomas como alucinaciones, paranoia y pensamiento desorganizado

El consumo de marihuana también se ha relacionado con otros problemas de salud mental, como depresión, ansiedad y pensamientos suicidas entre los adolescentes. Sin embargo, los resultados de los estudios han sido mixtos.

¿Hay efectos al inhalar humo de marihuana de segunda mano?

¿Reprobar una Prueba de Drogas?

Si bien es posible fallar una prueba de drogas después de inhalar humo de marihuana de segunda mano, es poco probable. Los estudios muestran que se libera muy poco THC en el aire cuando una persona exhala. Los hallazgos de la investigación sugieren que, a menos que las personas estén en una habitación cerrada, respirando mucho humo durante horas a corta distancia, no es probable que fallen en una prueba de drogas.15,16 Incluso si se encontrara algo de THC en la sangre, no sería suficiente para fallar una prueba.

¿Te colocas por Exposición Pasiva?

Del mismo modo, es poco probable que el humo de marihuana de segunda mano proporcione a las personas que no fuman en un espacio confinado un alto de la exposición pasiva. Los estudios han demostrado que las personas que no consumen marihuana solo reportan efectos leves de la droga de un fumador cercano, en condiciones extremas (inhalar mucho humo de marihuana durante horas en una habitación cerrada).17

¿Otros Efectos para la Salud?

Se necesita más investigación para saber si el humo de marihuana de segunda mano tiene riesgos para la salud similares al humo de tabaco de segunda mano. Un estudio reciente en ratas sugiere que el humo de marihuana de segunda mano puede causar tanto daño al corazón y a los vasos sanguíneos como el humo de tabaco de segunda mano.20Pero los investigadores no han explorado completamente el efecto del humo de marihuana de segunda mano en los seres humanos. Lo que sí saben es que las toxinas y el alquitrán que se encuentran en el humo de la marihuana podrían afectar a las personas vulnerables, como los niños o las personas con asma.

Es la marihuana, una droga de entrada?

Es probable que el consumo de alcohol, tabaco y marihuana se produzca antes del consumo de otras drogas.21,22 Estudios en animales han demostrado que la exposición temprana a sustancias adictivas, incluido el THC, puede cambiar la forma en que el cerebro responde a otras drogas. Por ejemplo, cuando los roedores se exponen repetidamente al THC cuando son jóvenes, más tarde muestran una respuesta mejorada a otras sustancias adictivas, como la morfina o la nicotina, en las áreas del cerebro que controlan la recompensa, y es más probable que muestren comportamientos similares a la adicción.23,24

Aunque estos hallazgos apoyan la idea de la marihuana como una «droga de entrada», la mayoría de las personas que la consumen no siguen consumiendo otras drogas «más duras». También es importante tener en cuenta que otros factores, además de los mecanismos biológicos, como el entorno social de una persona, también son críticos en el riesgo de consumo de drogas y adicción de una persona. Lee más sobre la marihuana como droga de entrada en nuestro Informe de Investigación sobre Marihuana.

¿Puede una persona tener una sobredosis de marihuana?

Una sobredosis ocurre cuando una persona usa suficiente cantidad de la droga para producir síntomas potencialmente mortales o la muerte. No hay informes de adolescentes o adultos que mueran solo por la marihuana. Sin embargo, algunas personas que consumen marihuana pueden sentir algunos efectos secundarios muy incómodos, especialmente cuando usan productos de marihuana con altos niveles de THC. Las personas han reportado síntomas como ansiedad y paranoia, y en casos raros, una reacción psicótica extrema (que puede incluir delirios y alucinaciones) que puede llevarlos a buscar tratamiento en una sala de emergencias.

Mientras que una reacción psicótica puede ocurrir después de cualquier método de uso, los respondedores de la sala de emergencias han visto un número creciente de casos que involucran comestibles de marihuana. Algunas personas (especialmente preadolescentes y adolescentes) que saben muy poco sobre los comestibles no se dan cuenta de que el cuerpo tarda más en sentir los efectos de la marihuana cuando se come en lugar de fumarla. Así que consumen más de lo comestible, tratando de drogarse más rápido o pensando que no han tomado lo suficiente. Además, algunos bebés y niños pequeños han estado gravemente enfermos después de ingerir marihuana o comestibles de marihuana que quedaron en la casa.

la marihuana Es adictiva?

El consumo de marihuana puede llevar al desarrollo de un trastorno por consumo de sustancias, una enfermedad médica en la que la persona no puede dejar de consumir aunque le esté causando problemas de salud y sociales en su vida. Los trastornos graves por consumo de sustancias también se conocen como adicción. La investigación sugiere que entre el 9 y el 30 por ciento de los que consumen marihuana pueden desarrollar algún grado de trastorno por consumo de marihuana.25 Las personas que comienzan a consumir marihuana antes de los 18 años tienen de cuatro a siete veces más probabilidades que los adultos de desarrollar un trastorno por consumo de marihuana.26

Muchas personas que consumen marihuana a largo plazo y están tratando de dejar de fumar informan de síntomas leves de abstinencia que dificultan el abandono. Estos incluyen:

• mal humor
• insomnio
• disminución del apetito
• ansiedad
• antojos

¿Qué tratamientos están disponibles para el trastorno por consumo de marihuana?

Actualmente no hay medicamentos disponibles para tratar el trastorno por consumo de marihuana, pero se ha demostrado que el apoyo conductual es eficaz. Los ejemplos incluyen la terapia y los incentivos motivacionales (proporcionando recompensas a los pacientes que permanecen libres de drogas). La investigación continua puede conducir a nuevos medicamentos que ayuden a aliviar los síntomas de abstinencia, bloquear los efectos de la marihuana y prevenir las recaídas.

Más información

Para obtener más información sobre la marihuana y el consumo de marihuana, visite nuestro sitio web:

• Página web sobre marihuana
• Drugged DrugFacts
• NIDA for Teens Datos sobre drogas en Marihuana: Ofrece recursos para adolescentes e influencers adolescentes. Obtenga lo último sobre cómo los medicamentos afectan el cerebro y el cuerpo. ¡Incluye videos, juegos, publicaciones de blog y más!
• Información fácil de leer sobre las drogas en la Marihuana (Hierba, Marihuana): Tiene imágenes y videos para ayudar a los lectores a comprender el texto. El sitio web también puede leer cada página en voz alta.

1. Centro de Abuso de Sustancias para Estadísticas de Salud Conductual y Calidad. Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud de 2018: Tablas Detalladas. SAMHSA. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables Accedido en diciembre de 2019.
2. Johnston L, O’Malley P, Miech R, Bachman J, Schulenberg J. Monitoring the Future National Survey Results on Drug Use: 1975-2015: Overview: Key Findings on Adolescent Drug Use. Ann Arbor, MI: Instituto de Investigación Social, Universidad de Michigan; 2015.
3. Bell C, Slim J, Flaten HK, Lindberg G, Arek W, Monte AA. Quemaduras de Aceite de Hachís de Butano Asociadas con la Liberalización de la Marihuana en Colorado. J Med Toxicol Off J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. doi: 10.1007 / s13181-015-0501-0.
4. Romanowski KS, Barsun A, Kwan P, et al. Quemaduras de Aceite de Hachís de Butano: Una Perspectiva de 7 Años sobre un Problema Creciente. J Burn Care Res Off Publ Am Burn Assoc. 2017; 38 (1): e165-e171. doi:10.1097 / BCR.0000000000000334.
5. Meier MH, Caspi A, Ambler A, et al. Los consumidores persistentes de cannabis muestran un declive neuropsicológico desde la infancia hasta la mediana edad. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109(40): E2657-E2664. doi:10.1073 / pnas.1206820109.
6. Jackson NJ, Isen JD, Khoddam R, et al. Impact of adolescent marijuana use on intelligence: Results from two longitudinal twin studies (en inglés). Proc Natl Acad Sci U S A. 2016; 113 (5): E500-E508. doi:10.1073 / pnas.1516648113.
7. Mehmedic Z, Chandra S, Slade D, et al. Tendencias de potencia del Δ9-THC y otros cannabinoides en preparados de cannabis confiscados de 1993 a 2008. J Ciencia Forense. 2010;55(5):1209-1217. doi: 10.1111 / j. 1556-4029. 2010. 01441.x.
8. Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina. The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids: Current State of Evidence and Recommendations for Research (en inglés). Washington, DC: The National Academies Press; 2017.
9. Young-Wolff KC, Tucker L-Y, Alexeeff S, et al. Tendencias en el Consumo de Marihuana Autoinformado y Probado Bioquímicamente Entre Mujeres Embarazadas en California De 2009 a 2016. JAMA. 2017;318(24):2490. doi: 10.1001 / jama.2017.17225
10. The National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, División de Salud y Medicina, Junta de Salud de la Población y Práctica de Salud Pública, Comité sobre los Efectos de la Marihuana en la Salud: Una Revisión de la Evidencia y una Agenda de Investigación. The Health Effects of Cannabis and Cannabinoids: The Current State of Evidence and Recommendations for Research (en inglés). http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. Consultado el 19 de enero de 2017.
11. Goldschmidt L, Day NL, Richardson GA. Efectos de la exposición prenatal a la marihuana en los problemas de comportamiento de los niños a los 10 años. Teratol Neurotóxico. 2000;22(3):325-336.
12. Richardson GA, Ryan C, Willford J, Day NL, Goldschmidt L. Exposición prenatal al alcohol y la marihuana: efectos en los resultados neuropsicológicos a los 10 años. Teratol Neurotóxico. 2002;24(3):309-320.
13. Perez-Reyes M, Wall ME. Presencia de delta9-tetrahidrocannabinol en la leche materna. N Engl J Med. 1982;307(13):819-820. doi: 10.1056 / NEJM198209233071311.
14. Galli JA, Sawaya RA, Friedenberg FK. Síndrome de Hiperémesis Cannabinoide. Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4 (4): 241-249.
15. Röhrich J, Schimmel I, Zörntlein S, et al. Concentraciones de delta9-tetrahidrocannabinol y 11-nor-9-carboxitetrahidrocannabinol en sangre y orina tras exposición pasiva al humo de cannabis en una cafetería. J Toxicol Anal. 2010;34(4):196-203.
16. Cone EJ, Bigelow GE, Herrmann ES, et al. Exposición de los no fumadores al humo de cannabis de segunda mano. I. Análisis de orina y resultados de confirmación. J Toxicol Anal. 2015;39(1):1-12. doi: 10.1093 / jat / bku116.
17. Herrmann ES, Cone EJ, Mitchell JM, et al. Exposición de los no fumadores al humo de cannabis de segunda mano II: Efecto de la ventilación de la habitación en los efectos fisiológicos, subjetivos y conductuales/cognitivos. Dependencia del Alcohol de Drogas. 2015;151:194-202. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2015.03.019.
18. McCaffrey DF, Pacula RL, Han B, Ellickson P. Marijuana Use and High School Dropout: The Influence of Unobservables. Salud Econ. 2010;19(11):1281-1299. doi: 10.1002 / hec.1561.
19. Zwerling C, Ryan J, Orav EJ. La eficacia de la detección de drogas antes del empleo para la marihuana y la cocaína en la predicción de los resultados del empleo. JAMA. 1990;264(20):2639-2643.
20. Wang X, Derakhshandeh R, Liu J, et al. Un Minuto de Exposición al Humo De Segunda Mano de Marihuana Perjudica Sustancialmente la Función Endotelial Vascular. J Am Heart Assoc. 2016;5(8). doi: 10.1161 / JAHA.116.003858.
21. Secades-Villa R, Garcia-Rodríguez O, Jin CJ, Wang S, Blanco C. Probabilidad y predictores del efecto pasarela del cannabis: un estudio nacional. Política de Drogas. 2015;26(2):135-142. doi: 10.1016 / j. drugpo.2014.07.011.
22. Levine A, Huang Y, Drisaldi B, et al. Mecanismo molecular para una droga de entrada: cambios epigenéticos iniciados por la expresión génica primaria de nicotina por la cocaína. Sci Transl Med. 2011; 3(107): 107ra109. doi: 10.1126 / scitranslmed.3003062.
23. Panlilio LV, Zanettini C, Barnes C, Solinas M, Goldberg SR. La exposición previa al THC aumenta los efectos adictivos de la nicotina en ratas. Neuropsicofarmacol De Publ Am Coll Neuropsicofarmacol. 2013;38(7):1198-1208. doi: 10.1038 / npp.2013.16.Cadoni C, Pisanu A, Solinas M, Acquas E, Di Chiara G. Sensibilización conductual tras una exposición repetida al Delta 9-tetrahidrocannabinol y sensibilización cruzada con morfina. Psicofarmacología (Berl). 2001;158(3):259-266. doi: 10.1007 / s002130100875.
24. Hasin DS, Saha TD, Kerridge BT, et al. Prevalencia de Trastornos por Consumo de Marihuana en los Estados Unidos Entre 2001-2002 y 2012-2013. Psiquiatría JAMA. 2015;72(12):1235-1242. doi: 10.1001 / jamasiquiatría.2015.1858.
25. Winters KC, Lee C-YS. Probabilidad de desarrollar un trastorno por consumo de alcohol y cannabis durante la juventud: asociación con el consumo reciente y la edad. Dependencia del Alcohol de Drogas. 2008;92(1-3):239-247. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2007.08.005.
26. Corsi DJ, Walsh L, Weiss D, et al. Asociación Entre El Consumo Prenatal de Cannabis Autoinformado y los Resultados Maternos, Perinatales y Neonatales. JAMA. Publicado en línea el 18 de junio de 2019322 (2): 145-152. doi: 10.1001 / jama.2019.8734