Mejor Seguro de Salud de Maternidad Durante el Embarazo Sin Período de Espera
La respuesta corta es quizás porque hay tres opciones de seguro para las que podría calificar y dos programas de asistencia proporcionados por el estado. La razón por la que es difícil obtener un seguro de salud cuando está embarazada es porque las compañías de seguros consideran que está embarazada como una «condición preexistente», y los costos asociados con la atención prenatal y el parto normal son mucho más altos que las primas mensuales combinadas de un plan de seguro de salud de maternidad.
El Mejor Seguro de Maternidad para Embarazo Sin Período de Espera
Además, si hay una complicación, los costos aumentan rápidamente a un ritmo exponencial (un bebé prematuro puede tener más de 3 30,000 a 8 85,000 en costos médicos en las primeras semanas, y el parto prematuro afecta a más de 1 de cada 10 bebés en California). Por lo tanto, las compañías de seguros de salud rechazarán una solicitud de una mujer que esté embarazada en el momento de la solicitud. Por lo tanto, la madre debe explorar otras estrategias alternativas para obtener cobertura de maternidad.
La primera alternativa es unirse a un plan de seguro médico grupal en la compañía para la que trabaja o en la compañía de su cónyuge. Casi todos los planes de seguro médico de maternidad grupal ofrecen cobertura de maternidad. Sin embargo, esto no es un problema, ya que los planes de seguro de salud grupales tienen períodos de inscripción abierta durante los cuales los empleados y dependientes pueden agregarse al plan de seguro de salud para mujeres de la compañía.
Si su embarazo ocurre a los pocos meses del período de inscripción abierta, puede usar esta opción y simplemente pagar el costo de las primeras visitas prenatales de su bolsillo, hasta que esté en el plan grupal.
La segunda alternativa es para las mujeres que tienen un plan de seguro médico de maternidad privado o individual que no ofrece atención de maternidad. En esta situación, debe preguntar a la compañía de seguros si le permitirán transferirse a un plan que ofrezca cobertura de maternidad. En California, Blue Shield permitirá este tipo de transferencia, pero las otras compañías de seguros de salud asequibles no lo harán.
La tercera alternativa es solicitar el Plan de Seguro de Enfermedades Preexistentes (PCIP) que fue creado por la Reforma de la Atención Médica. Para calificar para este plan, debe haber estado sin seguro durante al menos 6 meses y haber sido rechazado por una mejor compañía de seguro médico. Este plan proporcionará cobertura para el cuidado prenatal y los costos del parto, y los beneficios y costos generales del plan lo convierten en una de las mejores opciones en comparación con los planes de seguro de maternidad regulares, si puede calificar para él.
Si las opciones anteriores no le ayudan, hay un par de opciones que no son seguros. Dependiendo del estado en el que viva, hay programas gubernamentales que brindan asistencia y atención a las madres embarazadas, así que consulte con el Departamento de Seguros de su estado para determinar cuáles son sus opciones locales. En California, existe el programa estatal Medi-Cal (Medi-cal es la versión de California de Medicaid) y el programa de Acceso para Bebés y Madres (AIM).
Si está embarazada y no tiene seguro médico de más de 25 a 30 años, primero debe iniciar Medi-cal para ver si califica para la cobertura a través de su programa. Medi-cal ofrece un plan de salud de costo cero para mujeres embarazadas que cumplen con límites de ingresos específicos. Medi-cal está destinado a cubrir a familias y mujeres que están por debajo del nivel federal de pobreza. Si no califica para Medi-cal, solicite la admisión al programa AIM.
El programa AIM es una cobertura de atención médica de bajo costo para mujeres embarazadas, y se proporciona a familias de ingresos medios que no tienen seguro de salud y cuyos ingresos son demasiado altos para Medi-cal sin costo. AIM también está disponible para mujeres que tienen seguro médico privado para planes de madres solteras con un deducible o copago solo para maternidad de más de 5 500.
Para ser elegible para AIM, el ingreso mensual del hogar de una madre soltera debe estar entre 3 3,453 y 4 4,679 (Hay una tabla con rangos de ingresos para familias con otros hijos en www.seguro de salud familiar365.com) El programa AIM es financiado por el Estado de California y, aunque generalmente hay fondos disponibles, si se completa el programa, no se inscribirán más madres.
Aunque el seguro de salud de maternidad para mujeres generalmente no está disponible después de quedar embarazadas, hay opciones que pueden proporcionar cobertura de seguro y asistencia no relacionada con el seguro de salud para mujeres. Unirse a un plan de seguro de salud grupal a través de su compañía o la compañía de su cónyuge, transferirse a un plan que ofrece cobertura de maternidad o solicitar el plan PCIP son sus opciones de seguro de salud para el embarazo sin período de espera.
El Mejor Seguro de Maternidad para Embarazo Sin Período de Espera
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Los programas Medi-cal y AIM son opciones de atención sin seguro que están diseñadas para proporcionar atención de maternidad a la madre sin seguro. Con estas cinco opciones debe haber una solución para todas las madres.
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