Detalles de esta revisión
Población del estudio: Pacientes de 0 a 18 años de edad que reciben antibióticos en entornos hospitalarios y ambulatorios
Puntos finales de eficacia: Incidencia de diarrea asociada a antibióticos, duración media de la diarrea
Narrativa: Los antibióticos a menudo alteran el equilibrio natural de flora bacteriana no patógena dentro del tracto gastrointestinal.1 Esta acción puede permitir que las bacterias patógenas se reproduzcan incontrolablemente, interferir con el metabolismo de minerales y vitaminas, comprometer la integridad de la mucosa dentro de los intestinos y provocar diarrea asociada a antibióticos.2 En los niños, la frecuencia de las heces asociada con diarrea asociada a antibióticos puede ser difícil de cuantificar y varía significativamente entre bebés y niños mayores.
Los antibióticos comúnmente asociados con la diarrea incluyen cefalosporinas, lincosamidas (especialmente clindamicina) y aminopenicilinas. 3-5 La diarrea asociada a antibióticos se clasifica comúnmente como leve a moderada y autolimitada, pero se han notificado casos raros de diarrea asociada a antibióticos grave que requieren atención médica inmediata para tratar trastornos electrolíticos, depleción de volumen, megacolon tóxico y colitis pseudomembranosa.6,7
Los probióticos son suplementos que contienen especies no patógenas de bacterias o levaduras que refuerzan las actividades reguladoras inmunitarias epiteliales, mucosas, intestinales y sistémicas del tracto gastrointestinal.8,9 Los estudios han demostrado que los probióticos son seguros y eficaces cuando se usan junto con antibióticos para prevenir la diarrea asociada a antibióticos en niños sanos.10
El Grupo de Enfermedad Inflamatoria Intestinal Cochrane evaluó la prevención de la diarrea asociada a antibióticos con el uso de probióticos en niños. Se buscaron las cepas y dosis de probióticos más beneficiosas identificando 33 aleatorizados,