problema, potrivit lui Phil Thomas, este aceasta: pur și simplu nu există suficienți oameni în Marea Britanie care știu să facă un vagin.
„avem nevoie de mai mulți chirurgi”, a spus urologul de la spitalul privat Nuffield din Brighton. „În martie am primit 24 de noi scrisori de recomandare. Înmulțiți asta cu 12 și puteți vedea care este problema.
” volumul pe care trebuie să-l facem pentru a satisface cererea trece doar prin acoperiș și NHS Anglia nu ține pasul.”
problema listelor de așteptare pentru pacienții transgender care doresc o intervenție chirurgicală de realocare a sexului genital (GRS) nu este doar una a cererii în creștere, ci a ofertei. Aceasta este o lucrare de nișă. Thomas este unul dintre mai puțin de o duzină de practicieni din Marea Britanie. Aproximativ două treimi se ocupă de chirurgia masculină-feminină-vaginoplastie – iar cealaltă treime se ocupă de procedura opusă-faloplastia pentru bărbații trans.
majoritatea lucrează atât privat, cât și pe NHS. Unul tocmai a plecat în concediu de maternitate. Thomas și un alt coleg, James Bellringer, urmează să se pensioneze în următorii cinci ani. „În acest stadiu, dacă am fi amândoi într-un avion pentru a merge la o întâlnire în străinătate și s-ar întâmpla ceva, ar exista o problemă”, a spus Thomas.
Thomas calculează că oamenii așteaptă aproximativ șase luni pentru serviciile sale. Pentru Bellringer, timpii de așteptare sunt și mai lungi. Pacienții săi NHS din Londra se confruntă cu mai mult de un an și jumătate.
referințele pentru chirurgia vaginoplastiei au crescut cu 20% pe an, iar din martie 2016, 266 de femei trans așteptau o intervenție chirurgicală la Charing Cross, cea mai veche Clinică de identitate de gen din țară.
” unul dintre pacienții mei a făcut insigne” Bellringer Babe”, a spus el zâmbind. Insignele poartă silueta unei femei elegante într-o cămașă de minge și indică faptul că purtătorul a avut o intervenție chirurgicală de realocare a sexului de la bărbat la femeie (GRS) din mâna chirurgului din Londra.
Bellringer a venit la vaginoplastie aproape accidental, în 2000. Lucra la Spitalul Charing Cross din vestul Londrei, parte a Imperial College NHS trust și singurul spital NHS care efectuează operația în Marea Britanie, când Mike Royle, chirurgul care a construit cabinetul pentru GRS în Marea Britanie, și-a anunțat retragerea.
„am fost la locul potrivit la momentul potrivit”, a spus Bellringer. „Aveau nevoie de cineva cu capacitatea tehnică și abordarea corectă cu pacienții, așa că m-au întrebat.”
în 2014 Bellringer și Thomas s-au alăturat Tina Rashid, un urolog în vârstă de 34 de ani, care este acum singura femeie care efectuează o intervenție chirurgicală de realocare a sexului din țară. „Nu sunt mulți chirurgi mai tineri care intră în schimbarea de gen”, a spus Bellringer. „Tina este arma noastră secretă. E acolo jos cu copiii.”
Rashid a asistat pentru prima dată la o intervenție chirurgicală de vaginoplastie în timpul perioadei de antrenament la Charing Cross, unde a fost numită consultant în 2014. „Știam că va fi o oportunitate ratată de a nu observa operația”, a spus Rashid. „Oriunde am ajuns, la un moment dat în cariera mea de consultant aș vedea o mână de pacienți care aveau reconstrucție de la bărbat la femeie. Am vrut să înțeleg cum să le tratez.”
” James și Phil ar trebui să fie creditați pentru înființarea Serviciului în Marea Britanie”, a continuat ea. „Văd rolul meu de a ajuta cu adevărat să-l duc mai departe. Ei sunt spre sfârșitul carierei lor și eu sunt la începutul carierei mele.”
dar atragerea de noi chirurgi în specialitate a fost, a spus Rashid, „extrem de dificilă”. „GRS este o zonă foarte de nișă. Mulți cursanți nu se expun la ea”, a spus ea.
este puțin probabil ca situația să se îmbunătățească pe termen scurt. Rashid a plecat în concediu de maternitate în aprilie și se așteaptă să fie plecat pentru restul anului. Charing Cross a fost de formare un nou chirurg să o înlocuiască, dar el nu este destul de gata să opereze. Există alți doi care fac o mică parte din această lucrare pentru NHS în altă parte din Marea Britanie, Oliver Fenton și Charles Coker.
în schimb, bărbații trans care doresc să aibă o intervenție chirurgicală de realocare de la femeie la bărbat se află într – o poziție mai bună-cei care doresc să aibă o intervenție chirurgicală genitală se pot aștepta să o primească în cadrul țintei de recomandare de 18 săptămâni.
estimările de la Charing Cross gender identity clinic sugerează că, în timp ce aproximativ 60% din toate femeile trans vor continua să aibă o intervenție chirurgicală genitală, doar 10-30% dintre bărbații trans vor dori faloplastia – construcția chirurgicală a unui penis, care implică patru operații și durează în total 16 ore.
David Ralph, consultant urolog la Centrul de Andrologie St Peter din Londra, și echipa sa tratează aproximativ patru pacienți trans pe săptămână și primesc 200 de pacienți noi pe an.
„există mult mai mulți pacienți trans de la bărbați la femei decât există femei la bărbați, dar spunând că este nevoie de patru operații pentru a face un penis și doar una pentru a face un vagin”, a spus Ralph. „Principalul lucru pe care îl doresc bărbații trans este să poată sta în gol . Secundar la faptul că, desigur, este posibilitatea de a face sex cu noul lor penis. Acest lucru le schimbă cu adevărat viața.”
chirurgii care efectuează aceste operații sunt pasionați de ceea ce fac și îi îndeamnă pe mai mulți dintre colegii lor să ia în considerare instruirea pentru a putea face operația.
” cred că majoritatea colegilor mei de Urologie cred că sunt nebun. Ei bine, de fapt, în comparație cu holbezi în jos un laparoscop timp de patru ore eliminarea cuiva prostata acest lucru este mult mai distractiv”, a spus Bellringer.
pentru Rashid, forța motrice este capabilă să ajute un grup de pacienți vulnerabili care prezintă un risc ridicat de depresie, anxietate și sinucidere.
„am pacienți care spun:” Mi-ai salvat viața.”Este foarte îmbucurător și nu este ceva pe care îl pot pune în cuvinte”, a spus ea.
- Transgender
- NHS
- sănătate
- caracteristici
- distribuie pe Facebook
- distribuie pe Twitter
- distribuie prin e-mail
- distribuie pe LinkedIn
- distribuie pe Pinterest
- distribuie pe WhatsApp
- distribuie pe Messenger