(selaa alaspäin saadaksesi vastauksen erityisesti HSCs: stä.)
ensin, molemmat voivat olla totta. Katso ensimmäinen FAQ, että kolmas mahdollisuus. Toiseksi, HSPs ja HSCs täytyy työskennellä ahdistusta, jos se häiritsee heidän elämäänsä ja kehitystä, onko heillä täysin puhalsi häiriö tai ei, jotta nauttia elämästä enemmän. Tee voitavasi vähentääksesi ahdistusta, joka tuntuu heikentävältä. On asioita, joita voit tehdä itse—on monia kirjoja ja sivustoja ahdistusta. Yksi kirja, josta pidän, on Paul Foxmanin Dancing with Fear. Kirjoitan alla, mitä vanhemmat voivat tehdä ahdistuneelle HS: lle.
joskus on kuitenkin selvää tai käy selväksi, että tarvitset enemmän apua, joten hakeudut terapeutille. Kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan erikoistuneet ovat erityisen taitavia ahdistuksen kanssa, joten lähestyminen voi olla hyvä paikka aloittaa. Katsot, mitkä ovat muuttuneet virheellisiksi oletuksiksi, ja yrität vähitellen vähentää pelkojasi. Syvällisempi lähestymistapa, menneiden syiden tarkastelu, voi auttaa, jos yksinkertaisemmat menetelmät eivät. Joskus lääkkeitä määrätään, lyhyellä aikavälillä, jos pelko on ylivoimainen, mutta näihin ei pidä luottaa.
jos hakeutuu hoitoon, on mielestäni hyvät syyt, miksi myös terapeutin pitäisi ymmärtää korkea herkkyys synnynnäisenä piirteenä tai olla halukas oppimaan siitä. Se auttaa sekä hoidon ja diagnoosin. Diagnoosilla on väliä. Nimilaput muuttavat ajattelua ja kaikki muut ovat kiinnostuneita sinusta tai lapsestasi. Jos diagnoosi on tarkka, etiketti voi auttaa sinua ottamaan sen vakavasti; ja joskus on tarpeen saada diagnoosi, jotta vakuutus kattaa joitakin hyödyllisiä hoito, mutta sitten sinulla on vielä etiketti teidän lääketieteelliset tiedostot. Ensimmäisellä vierailullasi jonkun kanssa kysy, pitääkö hänen tehdä diagnoosi ja mikä se on.
lisää diagnoosista
lue ensin ensimmäinen FAQ kolmesta virheestä, jotka voidaan tehdä: korkean herkkyyden merkkejä (HS) luullaan häiriöksi, häiriön merkkejä luullaan HS: ksi tai häiriöksi ja HS on molemmat läsnä yhtä aikaa. Jos sinä tai joku muu luulee oireidesi kertovan ahdistuneisuushäiriöstä, opi lisää näistä oireista. Näitä on monilla verkkosivustoilla, mutta varsinkin kun katsoo niitä, joiden nimenomaiset kriteerit tulee täyttää Amerikan Psykiatriliiton Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, V.
näitä tarkasteltaessa huomaa, että ahdistuneisuushäiriöitä on useita eri tyyppejä. Kaksi ensimmäistä ovat lapsilla yleisempiä: Eroahdistus ja valikoiva Mutismi. Joko aikuisilla tai joskus lapsilla voi olla erityisiä fobioita (tietyt Eläimet, veri, putoaminen, hissit, sillat jne.) tai sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (Social fobia). Sitten on paniikkihäiriö, agorafobia (pelko lähteä talosta, usein paniikkihäiriö), ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö. Käsittelen näistä suurinta osaa psykoterapiassa ja herkässä ihmisessä. Mutta ehkä helpoimmin hämmentyneitä tai todennäköisesti esiintyviä HSPs: ssä ovat sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja yleinen ahdistuneisuushäiriö.
mitä ammattitaitoisen lääkärin tulisi ottaa huomioon
muista, mitä aion seuraavaksi sanoa, ei ole tarkoitus korvata ammattitaitoisen lääkärin asianmukaista diagnostista haastattelua. Mutta tässä on muutamia seikkoja, jotka korkean herkkyyden tunteva lääkäri haluaa ottaa huomioon. Ensinnäkin, ahdistus voidaan helposti sekoittaa overstimulation/overarousal. Molemmissa tapauksissa sinulla on hikiset kämmenet, hermostunut vatsa, tunnet olevasi henkisesti sekaisin, etkä halua yrittää toimia, koska tiedät, ettet ole parhaimmillasi. Hoitoihin kuuluu lähes aina yliampumisen vähentäminen ensin syvähengityksen, rentoutumismenetelmien, meditaation, joogan ja niin edelleen avulla. Liiallisen stimulaation arvostaminen on välttämätöntä ahdistuksen ymmärtämiseksi. Paniikkihäiriö HSPs usein alkaa voimakkaasti liian stimuloiva tilanne, ja usein päättyy, kun henkilö ymmärtää, että syy ja oppii välttämään sitä. Toisin sanoen on aivan liian helppoa tuntea ahdistusta, kun sitä kiihdytetään liikaa, koska ne ovat niin samanlaisia, ja yksi voi johtaa toiseen. Liiallinen stimulointi ja sitä kautta kiihottuminen johtaa kehnoon suoritukseen kenelle tahansa. Tämä ajatus ”optimaalisesta kiihottumistasosta”, jota ei kiihdytetä liikaa eikä kyllästytä, on psykologian parhaita osoitettuja tosiasioita. Luonnollisesti hermostumme, kun ajattelemme olevamme niin huonossa kunnossa, että tiedämme, ettemme voi tehdä parhaamme. Ja tietysti pelkääminen on itsessään yliampuvaa.
sosiaalisen fobian tapauksessa yliampuvassa sosiaalisessa tilanteessa siitä johtuvat tunteet voidaan tulkita väärin ujoudeksi eli sosiaalisen arvostelukyvyn peloksi. Jos ajattelemme toisten huomaavan tilamme tai kykymme ajatella asioita huonommin, koska olemme yliaktiivisia, ei kestä kauan, ennen kuin se muuttuu ujoudeksi, jopa krooniseksi ujoudeksi tai sosiaaliseksi fobiaksi—KS.erittäin herkkä ihminen-kirjan lukua ”liukuminen ujoksi.”Muista lukea kuvaus Phil Zimbardon Stanfordissa tekemästä tutkimuksesta. Hän järjesti kokeen, jossa ujot ihmiset liittivät ujoutensa uudelleen yliampumiseen, ja kun he tekivät niin, he eivät toimineet ujosti! Nämä olivat” ujoja ” naisia, jotka tapasivat komean nuoren miehen, ja he nauttivat täysin siemauksin. Toisin sanoen se, mitä sanomme itsellemme, on ongelma, joka voi itse asiassa muuttaa ongelmaa.
siksi HSPs: n ja sosiaalisten tilanteiden ahdistuneisuudesta kärsivien hscs: n vanhempien on valittava Alhainen stimulaatioympäristö ihmisten tapaamiseen, ainakin siihen asti, kunnes on tarpeeksi varma hyväksyäkseen joitakin epäonnistumisia. Matala stimulaatio sisältää hiljaisuutta, ei väkijoukkoja, ei liikaa uutta, ei liian väsynyt, ja niin edelleen. Yksi yhtä vastaan toimii parhaiten, tai sinä ja joku tuttusi sekä uusi henkilö. Liiallisen stimuloinnin välttäminen voi hyvinkin estää sellaiset kiusalliset hetket, jotka todellisuudessa ujostuttavat sinua tulevaisuudessa. Jos sinusta tuntuu, että teit vähemmän kuin parhaasi sosiaalisessa tilanteessa, muista, että ihmiset muuttavat mielensä jostakusta, kun he tutustuvat häneen paremmin tai tapaavat hänet uudelleen. Muutit mielesi, vai mitä? Sinulla on aina uusi mahdollisuus. HSPs yleensä tehdä paremmin toinen vaikutelmia!
onko ahdistus asiayhteyteen sopivaa?
toinen yleissääntö on, että ahdistuksen tulee olla asiayhteyteen sopivaa. Jos siinä paikassa on järkevää olla huolissaan, se ei ole häiriö. Mutta mikä on järkevää HSP tai HSC ei ehkä näytä normaalilta muille. Esimerkiksi uudet tilanteet piristävät herkästi. Pienelle lapselle lähes kaikki on uutta! Mutta entä sinä esimerkiksi vieraassa maassa? Sinullahan pitäisi olla hauskaa. Ole ” normaali.”Mutta ehkä olet yllättävän epämukava aluksi. Koska evoluutio on suunnitellut meidät, meitä täytyy kiihdyttää liikaa, ellemme todella jarruta jonkin aikaa. Pysähdymme ja tutkimme niin paljon, etteivät muut huomaa. Tarkkailemme ja pohdimme uudessa tilanteessa ennen päätöstä. Emme pelkää vielä, mutta varovaisia siitä, onko pelätä tai mennä eteenpäin, ja jos menemme eteenpäin, se on strategia, joka on varmasti saada meille ”hyvää tavaraa”, koska saimme ensin ”lay of the land.”
silti HS: t ja HS: t eivät jännitä suurimman osan ajasta tai useimmissa paikoissa. Ahdistuksesta tulee todellinen häiriö, kun joku yli yleistää huonon kokemuksen(ujostuu kaikkialla, ei enää koskaan mene hissiin jne.). HSPs, joilla on erittäin huonoja kokemuksia menneisyydestään, on erityisen huolissaan, koska he ovat käsitelleet näitä kokemuksia niin syvällisesti. Sitten, tiedostamattomana ja automaattisena varovaisuutena, he yleistävät sen mihin tahansa tilanteeseen, joka on alkuperäisen pelottavan kaltainen. Joskus pelon taso on lähes täydellinen ja yleistä pelokkuutta tai yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä on työstettävä, harkitun terapeutin ja ehkä myös jonkin lääkityksen avulla, jotta tämä ahdistus, joka ei kuulu kaikkiin niihin paikkoihin, joita se nyt syntyy, saadaan ravistettua. Jokaisen tässä tilanteessa olevan kannattaa hakea apua pian.
diagnoosi ei kuitenkaan ole yksinkertainen, jos otamme esimerkiksi DSM: n kuvauksen yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä. Jokaisen häiriön kriteerinä on, että pitää olla ahdistusta ja toimintakyvyn heikkenemistä. Tämän häiriön ensimmäinen ja toinen kriteeri ovat ”liiallinen ahdistus ja huoli esiintyy enemmän päiviä kuin ei vähintään 6 kuukautta, noin useita tapahtumia ja toimintoja” ja löytää se ”vaikea” hallita huolta. Onko HSP on tämä häiriö on erittäin riippuvainen määrittelemällä ”ahdistus”, ”heikkeneminen”, ”liiallinen,” ja ” vaikea.”Jos HSP aina tarkistaa, missä palo-uloskäynnit ovat hotellissa tai teatterissa ja tuntee häpeää myöntää sitä tai sanoo, että se on haitta, ei HSP saattaa havaita, että tämä on todella ahdistavaa, heikentävää, vaikea hallita, ja varmasti liiallinen-kunnes on tulipalo.
esimerkiksi herkkä ihminen, joka tekee vaikka vain neljänkymmenen tunnin työviikkoa epämiellyttävän pomon alaisuudessa ja kahden tunnin työmatkalla, voisi helposti täyttää muut kriteerit, jotka ovat kuusi kuukautta siitä, että hänellä on useampana päivänä kolme tai useampia näistä oireista: Tunne kireällä, helposti väsynyt, keskittymisvaikeuksia tai Mielen menossa tyhjä, ärtyneisyys, lihasjännitystä, ja unihäiriöt. (Vain yksi erä vaaditaan lapsilla, jos kaksi ensimmäistä kriteeriä täyttyvät, liiallinen huoli kuusi kuukautta ja vaikeuksia hallita sitä.) Ymmärtäessään HSP: n lääkäri voi sen sijaan valita diagnoosin sopeutumishäiriöstä, johon liittyy ahdistunut työntekijä (joka määritelmän mukaan lakkaa olemasta voimassa kuusi kuukautta stressitekijän päättymisen jälkeen). Tai ahdistusta ei ehkä diagnosoida lainkaan, koska on normaalia, että tämä väestö murehtii enemmän kuin muut–toisin sanoen miettii tulevia mahdollisuuksia, kuten sitä, miksi pomo ei pidä hänestä, tai tarvetta vaihtaa työpaikkaa ja sitten huolta raha-asioista, ehkä joutumisesta muuttamaan, lasten joutumisesta uusiin kouluihin ja kaikesta muusta, mitä muutoksesta voi seurata. Ahdistunut? Kyllä. Ahdistunut? Totta kai. Vaikea hallita? Hän ei hallitse sitä, koska kokee, että hänen on otettava huomioon kaikki mahdollisuudet. Liiallinen vai heikentynyt? Ei HSP: lle.
haluamme silti, että tämä HS: n työntekijä tekisi jotain ahdistukselleen, mutta se voisi olla yksityiskohtien selvittämistä siitä, miten hän voisi vaihtaa työpaikkaa niin, että hänellä olisi parempi sosiaalinen ympäristö ja lyhyempi työmatka sen sijaan, että ensisijaisesti hoitaisi itse ahdistusta, joka voi hyvinkin mennä pois, kun syyt on selvitetty.
hoito
HSPs tarvitsee paikan, jolla voi vähentää liika-aktivoitumistaan ja ottaa huomioon huolensa ja pelkonsa. Kaikki herkät ihmiset huolestuvat jossain määrin. Heidän selviytymisstrategiaansa kuuluu myös pohtia, mitä tulevaisuus voisi tuoda tullessaan. Ei voi sanoa, että jollakin on ahdistuneisuushäiriö, jos on normaalia, että hänen temperamenttinsa huolestuttaa enemmän, eikä se heikennä tai aiheuta ahdistusta. Se voi tosiaan auttaa heitä ja heidän omaisiaan välttämään ongelmia. Mutta heidän täytyy pitää realistinen perspektiivi-harkita sen todennäköisyyttä, mitä he pelkäävät, ja ehkä huomata, että asiat, jotka olivat totta menneisyydessä, eivät toimi nyt. Jos myös erittäin herkät haluavat katsella ennen sisään astumista, heitä on rohkaistava liittymään tai kokeilemaan jotain. HS: t ja HSC: t ovat myös herkempiä kritiikille, joten ne ovat todennäköisesti ahdistuneita ympäristössä, jossa on yleinen käytäntö kritisoida kehumatta myös sitä, mitä tehdään hyvin. Heidän selviytymisstrategiaansa kuuluu myös oppia uhkista ja epäonnistumisista sekä oppia tulevien mahdollisuuksien merkkejä. Et voi syyttää heitä siitä tai muuttaa niitä opettamalla heille, miten arvioida kritiikkiä sen pätevyydestä, ja miten lieventää niiden vastaus sijaan ylireagoida, esimerkiksi puhumalla siitä jonkun kanssa, joka tuntee heidät tai vain odottaa 24 tuntia. ennen kuin vastaat.
HS ei myöskään opi ankarasta rangaistuksesta juuri muuta kuin pelkäämään tilannetta tulevaisuudessa. He eivät voi sisäistää moraalista opetusta, koska he ovat liian yliampuvia/yliampuvia. Kuka tahansa opettaja kertoo, että jotkut lapset ovat sellaisia.
yhtäkään näistä – helposti yliampuvaa epäonnistumiseen asti, yleistäen muita enemmän, kritiikin vaikuttamaa enemmän, epäröivää ennen uuteen tilanteeseen astumista-ei tulisi sellaisenaan pitää häiriönä, ellei se sovi Amerikan Psykiatriliiton häiriön määritelmään, jonka mukaan siihen liittyy todellista ”hätää” tai ”vajavuutta.”(Katso ensimmäinen UKK, alle 1. Hän luuli HS: tä häiriöksi.) Kliinikot voivat ja heidän pitäisi auttaa vähentämään näiden pohjimmiltaan normaalien käyttäytymismallien määrää, mutta jos he vihjaavat, että ne ovat epänormaaleja, he alentavat HSP: n itsetuntoa tai tekevät hänestä puolustuskyvyttömän tai yhteistyökyvyttömän, niin että kaikki osapuolet ovat turhautuneita yrittäessään saavuttaa saavuttamattoman.
kun ahdistusta hoidetaan asteittaisella altistuksella ja / tai lääkityksellä, tässäkin HSP: llä on merkitystä. Altistuksen on luultavasti oltava asteittaisempi ja lääkitystä on ensin kokeiltava pienillä annoksilla (kuten julkaisemattomassa tutkimuksessamme todettiin). Lyhyesti sanottuna olen melko varma siitä, että hoitoa on mukautettava erittäin herkille lapsille tai aikuisille.
Hyvät kliinikot tekevät näin muutenkin. Heillä on ollut enemmän ja vähemmän herkkiä potilaita, oli heillä sanaa tai ei.
Joten miten se on paras tapa tuoda esille?
ammattilaisia ei tarvitse puolustella kysymällä herkkyydestä tavalla, joka saa heidät tuntemaan, etteivät he tunne alaansa. Joskus auttaa vain sanoa: ”Olet varmaan huomannut, että jotkut asiakkaistasi ovat herkempiä kuin toiset. No, olen yksi niistä ” (tai lapseni on.)
muista vain, että suurta herkkyyttä ei voi ” voittaa.”Se tarkoittaa väistämättä enemmän varovaisuutta ja huolia, ja syvempää pohdintaa traumasta tai sosiaalisesta ”epäonnistumisesta” tai mistä tahansa negatiivisesta kokemuksesta. Tämä ajattelu, jota motivoi tunteiden määrä tärkeän tapahtuman jälkeen, on se, miten kuka tahansa oppii välttämään ongelmia tulevaisuudessa, mutta HS: t tekevät tätä enemmän. Se on osa selviytymisstrategiaasi. Sen ei kuitenkaan pitäisi tehdä elämästäsi kurjaa.
mitä vanhemmat voivat HS: ssä tehdä ”normaalille” ahdistukselle, jotta lapsi ei ylisuojelisi tai jättäisi hauskoja asioita väliin liian normaalin varovaisuuden takia?
pienten lasten kohdalla on jo pitkään ymmärretty temperamentin alalla (alkaen Thomasista ja Chessistä 1950-luvulla, että on parasta sopeutua lapsen temperamenttiin heidän ollessaan nuoria ja tarjota niin sanottua hyvyyttä, joka tuo esiin heidän parhaat puolensa ja vähentää konflikteja ja ahdistusta.
esimerkiksi temperamenttisesti aktiivisia lapsia ei pidä laittaa istumaan paikallaan, eikä hitaasti lämmitteleviä lapsia pidä hoputtaa. Heidän kanssaan on vain järkevää aloittaa yökyläily tai pienet syntymäpäiväjuhlat kotona, jos nukkuminen pois tai suuret syntymäpäiväjuhlat jonkun toisen luona häiritsee heitä. Mutta vanhemmat auttavat lastaan nauttimaan niistä ajan kanssa tai ainakin pystyvät tekemään todellisen valinnan, joka ei perustu pelkoon, niin että lapsi on pitkällä aikavälillä hyvin sopeutunut omaan maailmaansa.
jujuna on löytää se ”makea paikka”, joka on lapsen luopumisen, kun hän perääntyy yrittämästä jotain uutta, ja lapsen kärsivällisen rohkaisemisen välillä, mutta ei anna hänen joutua tilanteeseen, jossa hänellä on huono kokemus tai hän väistämättä epäonnistuu. Siihen kuuluu se, että ei pakoteta tilanteeseen, jossa lapsi on jo väsynyt tai ahdistunut. Strategiasi on vältettävä aiheuttamasta ahdistusta. Ei voi esimerkiksi käyttää uhkauksia tai kuvauksia siitä, kuinka pahalta lapsesta tai muista tuntuu, jos lapsi ei pysty siihen. Lähestymisen syiden on oltava painotus, ei negatiivinen, jos lapsi epäonnistuu.
jotkut niksit tämän makean kohdan löytämiseen ovat tarkkailua siitä, haluaako lapsi todella tehdä sen, mutta epäröi. Sitten lisätään ”halua” puolella osoittamalla hauskaa siinä. Osoita myös tuttu, tai miten hyvin asiat menivät viimeksi, kun hän tunsi aluksi näin. Jos lapsesi ärsyyntyy sinuun, voit kokeilla jotain ” tiedän, että olet luultavasti jo ajatellut kaikkea, mitä sanon. Auttaisiko enemmän, jos istuisin kanssasi,kunnes voit jatkaa? Tai tulla kanssasi osan matkaa (tai osan ajasta)?
erittäin herkällä lapsella on enemmän vinkkejä. Nuoremmille lapsille se alkaa noin s. 212, ja vanhemmille, noin s. 261.