kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden eli keuhkoahtaumataudin yleisiä oireita ovat hengenahdistus, usein toistuva yskä tai yskä, joka tuottaa paljon limaa, hengityksen vinkuminen ja puristava tunne rinnassa. Ylimääräinen liman tuotanto ja huono hengitysteiden mukociliary puhdistuma voi estää ilman kulkua, mikä vaikeuttaa hengitys, vähentää tehokkuutta inhaloitavien lääkkeiden, ja ansastus bakteerit, jotka voivat johtaa usein infektioita. High frequency chest wall oscillation (hfcwo) on hengitystien puhdistustekniikka, jossa limaa irrotetaan levittämällä värinää eri taajuuksilla rintakehän seinämään puettavan liivin kautta.
miten HFCWO vaikuttaa?
HFCWO-laitteet koostuvat tyypillisesti puhallettavasta liivistä, joka on kytketty letkuilla ulkoiseen generaattoriin ja joka toimittaa lyömäsoittimet rintakehän seinämään. Positiivisen ilmanpaineen nopeat ja toistuvat pulssit värähtelevät kevyesti (puristavat ja vapauttavat) rintakehää liman puhdistumisen helpottamiseksi.
hoito on määrättävä, ja sitä käytetään tyypillisesti keuhkoputkia laajentavan lääkkeen kanssa hengitysteiden avaamisen tehostamiseksi. Se on mukautettu jokaiselle henkilölle alkaen matalista paineista ja taajuuksista, jotka kasvavat, kunnes suositeltu paine/taajuus saavutetaan. Tämä hoito annetaan yleensä potilaan ollessa pystyasennossa, ja istunnot kestävät noin 30 minuuttia. Hengityskatkoksia käytetään yskimään ulos limaa, joka on löystynyt ja siirtynyt suuriin hengitysteihin.
monet näistä laitteista käyttävät ilmarakkotekniikkaa (SmartVest, liivi), jossa letkut on kytketty ulkoiseen, ohjelmoitavaan ilmapulssigeneraattoriin. HFCWO-liiveissä on kuitenkin sisäänrakennettu värähtelevä moduuli ja se on akkukäyttöinen, mikä mahdollistaa suuremman liikkuvuuden hoidon aikana. Hoitoa voidaan antaa myös riippumatta siitä, istuuko henkilö, seisooko hän vai makaako maassa.
tutkimukset keuhkoahtaumataudissa ja muissa sairauksissa
muutamissa tutkimuksissa on arvioitu keuhkoahtaumatautia sairastavien ihmisten elämänlaatua. Yksi (NCT00883616) oli satunnaistettu ja kontrolloitu crossover-tutkimus, jossa verrattiin HFCWO-hoitoa itse annettuihin hengitysharjoituksiin 22 keuhkoahtaumatautia sairastavalla potilaalla. Hoitoa annettiin 20 minuutin istunnoissa kahdesti päivässä neljän viikon ajan, minkä jälkeen seurasi kahden viikon elimistöstä poistamisjakso. Tulokset osoittivat, että hoito oli hyvin siedettyä ja limantuotanto väheni tämän hoidon aikana, mikä helpotti oireita ja paransi elämänlaatua.
toisessa, Johns Hopkinsin yliopiston sponsoroimassa vaiheen 2 tutkimuksessa (NCT00181285) arvioitiin HFCW — hoitoa aikuisilla, jotka olivat sairaalahoidossa astman tai keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheiden vuoksi. Neljän hoitojakson aikana potilaat saivat joko HFCWO-tai Sham-hoitoa (fake device) 15 minuutin ajan, kolme kertaa päivässä. Tämän tutkimuksen tulokset osoittivat myös, että hoito oli hyvin siedetty potilailla, joita hoidettiin akuuttien soihdutusten vuoksi, ja hfcwo-hoitoa saaneilla potilailla havaittiin hoidon jälkeen kliinisesti merkitsevää hengenahdistuksen paranemista kontrolliryhmään verrattuna.
HFCWO: ta käytetään pääasiassa kystisen fibroosin hoitoon. Keuhkoahtaumataudin lisäksi sitä määrätään myös henkilöille, joilla on keuhkoputken tulehdus, CP-vamma ja lihasdystrofia.
keuhkoahtaumatauti News Today on tiukasti taudista kertova uutis-ja tiedotussivusto. Se ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Tätä sisältöä ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää sairaudesta. Älä koskaan jätä huomiotta lääkärin neuvoja tai viivettä sen etsimisessä, koska jotain olet lukenut tällä sivustolla.