veel voorkomende symptomen van chronische obstructieve longziekte, of COPD, zijn onder meer kortademigheid, een frequente hoest of hoest die veel slijm veroorzaakt, piepende ademhaling en benauwdheid op de borst. Overtollige slijm productie en slechte luchtwegen mucociliary klaring kan belemmeren luchtwegen, waardoor het moeilijk om te ademen, het verminderen van de effectiviteit van geïnhaleerde medicijnen, en het vangen van bacteriën die kunnen leiden tot frequente infecties. High frequency chest wall oscillation (hfcwo) is een luchtwegspanningstechniek die slijm losmaakt door trillingen op verschillende frequenties toe te passen op de borstwand via een draagbaar vest.
Hoe werkt HFCWO?
HFCWO-apparaten bestaan doorgaans uit een opblaasbaar vest, dat door slangen met een externe generator is verbonden en dat percussie naar de borstwand levert. Snelle en herhalende pulsen van positieve luchtdruk oscilleren zachtjes (knijpen en loslaten) de borst om slijmklaring te vergemakkelijken.
de behandeling moet worden voorgeschreven en wordt gewoonlijk gebruikt in combinatie met een bronchusverwijder om de opening van de luchtwegen te verbeteren. Het is aangepast voor elke persoon, te beginnen met lage druk en frequenties die toenemen tot een aanbevolen druk/frequentie is bereikt. Deze behandeling wordt meestal gegeven terwijl de patiënt rechtop zit, met sessies die ongeveer 30 minuten duren. Pauzes worden genomen om slijm dat is losgemaakt en verplaatst naar de grote luchtwegen hoesten.
veel van deze toestellen maken gebruik van luchtblaastechnologie (SmartVest, het Vest) met slangen die zijn aangesloten op een externe, programmeerbare luchtpulsgenerator. HFCWO-vesten zijn echter voorzien van ingebouwde oscillerende modules en werken op batterijen, waardoor een grotere mobiliteit tijdens de therapie mogelijk is. Behandeling kan ook worden gegeven, ongeacht of een persoon zit, staat of ligt.
Studies met HFCWO bij COPD en andere ziekten
enkele studies hebben hfcwo geëvalueerd in termen van levenskwaliteit bij mensen met COPD. Eén (NCT00883616) was gerandomiseerd en gecontroleerd crossover-onderzoek waarbij HFCWO-behandeling werd vergeleken met zelf toegediende ademhalingsoefeningen bij 22 COPD-patiënten. De behandeling werd gegeven in sessies van 20 minuten, tweemaal daags, gedurende vier weken, gevolgd door een wash-outperiode van twee weken. De resultaten toonden aan dat de behandeling goed werd verdragen en dat de slijmproductie tijdens deze behandeling daalde, waardoor de symptomen werden verlicht en de kwaliteit van leven werd verbeterd.
een andere, een Fase 2-studie — NCT00181285) — gesponsord door de Johns Hopkins University-evalueerde HFCWO-therapie bij volwassenen die in het ziekenhuis werden opgenomen als gevolg van astma of COPD-exacerbaties. Gedurende vier behandelperioden kregen de patiënten ofwel de hfcwo ofwel een schijnbehandeling (nepapparaat) gedurende 15 minuten, drie keer per dag. De resultaten van deze studie toonden ook aan dat de behandeling goed werd verdragen bij patiënten die werden behandeld voor acute opvlammingen, en degenen die HFCWO kregen vertoonden een klinisch significante verbetering van dyspneu (kortademigheid) na behandeling in vergelijking met de controlegroep.
HFCWO wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van cystische fibrose, een aandoening die wordt gekenmerkt door accumulatie van dik slijm in de luchtwegen. Naast COPD wordt het ook voorgeschreven voor mensen met bronchiëctase, cerebrale parese en spierdystrofie.COPD News Today is strikt genomen een nieuws-en informatiewebsite over de ziekte. Het verstrekt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Deze inhoud is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd het advies van uw arts of andere gekwalificeerde zorgverlener met eventuele vragen die u kunt hebben met betrekking tot een medische aandoening. Negeer nooit professioneel medisch advies of vertraging in het zoeken naar het als gevolg van iets wat je hebt gelezen op deze website.