the Medicine Cabinet: Ask the Harvard Experts
By Howard LeWine, M. D.
Q: viime kuukausien aikana yksi tai kaksi sormeani muuttuu joskus valkoisiksi ja tuntuu viileältä kosketuksesta. Väri tulee takaisin muutamassa minuutissa, ellen ole ulkona kylmemmässä säässä. Mikä voisi aiheuttaa tämän?
A: todennäköisin selitys on Raynaudin ilmiö. Tämä on tila, jossa veren virtaus sormiin on tilapäisesti heikentynyt. Joskus vaikuttaa muihin kehon osiin, kuten varpaisiin, korviin tai nenään.
Raynaud ’ n ilmiön arvellaan kehittyvän, koska sormiin verta luovuttavat valtimot supistuvat liikaa.
meillä kaikilla on hermoja, jotka lähettävät signaaleja sormien pieniin valtimoihin, jotka ohjeistavat valtimoita avautumaan tai supistamaan. Esimerkiksi valtimot yleensä kapenevat, kun on kylmä. Näin keho säästää lämpöä.
tuntemattomasta syystä valtimoiden taipumus ahtautua kylmässä on liioiteltu Raynaud ’ n tautia sairastavilla. Kylmälle altistumisen jälkeen valtimon supistuminen johtaa aluksi sormien valkoisuuteen, sitten sinistymiseen ja sitten, kun valtimo avautuu uudelleen, punoitukseen.
yleensä tämä sekvenssi tapahtuu useiden minuuttien aikana ja sormi näyttää pian taas normaalilta. Kylmän lisäksi myös henkinen stressi ja tietyt lääkkeet voivat laukaista tämän reaktion.
vaikka Raynaud ’n ilmiö voi liittyä sklerodermaan, lupukseen tai muihin reumasairauksiin, vähintään 90 prosentilla Raynaud’ n potilaista ei ole mitään muuta siihen liittyvää sairautta.
ensimmäinen hoitovalinta on yksinkertaisesti välttää ruumiinlämmön laskua. Varmista, että pakkanen kiristyy, kun lämpötila laskee ulkona. Käytä myös lapasia hanskojen sijaan. Jos haluat hakea jotain pakastimesta kotona tai ruokakaupassa, tee se nopeasti tai käytä lapasia.
valkosormisuudelle on muitakin harvinaisia syitä, kuten aiemmat paleltumat ja kiertävien veritulppien aiheuttamat ajoittaiset valtimoiden tukkeutumiset.
kerro oireistasi lääkärillesi seuraavan kerran, kun näet häntä. Ei kiirettä – ellei ongelma ole pahenemassa, saat lisää oireita tai valkoinen sormi jaksot alkavat kestää pidempään.
(Howard LeWine, M. D., on sisätautilääkäri Brigham and Women ’ s Hospitalissa Bostonissa ja apulaisprofessori Harvard Medical Schoolissa. Lisätietoja kuluttajien terveydestä saa osoitteesta www.health.harvard.edu.)