raskaus verottaa elimistöä silloinkin, kun se ei aiheuta komplikaatioita. Mutta harvinaisissa tapauksissa se voi johtaa vakavaan sydänsairauden muotoon, joka tunnetaan nimellä PPCM. Tässä lisää peripartumuskardiomyopatian varoitusmerkeistä ja mitä tehdä asialle.
- mikä on syntymänaikainen kardiomyopatia tai PPCM?
- Syntymänaikaisen kardiomyopatian oireet
- lisää synnytyksen jälkeisestä terveydestäsi
- milloin syntymänaikainen kardiomyopatia yleensä nousee pintaan?
- PPCM riskitekijät ja syyt
- syntymänaikaisen kardiomyopatian hoito
- onko olemassa mitään keinoa estää syntymänaikaista kardiomyopatiaa?
- miten syntymänaikainen kardiomyopatia voi vaikuttaa raskauteeni ja raskauteeni?
mikä on syntymänaikainen kardiomyopatia tai PPCM?
Syntymänaikainen kardiomyopatia (PPCM), joka tunnetaan myös synnytyksen jälkeisenä tai raskauteen liittyvänä kardiomyopatiana, on harvinainen sydämen vajaatoiminnan muoto, joka ilmaantuu tulevalle äidille viimeisen raskauskuukauden aikana tai tavallisemmin ensimmäisten viiden-kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen.
tila syntyy, kun sydämen kammiot laajenevat ja sydämen lihakset heikkenevät, mikä estää sydäntä pumppaamasta riittävästi happipitoista verta muualle kehoon. Se voi viedä tuoreen äidin tai tulevan äidin voimat ja vaikeuttaa hengittämistä.
onneksi PPCM ei ole yleinen — koskee vain noin 1000-1300 naista Yhdysvalloissa vuosittain. Mutta American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raportoi 2019: ssä, että PPCM on johtava syy äitiyskuolemiin, ja se on 23 prosenttia niistä myöhään synnytyksen jälkeen, ja värillisten ja pienituloisten naisten kuolleisuus on suurempi. Siksi on tärkeää tietää merkkejä ja oireita, jotta se voidaan asianmukaisesti diagnosoida ja hoitaa.
Syntymänaikaisen kardiomyopatian oireet
syntymänaikaisen kardiomyopatian oireet voivat vaihdella sairauden vaikeusasteen mukaan, mutta nämä ovat tyypillisimpiä PPCM: n oireita.:
- väsymys. Naiset saattavat tuntea itsensä tavallista väsyneemmiksi, joskin sitä voi olla vaikea erottaa normaalista myöhäisraskauden tai uuden äidin väsymyksestä.
- sydämentykytys. Sinulla voi olla tunne ohitetaan sydämenlyönnit tai kilpa sydän.
- hengästyminen, johon liittyy aktiivisuutta ja makuulla. Jos lievä, se voi tuntua tyypillinen hengenahdistus raskauden ja kolmannen kolmanneksen aikana (tai synnytyksen jälkeen, kun olet toipumassa, kiireinen vauva ja univajeinen). Vakavampi hengenahdistus on mitä haluat pitää silmällä, joka on havaittavissa, varsinkin jos se on kokenut vaikka makuulla.
- jalkojen ja säärien turvotus. Tämäkin voi olla hankala havaita, koska turvotus raskauden aikana on yleinen oire eikä yleensä yksi murehtia. Jos sinulla esiintyy voimakasta, äkillistä tai epätavallista turvotusta, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Kun turvotus kasvaa, koska sydän ei pumppaus kunnolla ja nestettä alkaa kertyä alaraajoihin, PPCM voisi olla ongelma.
- matala verenpaine. Joskus verenpaine on normaali istuessa tai makuulla, mutta laskee noustessaan seisomaan naisilla, jotka saavat PPCM: n.
- kaulan laskimoiden turvotus.
- yskä.
- rintakipu.
monet PPCM: n oireet jäljittelevät hyvänlaatuisten sairauksien merkkejä, joten ne on helppo poistaa — mutta on tärkeää keskustella lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin niistä.
lisää synnytyksen jälkeisestä terveydestäsi
milloin syntymänaikainen kardiomyopatia yleensä nousee pintaan?
PPCM voi nousta pintaan milloin tahansa viimeisen raskauskuukauden aikana tai tyypillisemmin ensimmäisten viiden-kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen-mutta 80 prosentissa tapauksista se tapahtuu kolmen kuukauden kuluessa synnytyksestä, American Heart Associationin mukaan. Noin 10 prosenttia tapauksista ilmaantuu viimeisen raskauskuukauden aikana.
tilaa voi olla vaikea havaita, koska jotkut sen oireista — väsymys, turvotus, hengenahdistus ja niin edelleen — ovat hyvin samankaltaisia kuin ne, jotka ovat tyypillisiä raskauden viimeisellä kolmanneksella tai synnytyksen alkuvaiheessa. Silti, sinun täytyy mennä lääkäriin, jos sinulla on niitä. Hän voi suorittaa testejä, mukaan lukien sydämen ultraäänitutkimus (ultraääni sydämen), sulkea pois PPCM.
PPCM riskitekijät ja syyt
on epäselvää, mikä aiheuttaa PPCM: n, mutta on jonkin verran näyttöä siitä, että tilalla voi olla geneettinen komponentti. Riippumatta siitä, mitä takana on, on olemassa joitakin riskitekijöitä, jotka liittyvät suurempi todennäköisyys sairastua peripartumuskardiomyopatia, mukaan lukien:
- sydänvaivoja, kuten sydänlihastulehdus tai piensuonitauti
- lihavuus
- tupakoinnin historia
- alkoholismin historia
- afroamerikkalainen syntyperä
- huono ravinto
- kantokertoimet
- ikä-yli puolet naisista, joille kehittyy ppcm, on yli 30-vuotiaita
- preeklampsia tai raskausajan hypertensio
syntymänaikaisen kardiomyopatian hoito
ppcm: n hoito keskittyy pääasiassa oireiden lievittämiseen ja vakauttamiseen ja varmistan, ettei ylimääräinen neste keräänny keuhkoihin. On myös korjaustoimenpiteitä, joita voitaisiin käyttää auttamaan sydämen saada takaisin normaaliksi.
lääkärisi määrää sinulle lääkkeitä sen mukaan, oletko vielä raskaana tai oletko jo synnyttänyt. Syntymänaikaisen kardiomyopatian hoitoon voi kuulua:
- lääkitys oireiden hoitoon ja auttaa sydämen elpymään. Monet ovat turvallisia käyttää imetyksen aikana-vaikka, riippuen tilan vakavuudesta, lääkäri voi suositella, että et imetä. Käytettyjä lääkitystyyppejä ovat:
- Digitalis vahvistamaan sydäntä
- ACE: n estäjät, jotka auttavat sydäntä toimimaan tehokkaasti
- beetasalpaajat, jotka antavat sydämelle aikaa parantua
- antikoagulantit, jotka auttavat ohutta verta vähentämään veritulppariskiä
- diureetit, jotka vähentävät nesteretentiota
- ruokavalion muutokset, mukaan lukien rajoitetut suolat, jotka auttavat oireiden hoidossa ja sydämen parantamisessa
- tupakoinnin tai alkoholin käytön lopettaminen
onko olemassa mitään keinoa estää syntymänaikaista kardiomyopatiaa?
peripartumikardiomyopatiaa ei voi täysin estää, mutta sairauden kehittymisen riskiä voi vähentää muun muassa välttämällä tupakointia ja liiallista juomista, syömällä tasapainoista ruokavaliota ja harrastamalla säännöllistä liikuntaa.
jos sinulla on ollut PPCM yhdessä raskaudessa, sinulla on suurempi riski sairastua siihen uudelleen myöhemmissä raskauksissa — joten on erityisen tärkeää, että työskentelet tiiviissä yhteistyössä lääkäritiimisi kanssa selvittääksesi, onko turvallista tulla raskaaksi uudelleen ja tarvitseeko sinun käyttää tiettyjä lääkkeitä odottaessasi.
miten syntymänaikainen kardiomyopatia voi vaikuttaa raskauteeni ja raskauteeni?
naiset, joille kehittyy vaikea syntymänaikainen kardiomyopatia raskauden loppupuolella, synnytetään yleensä heti. Äidit, joilla on taudin lievempi muoto, seurataan tarkasti ja toimitetaan vain, jos heidän tilansa muuttuu epävakaaksi.
koska useimmat PPCM-tapaukset ilmaantuvat synnytyksen jälkeen, suurin vaikutus uuden äidin terveyteen. Noin puolet kaikista naisista, joille kehittyy PPCM, toipuu täysin ja sydän palautuu hoidon myötä normaaliksi. Asiantuntijat varoittavat, että on edelleen tärkeää lähestyä tulevia raskauksia huolellisesti.
toisilla sydän ei välttämättä pysty palautumaan. Näissä tapauksissa tuleva raskaus voisi vaarantaa äidin hengen, koska se voisi johtaa sydämen vajaatoimintaan.
muita komplikaatioita voivat olla sydämen rytmihäiriöt (epäsäännölliset sydämenlyönnit, jotka voivat olla vaarallisia) tai verihyytymät.
vaikka peripartumikardiomyopatia on vakava sairaus, on olemassa hoitoja, jotka voivat palauttaa uuden äidin sydämen toiminnan ja auttaa häntä tuntemaan olonsa paremmaksi ja huolehtimaan uudesta lapsestaan paremmin.
keskustele lääkärin kanssa milloin tahansa raskauden tai synnytyksen jälkeen, jos sinulla on kysymyksiä tai jos olet lainkaan huolissasi PPCM: stä. Ja muista, vaikka on tärkeää olla valppaana varoitusmerkkejä kunnossa, mahdollisuudet, että sinulla on PPCM joko raskauden aikana tai sen jälkeen vauva ovat ohuet.