Cory Rice DO
terveet TSH-tasot ovat yleensä osoitus siitä, että koko järjestelmä toimii kuten pitääkin.
kilpirauhasen häiriöt ovat monimutkaisia, ailahtelevia ja hyvin yksilöllisiä — eli kilpirauhasen ongelmat tulevat näyttämään hyvin erilaisilta jokaisella ihmisellä. Joka tapauksessa on tärkeää saada perustiedot siitä, miten kilpirauhanen toimii ja hormonit se tuottaa. Tämä ymmärrys voi auttaa sinua puolestapuhuja itse ja kysyä oikeita kysymyksiä, kun vierailet terveydenhuollon tarjoaja. Se voi myös johdattaa sinut joihinkin niistä salaperäisistä oireista, joita saatat kokea.
johdanto kilpirauhaseen
tärkeimmät asiat ensin: kilpirauhanen on osa umpieritysjärjestelmää, joka on kokoelma rauhasia, jotka tuottavat tärkeitä hormoneja, jotka vastaavat aineenvaihdunnasta, kasvusta, seksuaalisista toiminnoista, unesta ja mielialasta.
pikkuruinen ja perhosmainen rauhanen löytyy niskan alaosasta. Se tekee kaksi tärkeintä kilpirauhashormonia, trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4) — joilla molemmilla on merkittävä osuus energiatasoissa, sisälämpötilassa, hiuksissa, ihossa, painossa ja paljon muuta. Tästä syystä, T3 ja T4 eivät todellakaan ole itsestäänselvyys-ja luultavasti tiedät tämän jo, jos olet kokenut turhauttavaa oireita kilpirauhasen häiriö.
mukaan tohtori Cory Rice, DO, Sisätautien lääkäri ja sertifioitu lääkäri BioTE Medical, ” kun kilpirauhashormonitasot ovat pois, useita kysymyksiä voi syntyä. Sinulla voi olla kilpirauhasen liikatoimintaa, jossa tuotetaan liikaa kilpirauhashormonia (kilpirauhasen liikatoiminta). Yksi esimerkki tästä on Grave ’ s disease. Sinulla voi olla myös kilpirauhasen vajaatoiminta, jossa tuotetaan liian vähän kilpirauhashormonia (kilpirauhasen vajaatoiminta). Esimerkki tästä on Hashimoton kilpirauhasen vajaatoiminta.”
- kahden tärkeimmän kilpirauhashormonin ymmärtäminen: T3 & T4
- jos sinulla on liikaa T3: a tai T4: ää, saatat kokea:
- jos sinulla on liian vähän T3: a tai T4: ää, saatat kokea:
- kilpirauhasen stimuloiva hormoni (eli tyreotropiini tai tyrotrofiini) tuotetaan aivolisäkkeessä. Se toimii tavallaan kuin hormonien isäntä ja hallitsee T3: n ja T4: n tuotantoa ohjauskeskuksestaan.jos sinulla on liikaa TSH: ta, kilpirauhasesi ei ehkä tuota riittävästi T3: a tai T4: ää. Muista, että TSH: n pitäisi stimuloida kilpirauhasta — mutta jos rauhanen ei reagoi, elimistössäsi on liikaa TSH: ta.jos TSH-tasosi on liian alhainen, kilpirauhasesi saattaa tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Tämä liiallinen kilpirauhasen tuotanto voi todella tukahduttaa TSH.
- kilpirauhasarvojen testaaminen
- kysymyksiä endokrinologille:
- terveen kilpirauhasen tukeminen
kahden tärkeimmän kilpirauhashormonin ymmärtäminen: T3 & T4
kilpirauhanen saa suuntansa sekä hypotalamuksesta (joka on aivoissasi) että aivolisäkkeestä, herneen kokoisesta rauhasesta kallonpohjassa. Monimutkaisessa tanssissa hypotalamus vapauttaa jotain tyreotropiinia vapauttavaa hormonia, joka sitten laukaisee aivolisäkkeen tuottamaan jotain tyreotropiinia stimuloivaa hormonia (TSH). TSH auttaa kilpirauhasta vapauttamaan T4: ää ja T3: a. Ilman TSH: ta järjestelmä pettäisi.
tyroksiini (T4) vastaa muun muassa aineenvaihdunnastasi, mielialastasi ja ruumiinlämmöstäsi. T3, liian, tehdään kilpirauhanen, ja se voidaan tehdä myös muissa kudoksissa kehon muuntamalla T4 (prosessissa kutsutaan deiodination) T3. Tämä hormoni on keskellä ruoansulatuskanavan ja aineenvaihdunnan toimintaa, ja se myös valvoo luun terveyttä.
joten, jos T3-ja T4-tasosi ovat liian alhaiset, aivolisäke vapauttaa enemmän TSH: ta. Jos ne ovat liian korkeat, rauhanen vapauttaa vähemmän TSH: ta-mutta tämä antaa ja ottaa-järjestelmä toimii vain, jos kaikki toimii oikein.
jos sinulla on liikaa T3: a tai T4: ää, saatat kokea:
- ahdistuneisuus
- ärsytystunteet
- hyperaktiivisuus
- hiustenlähtö
- ohitettujen jaksojen
- vapina ja vapina
- hikoilu
kun sinulla on liian paljon T3, saatat kokea tyrotoxicosis, tila, joka tulee kilpirauhasen liikatoimintaa, tai kilpirauhasen liikatoimintaa.
on myös tärkeää huomata, että hormonitasot ovat hyvin monimutkaisia. Esimerkiksi kohonnut vapaa T4 —arvo — yhdessä matalan TSH: n kanssa-voi viitata kilpirauhasen liikatoimintaan.
jos sinulla on liian vähän T3: a tai T4: ää, saatat kokea:
- painonnousu
- muistiongelmat
- letargia
- väsymys
- ummetus
- aivosumu
- kuiva iho
kilpirauhasen stimuloiva hormoni (eli tyreotropiini tai tyrotrofiini) tuotetaan aivolisäkkeessä. Se toimii tavallaan kuin hormonien isäntä ja hallitsee T3: n ja T4: n tuotantoa ohjauskeskuksestaan.
jos sinulla on liikaa TSH: ta, kilpirauhasesi ei ehkä tuota riittävästi T3: a tai T4: ää. Muista, että TSH: n pitäisi stimuloida kilpirauhasta — mutta jos rauhanen ei reagoi, elimistössäsi on liikaa TSH: ta.
jos TSH-tasosi on liian alhainen, kilpirauhasesi saattaa tuottaa liikaa kilpirauhashormonia. Tämä liiallinen kilpirauhasen tuotanto voi todella tukahduttaa TSH.
varoituksen sana raskaana oleville: On uskomattoman tärkeää, että hormonit ovat tasapainossa raskauden aikana, koska kilpirauhasen stimuloiva hormoni on rooli terveen sikiön kehityksessä.
kilpirauhasarvojen testaaminen
Amerikan Kilpirauhasliiton mukaan jokaiseen tilanteeseen ei ole yhtä testiä, vaan itse asiassa on olemassa useita erilaisia kilpirauhaskokeita. Mutta jos olet huolissasi kilpirauhasen kysymyksiä, tai jos hormonit ovat epätasapainossa, lääkäri voi antaa ensimmäisen TSH taso verikoe. Tämä johtuu siitä, että TSH-taso voi toimia vinkkinä muille, tarkemmille kysymyksille.
mikä on normaali TSH-taso? ”Useimmilla laboratorioyrityksillä on laaja viite, koska se liittyy TSH-tasoihin (0,4-4,0 mIU/L)”, Tri Rice sanoo. Joten, jos tulokset ovat jossain välillä 0.4-4.0, olisit ”normaali” alueella. On kuitenkin olemassa tutkimus, joka viittaa siihen, että TSH: n viitealue olisi kavennettava 0,4: stä 2,5: een, sanoo Dr. Rice, mikä tarkoittaa, että ”normaali alue” voisi olla jopa pienempi kuin jotkut terveydenhuollon tarjoajat saattavat ajatella.
yleisesti ottaen terveet TSH-tasot ovat osoitus siitä, että koko järjestelmä toimii hyvin, mutta se on parhaimmillaan yliyksinkertaistamista. Normaali T3-taso saattaa olla jossain 100-200 nanogrammaa desilitraa kohti (ng/dL), kun taas normaali T4-taso putoaa 5,0-12,0 mikrogrammaa desilitraa kohti (µg/dL). Vapaan T4: n, jossa testataan elimistössä olevan T4: n määrää, tulisi olla 0,8-1,8 nanogrammaa desilitraa kohti (ng/dL).
on kuitenkin tärkeää huomata, että eri laboratorioissa ja lääkäreillä voi olla vaihteleva ” normaali vaihteluväli.”Ei myöskään ole yhtä ainoaa laboratoriokoetta, joka voi kertoa tarkalleen, mikä voi olla menossa vikaan, tai joka on täysin tarkka diagnoosi, minkä vuoksi saatat tarvita muutamia erilaisia testejä. Lisäksi saatat tarvita kilpirauhasen ultraääni-tai biopsia määrittää tarkka syy oireita tai hormonitasojen epätasapaino. On olemassa useita erilaisia kilpirauhasen häiriöitä-kaikilla on omat juurisyyt. Endokrinologi tai kilpirauhasen asiantuntija tietää, mitä testata, koska on olemassa monia erilaisia testejä kohti tietyn tilan ja tasot.
kysymyksiä endokrinologille:
- mitä testejä tarvitsen kilpirauhasarvojeni tarkistamiseksi?
- mitkä ovat kunkin hormonin normaalit vaihteluvälit?
- ovatko T3 -, T4-ja TSH-tasoni normaalit?
- viittaavatko oireeni kilpirauhasen toimintahäiriöön?
- miten tasoihin liittyvät ongelmat voidaan korjata lääkityksellä tai elämäntapamuutoksella?
- onko lääkityksillä haittavaikutuksia?
- kuinka kauan kestää ennen kuin lääke alkaa vaikuttaa?
terveen kilpirauhasen tukeminen
nyt kun sinulla on peruskatsaus kilpirauhasen toimintaan, saatat miettiä, onko olemassa keinoja tukea kilpirauhasen terveyttä — lääkityksen lisäksi. Tämä on tärkeää, koska joskus voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin lääkitys voi korjata hormoni epätasapaino. Tässä tapauksessa seuraavaksi parasta, mitä voit tehdä, on muuttaa elintapojasi.
stressin hallinta: koska lisämunuaisen ja kilpirauhasen terveyden välillä on yhteys, on viisasta saada ote stressitasoon. Kun olet kroonisesti stressaantunut, lisämunuaisväsymys — lisämunuaisjärjestelmän liiallinen rasitus-voi saada kehosi vapautumaan hormoneista selviytymiskeinona. Tämä krooninen stressi voi pahentaa kilpirauhasen kysymyksiä, mikä epätasapainoinen hormonitasot. Kroonisesti stressaantunut? Saatat huomata hidastuneen aineenvaihdunnan ja painonnousun — ja stressi voi entisestään laskea T3-ja T4-tasoja. Se voi myös vaikuttaa T4: n muuttumiseen T3: ksi.
tästä syystä on tärkeää löytää säännöllinen stressinhallintarituaali. Tämä voi olla päivittäinen jooga, meditaatio, tai päiväkirjamerkintätauko, jossa voit katkaista kaikki häiriötekijät ja stressitekijät ja yksinkertaisesti keskittyä hengitystä ja henkistä hyvinvointia. Säännöllisten luontokävelyjen — joita kutsutaan myös maa-tai metsäkylvyiksi-on todistettu vähentävän stressiä myös fysiologisella tasolla.
syö hyvin: ei ole yhtä ainoaa ”kilpirauhasdieettiä”, mutta on olemassa ruokia, jotka voivat tukea yleistä terveyttämme. Keskity syömään ravitsevaa, värikästä, koko ruokaa. Näitä pitäisi olla hedelmiä, vihanneksia, rasvaista kalaa, papuja, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia proteiineja. Varastoi terveellisiä rasvoja, kuten avokadoja ja oliiviöljyä. Tavoittele runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten porkkanoita, linssejä ja banaaneja.
Vältä ruokia, jotka eivät ole ravitsevia tai täynnä tyhjiä kaloreita; nämä vain lisäävät väsymyksen tai letargian tunteita, jotka johtuvat kilpirauhasen ongelmista. Ohita ja vähennä jalostettuja elintarvikkeita (mitä tahansa pussissa tai laatikossa), karkkeja, limsoja ja roskaruokaa. Kun se tulee täydentämistä, varo tuotteita, jotka sisältävät piilotettu T3, joka voi lisätä tasoja. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lisäravinteen käyttöä.
liikkuminen on tärkeää: liikunta on kriittistä — mutta on tärkeää selvittää kaikki liikunnalliset asiat lääkärin kanssa. Tämä johtuu hypertyroid potilaat (joilla on jo revved-up aineenvaihdunta) voivat kokea sydämen asioita, jos he liikaa liikuntaa. On flipside, potilaat, joilla on kilpirauhasen voi haluta odottaa, kunnes niiden lääkitys on hallinnassa niiden thryoid tasot ennen potkiminen pois Uusi harjoitus rutiini.
sen mukaan liikunta on tärkeää-erityisesti hypotyroidipotilaille, joiden aineenvaihdunta on hidastunut. Eräässä Archives of Medicine and Health Science-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että hypotyroidipotilaiden ”tulisi tehdä säännöllistä liikuntaa tyroksiinikorvaushoidon ohella kilpirauhasen toiminnan parantamiseksi.”Tutustu vähemmän vaikuttaviin harjoituksiin, kuten päivittäiseen kävelyyn, patikointiin, uintiin tai voimaharjoitteluun.
loppujen lopuksi sinun tulee tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa kilpirauhashormonitasojen seuraamiseksi. Se voi kestää jonkin aikaa ja lääkitys säätö löytää mikä toimii sinulle-mutta on tärkeää, että teet.
Katso lähteet
American Thyroid Association: Thyroid Function Tests
https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/
syöminen terveen thryoid
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/healthy-eating-for-a-healty-thyroid
kilpirauhashormonin suora rooli lisämunuaisen kuoren kehityksessä
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430608/
stressi ja hormonit
ijem.in/article.asp?issn=2230-8210; year=2011; volume=15; issue=1; spage = 18; epage=22;aulast=Ranabir
Thyroid and exercise risks
https://health.clevelandclinic.org/uncontrolled-thyroid-exercise-diet-risks/
ABIM laboratory test reference ranges
abim.org/~/media/ABIM%20Public/Files/pdf/exam/laboratory-reference-ranges.pdf