Cosa sono T3, T4 e TSH?

Con riso Cory DO

Livelli di TSH sani sono di solito un indicatore che l’intero sistema funziona come dovrebbe.

I disturbi della tiroide sono complicati, volubili e altamente individuali, il che significa che i problemi alla tiroide appariranno molto diversi per ogni persona. In ogni caso, è importante avere una comprensione di base di come funziona la ghiandola tiroidea e degli ormoni che produce. Questa comprensione può aiutarti a difendere te stesso e porre le domande giuste quando visiti il tuo operatore sanitario. Si può anche indizio in alcuni di quei sintomi misteriosi che si possono verificare.

Un’introduzione alla ghiandola tiroidea

Per prima cosa: la ghiandola tiroidea è parte integrante del sistema endocrino, che è una raccolta di ghiandole che producono ormoni importantissimi responsabili del metabolismo, della crescita, della funzione sessuale, del sonno e del tuo umore.

La ghiandola, che è piccola e a forma di farfalla, si trova nella parte anteriore inferiore del collo. Rende i due principali ormoni tiroidei, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) — entrambi i quali hanno una mano importante nei livelli di energia, temperatura interna, capelli, pelle, peso e altro ancora. Per questo motivo, T3 e T4 non devono assolutamente essere dati per scontati-e probabilmente lo sai già se hai sperimentato uno qualsiasi dei sintomi frustranti di un disturbo della tiroide.

Secondo il Dr. Cory Rice, DO, un medico di medicina interna e professionista certificato con BioTE Medical, ” Quando i livelli di ormone tiroideo sono spenti, possono sorgere diversi problemi. Si può avere una ghiandola tiroidea iperattiva in cui viene prodotto troppo ormone tiroideo (ipertiroidismo). Un esempio di questo è la malattia di Grave. Puoi anche avere una ghiandola tiroidea underactive in cui viene prodotto troppo poco ormone tiroideo (ipotiroidismo). Un esempio di questo è la tiroidite di Hashimoto.”

Comprendere i due principali ormoni tiroidei: T3 & T4

La ghiandola tiroidea prende la sua direzione sia dall’ipotalamo (che si trova nel cervello) che dalla ghiandola pituitaria, una ghiandola di dimensioni di un pisello alla base del cranio. In una danza complessa, l’ipotalamo rilascia qualcosa chiamato ormone di rilascio della tireotropina, che poi innesca la ghiandola pituitaria per produrre qualcosa chiamato ormone stimolante la tiroide (TSH). Il TSH è quindi ciò che aiuta la ghiandola tiroidea a rilasciare T4 e T3. Senza TSH, il sistema fallirebbe.

La tiroxina (T4) è responsabile del metabolismo, dell’umore e della temperatura corporea, tra le altre cose. T3, anche, è fatto nella ghiandola tiroidea, e può anche essere fatto in altri tessuti all’interno del corpo convertendo T4 (in un processo chiamato deiodinazione) in T3. Questo ormone è al centro della tua funzione digestiva e metabolica e supervisiona anche la salute delle ossa.

Quindi, se i livelli di T3 e T4 sono troppo bassi, la ghiandola pituitaria rilascerà più TSH. Se sono troppo alti, la ghiandola rilascerà meno TSH-ma questo sistema dare e prendere funziona solo se tutto funziona correttamente.

Quando si dispone di troppo T3 o T4, si potrebbe verificare:

  • Ansia
  • Sentimenti di irritazione
  • Iperattività
  • perdita di Capelli
  • Ignorati periodi
  • Tremori e agitazione
  • Sudorazione

Quando è specificamente sono troppo T3, si potrebbe esperienza tireotossicosi, una condizione che deriva da una ghiandola tiroide iperattiva, o ipertiroidismo.

È anche importante notare che i livelli ormonali sono molto complessi. Ad esempio, un T4 libero elevato —insieme a un basso TSH — potrebbe indicare ipertiroidismo.

Quando si ha troppo poco T3 o T4, si potrebbe esperienza:

  • l’aumento di Peso
  • problemi di Memoria
  • Letargia
  • Fatica
  • Costipazione
  • nebbia del Cervello
  • la pelle Secca

Comprensione ormone stimolante la tiroide (TSH)

Come accennato in precedenza, l’ormone stimolante la tiroide (aka tireotropina o thyrotrophin) è prodotto dalla ghiandola pituitaria. Funziona un po ‘ come il maestro degli ormoni, e governa la produzione di T3 e T4 dal suo centro di controllo.
Se hai troppo TSH, potrebbe significare che la tua ghiandola tiroidea non sta facendo abbastanza T3 o T4. Ricorda, il TSH dovrebbe stimolare la ghiandola tiroidea — ma se la ghiandola non risponde, allora avrai troppo TSH nel tuo sistema.
Se i livelli di TSH sono troppo bassi, può significare che la ghiandola tiroidea sta facendo troppo ormone tiroideo. Questa eccessiva produzione di tiroide potrebbe effettivamente sopprimere il TSH.

Una parola di avvertimento per le donne incinte: È incredibilmente importante che i tuoi ormoni siano bilanciati in gravidanza, poiché l’ormone stimolante la tiroide svolge un ruolo nello sviluppo di un feto sano.

Testare i livelli della tiroide

Secondo l’American Thyroid Association, non esiste un test per ogni situazione; in realtà, ci sono diversi tipi di test della tiroide. Ma se sei preoccupato per i problemi alla tiroide, o se i tuoi ormoni sono squilibrati, il medico può fornire un esame del sangue a livello di TSH iniziale. Questo perché il livello di TSH può servire come suggerimento per altri problemi più specifici.
Che cos’è un normale livello di TSH? “La maggior parte delle aziende di laboratorio ha un ampio riferimento per quanto riguarda i livelli di TSH (0,4-4,0 mIU/L)”, afferma il dott. Quindi, se i tuoi risultati sono da qualche parte tra 0.4-4.0, saresti nell’intervallo “normale”. Tuttavia, c’è una ricerca che suggerisce che l’intervallo di riferimento per il TSH dovrebbe essere ridotto a 0,4 a 2,5, afferma il dottor Rice, il che significa che il “range normale” potrebbe essere ancora più piccolo di quanto potrebbero pensare alcuni operatori sanitari.
Generalmente, i livelli di TSH sani sono un indicatore che l’intero sistema sta funzionando bene, ma nel migliore dei casi è una semplificazione eccessiva. Un normale livello T3 potrebbe essere compreso tra 100 e 200 nanogrammi per decilitro (ng/dL), mentre un normale livello T4 scende tra 5,0 e 12,0 microgrammi per decilitro (µg / dL). Il T4 libero, che verifica la quantità di T4 disponibile nel corpo, dovrebbe variare da 0,8 a 1,8 nanogrammi per decilitro (ng/dL).

Tuttavia, è importante notare che diversi laboratori e medici possono avere un intervallo “normale” variabile.”Inoltre, non esiste un singolo test di laboratorio che possa dirti esattamente cosa potrebbe andare storto, o che sia totalmente accurato nella diagnosi, motivo per cui potresti aver bisogno di alcuni test diversi. Inoltre, potrebbe essere necessario un ultrasuono tiroideo o una biopsia per determinare la causa esatta dei sintomi o dello squilibrio del livello ormonale. Ci sono diversi disturbi della tiroide — tutti con le proprie cause alla radice. Il tuo endocrinologo o specialista della tiroide saprà cosa testare, poiché ci sono molti test diversi per le tue condizioni e livelli specifici.

  • Di quali test ho bisogno per controllare i miei livelli tiroidei?
  • Quali sono gli intervalli normali per ciascun ormone?
  • I miei livelli T3, T4 e TSH sono normali?
  • I miei sintomi sono indicativi di un disturbo della tiroide?
  • Come possiamo correggere eventuali problemi con i livelli attraverso i cambiamenti di farmaci o stile di vita?
  • Ci sono effetti collaterali ai farmaci?
  • Quanto tempo ci vuole prima che il medicinale inizi a funzionare?

Sostenere una tiroide sana

Ora che avete una panoramica di base della funzione tiroidea, ci si potrebbe chiedere se ci sono modi per sostenere la vostra salute della tiroide — oltre ai farmaci. Questo è importante perché a volte può richiedere un po ‘ prima che il farmaco possa correggere lo squilibrio ormonale. In questo caso, la prossima cosa migliore che puoi fare è regolare le tue abitudini di vita.
Gestione dello stress: poiché esiste una relazione tra la tua salute surrenale e la tua salute tiroidea, è saggio ottenere una presa sui tuoi livelli di stress. Quando sei cronicamente stressato, l’affaticamento surrenale — un sovraccarico del sistema surrenale-può calciare, innescando il tuo corpo a rilasciare ormoni come un modo per far fronte. Questo stress cronico può peggiorare i problemi della tiroide, portando a livelli ormonali squilibrati. Cronicamente stressato? Si potrebbe notare il metabolismo rallentato e l’aumento di peso-e lo stress può anche abbassare ulteriormente i livelli di T3 e T4. Può anche influenzare la conversione di T4 in T3.
Per questo motivo, è la chiave per trovare un regolare rituale di gestione dello stress. Questa potrebbe essere una pausa quotidiana di yoga, meditazione o journaling in cui ti disconnetti da tutte le distrazioni e i fattori di stress e ti concentri semplicemente sul tuo respiro e sul tuo benessere emotivo. Passeggiate nella natura regolari-indicato anche come messa a terra o foresta balneazione — hanno dimostrato di fornire la riduzione dello stress a livello fisiologico pure.

Mangiare bene: non esiste una sola “dieta tiroidea”, ma ci sono alimenti che possono aiutare a sostenere la nostra salute generale. Concentrati sul mangiare cibi nutrienti, colorati e integrali. Questi dovrebbero includere frutta, verdura, pesce grasso, fagioli, cereali integrali e proteine magre. Fai scorta di grassi sani, come avocado e olio d’oliva. Raggiungere alimenti ricchi di fibre come carote, lenticchie e banane.

Evitare gli alimenti che non sono nutrienti o pieni di calorie vuote; questi saranno solo ulteriormente eventuali sentimenti di stanchezza o letargia causata da problemi alla tiroide. Salta e riduci gli alimenti trasformati (qualsiasi cosa in un sacchetto o in una scatola), caramelle, bibite e cibi spazzatura. Quando si tratta di integrazione, fai attenzione ai prodotti che contengono T3 nascosto, che può aumentare i tuoi livelli. Assicurati di parlare con il tuo medico prima di assumere qualsiasi integratore.

Il movimento è importante: l’esercizio fisico è fondamentale, ma è importante cancellare qualsiasi esercizio con il medico. Questo perché i pazienti ipertiroidei (che hanno già un metabolismo revved-up) possono sperimentare problemi di cuore se eccessivamente esercizio. Sul rovescio della medaglia, i pazienti con ipotiroidismo possono voler aspettare fino a quando il loro farmaco ha controllato i loro livelli di thryoid prima di dare il via a una nuova routine di allenamento.
Detto questo, l’esercizio fisico è importante, specialmente per i pazienti ipotiroidei, i cui metabolismi sono rallentati. Uno studio pubblicato negli Archives of Medicine and Health Science, ha scoperto che i pazienti ipotiroidei ” dovrebbero fare regolare esercizio fisico insieme alla sostituzione della tiroxina per migliorare la funzione tiroidea.”Esaminare gli allenamenti a basso impatto, come passeggiate quotidiane, escursioni, nuoto o allenamento della forza.
Alla fine, si dovrebbe lavorare a stretto contatto con il medico per monitorare i livelli di ormone tiroideo. Potrebbe essere necessario un po ‘ di tempo e un aggiustamento dei farmaci per trovare ciò che funziona per te, ma è importante che tu lo faccia.

Aggiornato il: 05/18/20

Visualizza Fonti

Associazione Americana della Tiroide: Tiroide Funzione di Test
https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/

Mangiare per una sana thryoid
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/healthy-eating-for-a-healty-thyroid

Un Ruolo Diretto per l’Ormone Tiroideo nel Sviluppo della Corteccia Surrenale
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430608/

lo Stress e gli Ormoni
ijem.in/articolo.asp?issn=2230-8210;anno=2011;volume=15;numero=1;spage=18;epage classifieds=22;aulast=Ranabir

Thyroid and exercise risks
https://health.clevelandclinic.org/uncontrolled-thyroid-exercise-diet-risks/

ABIM laboratory test reference ranges
abim.org/~/media/ABIM%20Public/Files/pdf/exam/laboratory-reference-ranges.pdf

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