Wat zijn T3, T4 en TSH?

met Cory Rice DO

gezonde TSH niveaus zijn meestal een indicator dat het hele systeem werkt zoals het zou moeten.

schildklieraandoeningen zijn gecompliceerd, wispelturig en zeer individueel — wat betekent dat schildklierproblemen er voor elke persoon heel anders zullen uitzien. In ieder geval is het belangrijk om een basiskennis te hebben van hoe de schildklier werkt en de hormonen die het produceert. Dit inzicht kan u helpen om voor uzelf te pleiten en de juiste vragen te stellen wanneer u uw zorgverlener bezoekt. Het kan je ook wijzen op een aantal van die mysterieuze symptomen die je kunt ervaren.

inleiding tot de schildklier

eerste dingen eerst: de schildklier is een essentieel onderdeel van het endocriene systeem, dat een verzameling klieren is die alle belangrijke hormonen produceren die verantwoordelijk zijn voor metabolisme, groei, seksuele functie, slaap en uw stemming.

de kleine, vlindervormige klier bevindt zich aan de onderkant van uw hals. Het maakt de twee belangrijkste schildklierhormonen, triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) — die beide een belangrijke hand hebben in uw energieniveaus, interne temperatuur, haar, huid, gewicht, en meer. Om deze reden zijn T3 en T4 zeker niet vanzelfsprekend — en u weet dit waarschijnlijk al als u een van de frustrerende symptomen van een schildklieraandoening hebt ervaren. Volgens Dr. Cory Rice, DO, een interne geneesheer en gecertificeerd arts met BioTE Medical, ” wanneer de schildklierhormoonspiegels zijn uitgeschakeld, kunnen zich verschillende problemen voordoen. U kunt een overactieve schildklier hebben waar te veel schildklierhormoon wordt geproduceerd (hyperthyreoïdie). Een voorbeeld hiervan is de ziekte van Grave. U kunt ook een onderactieve schildklier hebben waarin te weinig schildklierhormoon wordt geproduceerd (hypothyreoïdie). Een voorbeeld hiervan is Hashimoto ‘ s thyroïditis.”

begrip van de twee belangrijkste schildklierhormonen: T3 & T4

de schildklier neemt zijn richting uit zowel de hypothalamus (die zich in uw hersenen bevindt) en de hypofyse, een erwtklier aan de basis van uw schedel. In een complexe dans geeft de hypothalamus iets af dat thyrotropine-releasing hormoon wordt genoemd, dat vervolgens de hypofyse activeert om iets te produceren dat het schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt genoemd. De TSH is dan wat helpt uw schildklier release T4 en T3. Zonder TSH zou het systeem falen.

Thyroxine (T4) is onder andere verantwoordelijk voor uw metabolisme, stemming en lichaamstemperatuur. T3, ook, wordt gemaakt in de schildklier, en het kan ook in andere weefsels binnen het lichaam worden gemaakt door T4 (in een proces genoemd deiodination) in T3 om te zetten. Dit hormoon is het centrum van uw spijsvertering en metabolische functie, en het houdt ook toezicht op de gezondheid van de botten.

dus als uw T3-en T4-waarden te laag zijn, zal de hypofyse meer TSH afgeven. Als ze te hoog zijn, zal de klier minder TSH vrijgeven-maar dit geven en nemen systeem werkt alleen als alles goed functioneert.

Als u te veel T3 of T4 heeft, kunt u:

• angst
• Irritatiegevoel
• hyperactiviteit
• haaruitval
• overgeslagen menstruatie
• tremoren en beven
• zweten

wanneer u specifiek te veel T3 heeft, kunt u thyrotoxicose ervaren, een aandoening die afkomstig is van een overactieve schildklier, of hyperthyreoïdie.

het is ook belangrijk op te merken dat de hormoonspiegels zeer complex zijn. Bijvoorbeeld, zou een opgeheven vrij T4-samen met een lage TSH — hyperthyreoïdie kunnen wijzen.

Wanneer u te weinig T3 of T4, zou je ervaring:

• gewichtstoename
• Geheugen problemen
• Lethargie
• Vermoeidheid
• Constipatie
• Brain fog
• Droge huid

het Begrijpen van de schildklier-stimulerend hormoon (TSH)

Zoals hierboven vermeld, de schildklier-stimulerend hormoon (aka thyrotropine of thyrotrophin) wordt geproduceerd door de hypofyse. Het werkt als de meester van de hormonen en regelt de productie van T3 en T4 vanuit het controlecentrum.
als u te veel TSH heeft, kan dit betekenen dat uw schildklier onvoldoende T3 of T4 aanmaakt. Vergeet niet dat de TSH de schildklier zou moeten stimuleren — maar als de klier niet reageert, dan heb je te veel TSH in je systeem.
als uw TSH-spiegels te laag zijn, kan dit betekenen dat uw schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt. Deze overmatige schildklierproductie zou de TSH kunnen onderdrukken.

een waarschuwing voor zwangere vrouwen: Het is ongelooflijk belangrijk dat je hormonen in balans zijn tijdens de zwangerschap, omdat schildklierstimulerend hormoon een rol speelt bij de ontwikkeling van een gezonde foetus.

het testen van uw schildklierspiegels

volgens de American Thyroid Association is er niet één test voor elke situatie; in feite zijn er verschillende soorten schildkliertesten. Maar als u zich zorgen maakt over schildklierproblemen, of als uw hormonen zijn onevenwichtig, uw arts kan een eerste TSH-niveau bloedtest. Dit komt omdat het TSH-niveau kan dienen als een tip-off voor andere, meer specifieke kwesties.
Wat is een normaal TSH-niveau? “De meeste lab bedrijven hebben een brede referentie als het gaat om TSH niveaus (0,4-4,0 mIU/L),” Dr.Rice zegt. Dus, als je resultaten ergens tussen 0.4-4.0 liggen, zou je in het “normale” bereik zijn. Er is echter onderzoek dat suggereert dat het referentiebereik voor TSH moet worden verkleind tot 0,4 tot 2,5, zegt Dr.Rice, wat betekent dat het “normale bereik” nog kleiner zou kunnen zijn dan sommige zorgverleners zouden denken.
over het algemeen zijn gezonde TSH-niveaus een indicator dat het hele systeem goed werkt, maar dat is op zijn best een oversimplificatie. Een normaal T3-niveau kan ergens tussen 100 en 200 nanogrammen per deciliter (ng/dL) liggen, terwijl een normaal T4-niveau tussen 5,0 en 12,0 microgram per deciliter (µg/dL) valt. Vrije T4, die test voor de hoeveelheid T4 die beschikbaar is in het lichaam, moet variëren tussen 0,8 en 1,8 nanogram per deciliter (ng/dL).

het is echter belangrijk op te merken dat verschillende laboratoria en artsen een wisselend “normaal bereik” kunnen hebben.”Er is ook geen enkele laboratoriumtest die je precies kan vertellen wat er mis zou kunnen gaan, of dat is volledig accuraat in de diagnose, dat is waarom je misschien een paar verschillende tests nodig. Bovendien kunt u een schildklier echografie of biopsie nodig om de exacte oorzaak van uw symptomen of hormoonspiegel onbalans te bepalen. Er zijn verschillende schildklieraandoeningen-allemaal met hun eigen oorzaken. Uw endocrinoloog of schildklierspecialist zal weten wat te testen op, omdat er veel verschillende tests per uw specifieke aandoening en niveaus.

vragen aan uw endocrinoloog:

• welke tests heb ik nodig om mijn schildklierspiegels te controleren?
• wat zijn de normale waarden voor elk hormoon?
• zijn mijn T3 -, T4-en TSH-niveaus normaal?
• wijzen mijn symptomen op een schildklieraandoening?
• Hoe kunnen we problemen met de niveaus corrigeren door middel van medicatie of veranderingen in levensstijl?
• zijn er bijwerkingen aan de geneesmiddelen?
• hoe lang duurt het voordat het geneesmiddel begint te werken?

ondersteuning van een gezonde schildklier

Nu u een basisoverzicht van de schildklierfunctie hebt, vraagt u zich misschien af of er naast medicatie ook andere manieren zijn om uw schildkliergezondheid te ondersteunen. Dit is belangrijk omdat het soms een tijdje kan duren voordat medicatie hormoononbalans kan corrigeren. In dit geval, het volgende beste wat je kunt doen is het aanpassen van uw levensstijl gewoonten.
omgaan met stress: omdat er een relatie bestaat tussen uw bijniergezondheid en uw schildkliergezondheid, is het verstandig om uw stressniveaus vast te houden. Wanneer u chronisch gestrest bent, kan bijniermoeheid — een overbelasting van het bijniersysteem — uw lichaam activeren om hormonen vrij te geven als een manier om ermee om te gaan. Deze chronische stress kan schildklierproblemen verergeren, wat leidt tot onevenwichtige hormoonniveaus. Chronisch gestrest? U zou kunnen merken vertraagde stofwisseling en gewichtstoename – en stress kan nog verder verlagen uw niveaus van T3 en T4. Het kan ook de omzetting van T4 in T3 beïnvloeden.
daarom is het belangrijk om een regelmatig stressmanagementritueel te vinden. Dit kan een dagelijkse yoga, meditatie of journaling pauze zijn waarin je je loskoppelt van alle afleidingen en stressors en je gewoon focust op je ademhaling en je emotioneel welzijn. Regelmatige natuurwandelingen — ook wel aarding of bosbaden genoemd-hebben bewezen stressvermindering op een fysiologisch niveau te bieden.

goed eten: er is geen enkel “schildklierdieet”, maar er zijn wel voedingsmiddelen die onze algehele gezondheid kunnen ondersteunen. Focus op het eten van voedzaam, kleurrijk, whole foods. Deze zouden vruchten, groenten, vette vis, bonen, volle granen, en magere proteã nen moeten omvatten. Sla gezonde vetten in, zoals avocado ‘ s en olijfolie. Bereik voor Rijk-in-fiber voedingsmiddelen zoals wortelen, linzen en bananen.

vermijd voedingsmiddelen die niet voedzaam zijn of vol met lege calorieën; dit zal alleen maar leiden tot gevoelens van vermoeidheid of lethargie veroorzaakt door schildklierproblemen. Sla en verminderen verwerkt voedsel (alles in een zak of doos), snoepjes, frisdrank, en junkfood. Als het gaat om suppletie, pas op voor producten die verborgen T3 bevatten, die uw niveaus kunnen verhogen. Zorg ervoor dat u met uw arts te spreken voordat u supplementen.

beweging is belangrijk: oefening is cruciaal – maar het is belangrijk om elke oefening met uw arts te bespreken. Dit is omdat hyperthyroïd patiënten (die al een revved-up metabolisme) hartproblemen kunnen ervaren als ze overmatig sporten. Aan de andere kant, patiënten met hypothyreoïdie kunnen willen wachten tot hun medicatie hun thryoid niveaus heeft gecontroleerd voordat het aftrappen van een nieuwe workout routine.
dat gezegd hebbende, is lichaamsbeweging belangrijk — vooral bij hypothyreoïdepatiënten, bij wie de metabolismen zijn vertraagd. Een studie gepubliceerd in de archieven van Geneeskunde en gezondheidswetenschap, vond dat hypothyreoïdepatiënten “regelmatig lichaamsbeweging samen met thyroxine vervanging moeten doen om de schildklierfunctie te verbeteren.”Kijk naar lower-impact workouts, zoals dagelijks wandelen, wandelen, zwemmen, of krachttraining.
uiteindelijk moet u nauw samenwerken met uw arts om uw schildklierhormoonspiegels te controleren. Het kan enige tijd duren en medicatie aanpassing om te vinden wat werkt voor u — maar het is belangrijk dat je doet.

Bekijk de Bronnen