PMC

Elektiivisten aborttien Sikiökudokset rokotteissa

American Academy of Pediatrics suosittelee lapsille viittätoista erilaista rokotetta, jotka indusoivat suojan useita virus-ja bakteeri-infektioita vastaan, jotka ovat sairastuvuuden ja kuolleisuuden syitä (American Academy of Pediatrics 2016). Kolme näistä rokotteista, M-M-R-II (Merck 2016a), VARIVAX (Merck 2016b) ja HAVRIX (Glaxo Smith Kline 2016) käyttävät solulinjoja WI-38 tai MRC-5, jotka on saatu sikiön kudoksista (Wong 2006), jotka on kerätty 1960-luvulla elektiivisistä aborteista, tuottamaan heikennettyjä viruksia, joita käytetään näissä rokotteissa vihurirokkoa (M-M-R-II), vesirokkoa (VARIVAX) tai hepatiitti A: ta (HAVRIX) vastaan. Näiden rokotteiden teho on osoitettu selvästi.

ennen rokotusta, vihurirokkopandemian aikana 1962-1965, 12.5 miljoonaa kliinistä tapausta vihurirokko raportoitiin Yhdysvalloissa, joka johti 2,000 tapauksia enkefaliitti, 11,250 sikiökuolemia, 2,100 vastasyntyneiden kuolemia, ja 20,000 imeväisten syntynyt synnynnäinen vihurirokko oireyhtymä, ryhmä synnynnäisiä vikoja, jotka sisältävät sokeus, kuurous, ja sydänsairaus (Plotkin et al. 1965). Vihurirokkorokotteen käyttöönoton jälkeen vuonna 1969 synnynnäistä vihurirokkooireyhtymää sairastavien ja vastasyntyneiden vihurirokkotapausten määrä on tullut niin pieneksi (<10 vuosittain), että vihurirokkoa ei enää pidetä endeemisenä Yhdysvalloissa (CDC 2005). Varivax-rokotteen kerta-annos on 80-85 prosenttia tehokas vesirokon (vesirokko) ehkäisyssä (Seward et al. 2008) ja HAVRIXIN teho hepatiitti A-infektion ehkäisyssä endeemisellä alueella (Thaimaa) oli 95 prosenttia (Innis 1994).

katolinen kirkko on ilmoittanut, että ”on oikein pidättäytyä näiden rokotteiden käytöstä” (Pontifical Academy for Life 2006, 548). Tätä oikeutta olisi kuitenkin käytettävä vain, jos lapsiin ja koko väestöön ei kohdistu merkittäviä terveysriskejä. Näiden rokotteiden estettävissä olevien infektioiden aiheuttamat haitat aiheuttavat ”vakavaa haittaa”, joka määrää niiden käytön (Pontifical Academy for Life 2006, 548). Esimerkiksi äskettäinen tuhkarokkoepidemia Disneylandissa Kaliforniassa korosti, että tuhkarokkovirus jatkaa leviämistään (CDC 2016), ja rokotteesta kieltäytymisen ja tuhkarokkotapausten välillä on yhteys Yhdysvalloissa (Phadke et al. 2016). Siksi M-M-R-II-yhdistelmärokotteen antama suoja tuhkarokkoa, sikotautia ja vihurirokkoa vastaan estää yleensä tuhkarokkotartunnan. Koska tuhkarokkoon liittyy aivotulehduksen riski, joka voi johtaa kuolemaan tai aiheuttaa aivovaurion, tämä on ”vakava haitta” (Pontifical Academy for Life 2006), joka asettaa lasten rokottamisen M-M-R-II-rokotteella, koska vaihtoehtoista rokotetta, joka ei käytä abortoituja sikiön solulinjoja, ei ole saatavilla Yhdysvalloissa.

vihurirokkoinfektion seuraukset raskaana oleville naisille ovat myös ”grave inconvenience” (Pontifical Academy for Life 2006), jossa rokotetaan M-M-R-II-rokotteella. Vaikka vihurirokko aiheuttaa vain itsestään rajoittuvan ihottuman raskaana oleville äideille, vertikaalinen vihurirokkoviruksen välittyminen sikiöön aiheuttaa vakavia sikiövaurioita, jotka voivat olla kohtalokkaita. Kohdussa vihurirokkoinfektio on ehkäistävissä rokottamalla.

”grave inconvenience”-periaatteen (Pontifical Academy for Life 2006, 548) määrittäminen VARIVAX-tai HAVRIX-rokotteiden käytön määräämiseksi riippuu kunkin yksilön riskitekijöiden arvioinnista ja kyseisen henkilön osallistumisesta riskiryhmiin. Suurimmalla osalla vesirokkotartunnan saaneista lapsista esiintyy vain itsestään rajoittuvaa ihottumaa (vesirokko), ja jokaisen myöhemmän vesirokkoaltistuksen yhteydessä kehittyy luonnollinen immuniteetti vesirokkoa vastaan.tätä näyttöä käytettiin tukemaan päätöstä olla sisällyttämättä vesirokkorokotusta Yhdistyneen kuningaskunnan lapsuusiän rokotusohjelmaan (Hobelen et al. 2016). Kuitenkin, immuuni suppressed yksilöt ovat suurempi riski vakavia komplikaatioita vesirokkoinfektio mukaan lukien toissijainen ihoinfektiot, enkefaliitti, ja keuhkokuume; ja rokotus on suositeltavaa (Gershon and Gershon 2010). Yhdeksän prosenttia raskaana olevien naisten tartunnan vesirokkoa kehittyy keuhkokuume, ja istukan siirtyminen vesirokkoa sikiöön aiheuttaa synnynnäinen vesirokkooireyhtymä ominaista neurologisia vikoja, silmäsairaus, ja luuston poikkeavuuksia 2 prosenttia In utero infektiot (Bonanni et al. 2009). Tartunnan saaneilla lapsilla ei myöskään tapahdu vesirokkoviruksen steriiliä eliminaatiota, ja viruksen latenssi on todettu. Koska immuniteetti heikkenee iän myötä, viruksen uudelleenaktivoituminen latenssista tapahtuu 30 prosentilla aikuisista (Gershon and Gershon 2010), aiheuttaen Herpes zoster (vyöruusu) komplikaatioita, jotka voivat sisältää kroonista kipua, joka tunnetaan postherpeettisenä neuralgiana. Aikuisrokote ZOSTAVAX (Merck 2016c) ehkäisee tehokkaasti vyöruusua, mutta käyttää myös elektiivisten aborttien sikiön soluja heikennettyjen virusten tuottamiseen.

HAVRIX-rokote antaa suojan hepatiitti A-infektioita vastaan (Innis 1994). A-hepatiitti ei kuitenkaan ole endeeminen Yhdysvalloissa. Hepatiitti A leviää myös ulosteen ja suun kautta; siksi hygienian ja puhtaanapidon parantaminen vähentää infektiota merkittävästi (CDC 2006). Kuitenkin jotkut yksilöt ovat vaarassa hepatiitti A-infektioita, jotka voivat aiheuttaa vakavia maksasairaus, esittää vakava haitta määräämällä rokotus. Näitä ovat ne, jotka matkustavat alueille, joilla hepatiitti A-virus on endeeminen, miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, suonensisäisten huumeiden käyttäjät, ne, joilla on hyytymishäiriöitä, ne, jotka työskentelevät kädellisten kanssa, ja ne, jotka ovat sukupuoliyhteydessä jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A (CDC 2006).

on tärkeää huomata, että näitä elektiivisten aborttien sikiökudoksesta tuotettuja rokotteita voidaan käyttää vain väliaikaisesti, koska ne edustavat ”hyvin etäistä välittäjämateriaaliyhteistyötä” (Pontifical Academy for Life 2006, 547) alkuperäisen laittoman aborttilain kanssa. Eri yhteistyömuotojen väliset erot loi Pyhä Alphonsus Liguori, ja ne voidaan luokitella toimien läheisyyden perusteella alkuperäiseen lainvastaiseen tekoon. Esimerkki käyttäen rokotteita tuotettu sikiökudoksesta valinnaisen Abortin seuraa:

• pääagentti: äiti, joka päättää keskeyttää raskautensa.

• muodollinen yhteistyötaho: Abortin tekijä, joka on samaa mieltä pääagentin toimista ja tukee tätä tekemällä Abortin.

• välitön materiaaliyhteistyötekijä: sairaanhoitaja, joka ei ole samaa mieltä pääagentin toimista, mutta tukee abortoitsijaa Abortin suorittamisessa.

• sovittelevat materiaaliyhteistyötahot: Hoitaja, joka ei ole samaa mieltä pääagentin toimista, mutta valmistelee hänet aborttiin ja valvoo hänen toipumistaan abortin jälkeen.

• Remote mediate material cooperators: aborttiklinikan teknikot, jotka käsittelevät ja pakkaavat sikiökudosta tulevaa käyttöä varten tieteellisessä tutkimuksessa. Tutkijat, jotka järjestävät abortoidun sikiökudoksen vastaanottamisen klinikalta tutkimuksiaan varten.

• hyvin kauko välittäjäaineiden yhteistyötahot: yksilöt käyttävät tuotetta, esimerkiksi rokote, joka on tuotettu hyödyntäen abortoitua sikiön kudosta.

jopa näiden rokotteiden edustamaa kaukaista yhteistyötä on vältettävä, koska se on:

vanhempien omantunnon moraalinen pakottaminen, koska heidän on pakko toimia omantuntonsa vastaisesti tai muuten, vaarantaakseen lastensa ja koko väestön terveyden…. lääkärit ja isät perheiden on velvollisuus turvautua vaihtoehtoisia rokotteita (jos ne ovat olemassa), painostaa poliittisten viranomaisten ja terveydenhuoltojärjestelmien niin, että muut rokotteet ilman moraalisia ongelmia saatavilla. (Pontifical Academy for Life 2006, 549, 547-8)