klikkaa linkkiä kuunnellaksesi tämän podcastin.
Hei kaikki, se on tohtori Rob ja tässä Kotikäyntilääkärin nopeat ja likaiset vinkit oman terveyden hoitamiseen.
minulla on hyviä uutisia tämän päivän podcastista: aihe tulee aidosta elävästä ihmisestä. Viime viikolla jouduin turvautumaan ralphiin, mielikuvitushenkilöön, joka toimitti aihemateriaalini. Vaikka mielikuvitusystävillä on etunsa oikeisiin ihmisiin verrattuna, en ole vielä hoitanut mielikuvituspotilasta. Ne ovat kaikki todellisia. Kerron, kun näen mielikuvituspotilaan.
Mitä ovat mustelmat?
tämä todellinen henkilö on nimeltään Emily, ja hän kysyy minulta seuraavaa:
” Dr. Rob, can you tell me about bruises? Mitä teen, kun saan sellaisen? Ja miksi ne kutittavat? Olen aina miettinyt sitä.”
mustelman lääketieteellinen termi on hematooma. Mustelmia syntyy, kun osa kehosta kohtaa tylpän vamman. Hyviä esimerkkejä tylpästä vammasta löytyy joka viikko suositusta tv-ohjelmasta America ’ s Funniest Videos. Ohjelmassa ihmiset saavat tylpän vamman hämmästyttävillä tavoilla ja yleensä hyvin ikävissä paikoissa. Lääkärit kutsuvat tylppää iskua ihmisruumiiseen ruhjeeksi. AFV on kuitenkin tarkka, sillä tutkijoiden arvion mukaan 25 prosenttia kaikista ruhjeista tapahtuu, kun ihmiset seisovat liian lähellä piñataa.
Mikä Aiheuttaa Mustelmia?
mitä sitten tapahtuu, kun kamerat lakkaavat pyörimästä? Tylppä trauma valitettava elin aiheuttaa pieniä verisuonia ihon alle rikkoa, jolloin veri tihkua ympäröivään kudokseen.
ennen kuin siirrytään eteenpäin, on mainittava, että mustelmat eivät tapahdu vain iholle. Voit ruhjoa luun, maksan tai aivosi. Mekanismi on sama, tylppä vamma, joka johtaa veren tihkumiseen yhden elimen kudokseen, mutta se voi olla vakavampi. Sillä on myös paremmat mahdollisuudet voittaa 10 000 dollarin palkinto.
mitä tapahtuu, kun veri tihkuu pehmytkudokseen? Punasolut hajoavat ja vuotavat sisuksensa ympäröivään kudokseen. Merkittävin aine punasolujen sisältä on nimeltään hemoglobiini. Hemoglobiini on proteiini, joka tekee veren punaiseksi. Verenkierrossa se sitoutuu Happeen ja kuljettaa sitä keuhkoista sitä tarvitseviin ruumiinosiin. Happeen sitoutunut hemoglobiini on kirkkaanpunainen ja muuttuu väriltään tummemmaksi ja sinertäväksi menettäessään hapen. Siksi ihon alla olevat suonet ovat siniset — ne ovat ohuempiseinäisiä verisuonia, jotka vievät veren takaisin keuhkoihin hapen poiston jälkeen.
Miksi Mustelmat Sattuvat?
kun punasolut aukeavat, niistä vapautuu aineita, jotka viestittävät elimistölle valkosolujen tuomisesta sisään. Valkosolut ovat elimistön ensihoitajia, mutta sen sijaan että ne käyttäisivät pikkuruisia paarmoja, ne itse asiassa syövät hemoglobiinia ja muita rikkinäisten punasolujen päästämiä aineita. Tätä podcastia kuuntelevien ensihoitajien ei pitäisi saada tästä mitään ideoita. Valkosolut sitten vapauttaa enemmän aineita, jotka aiheuttavat turvotusta ja punoitusta tunnetaan tulehdus.
tulehdus on se, mikä saa mustelman sattumaan niin pirusti. Punoitus ja turvotus ovat peräisin lisääntynyt veren virtausta, jotka tapahtuvat nopeuttaa paranemista. Kipu muistuttaa loukkaantunutta välttämään tilanteita, jotka voivat aiheuttaa lisää traumoja.
Miksi Mustelmat Vaihtavat Väriä?
olet ehkä huomannut, että mustelmat menevät värisarjan läpi ennen kuin ne katoavat. Ehkä et ole huomannut tätä, mutta sinun on luotettava minuun. Jos et vieläkään usko minua, Etsi lähin piñata, sido lapsen silmät ja seiso lähellä. Saat pian ikioman verenpurkauman ja näet, että puhun totta.
mustelman värit ilmenevät valkosolujen sisällä hajoavista proteiineista. Ensimmäinen väri on violetti, mikä johtuu siitä, että hemoglobiini hajoaa ja menettää happensa. Tämä tapahtuu heti vamman jälkeen ja jatkuu, kunnes kaikki hemoglobiini on hajonnut. Mustelman violettia osaa kutsutaan ekkymoosiksi.
sallikaa minun nyt pysähtyä hetkeksi ja kiittää henkilökohtaisesti sitä, joka keksi sanan ekkymoosi. Se on ehdottomasti minun top-kymmenen lääketieteen sanoja, ja on erittäin kätevä juhlissa, kun haluat tehdä vaikutuksen ihmisiin.
ei sillä, että tekisin niin.
hemoglobiinin ensimmäinen hajoamistuote on nimeltään biliverdiini, joka ilmaantuu muutaman päivän kuluessa ruhjeesta. Älä sekoita biliverdinia Billy Virdoniin, joka oli Pittsburgh Piratesin manageri 70-luvulla. Toivottavasti ei. Biliverdin on vihreä, väri, joka voi joskus näkyä mustelmissa.
vihreä biliverdiini muuttuu tämän jälkeen keltaiseksi molekyyliksi nimeltä bilirubiini. Se prosessi kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin riippuen mustelman koosta. Kun bilirubiini on valmistettu, se liukenee verenkiertoon ja kulkeutuu maksaan ja munuaisiin lopullista käsittelyä ja erittymistä varten. (Tästäkö mustelma lopulta paranee?)
jotkut kuuntelijat saattavat tunnistaa bilirubiinin aineeksi, joka saa monet vauvat kellastumaan pian syntymänsä jälkeen. Sitä kutsutaan keltaisuudeksi, ja sitä tapahtuu vauvoille, kun heidän ruumiinsa hajottavat erityisiä punasoluja, joita he tarvitsevat ennen syntymäänsä. On muitakin syitä keltaisuutta, mutta jätän sen toiseen podcast.
Miksi mustelmat kutisevat?
mikä tuo minut kysymykseen, joka on pitänyt Emilyn öisin valveilla kaikki nämä vuodet: miksi mustelmat joskus kutittavat? Vaikka en löytänyt lopullista viittausta tähän, minulla on melko hyvä arvaus. Yksi sivusto löysin ehdotti, että histamiini (yksi aineista vapautuu aiheuttaa tulehdusta) on syyllinen, mutta se tapahtuu prosessin alussa-ei silloin, kun suurin osa kutinaa esiintyy.
luulen kutinan johtuvan bilirubiinista. On hyvin tiedossa, että kohonneet bilirubiiniarvot voivat tehdä ihmisen ihon kutinaa (vaikka ei ole selvää, miksi se tekee). Minusta tuntuu järkevältä päätellä, että kutinan alkulähteenä on kypsyvän mustelman tuottama bilirubiini. Se on paras arvaukseni. Jos joku löytää tarkemman selityksen, lähettäkää se minun luokseni.
vinkit mustelmiin
nyt kun tiedät, mistä mustelmat johtuvat, tässä nopeat ja likaiset vinkkini mustelmien kanssa toimimiseen.
Vihje #1-Pysy kaukana piñatoista
tämä on itsestään selvää.
Vinkki #2 – Älä huolehdi pienistä mustelmista
mustelmat ovat vain osa kehon korjaamisprosessia, kun asiat menevät sekaisin. Niitä ei pitäisi ajatella pahana, vaan pikemminkin vain osana paranemista. Laittamalla jäätä mustelma ja ottaen tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni) voi tehdä kipua vähemmän, mutta ei ole tarpeen, ellei mustelma on suuri.
Vihje #3 – Ota yhteys lääkäriisi suurten mustelmien varalta
suuret mustelmat tulevat yleensä pahoista vammoista. Pahat vammat eivät aina näytä pahalta ulkopuolelta, piilottaen vakavien ongelmien läsnäolon. Suuret ruhjeet voivat myös aiheuttaa ihmiselle lievän hilpeyden ja jopa kuumeen. Lääkäri voi varmistaa, että sinulla ei ole sisäisiä vaurioita ja voi auttaa minimoimaan kipusi.
vinkki #4-Hae huomiota mustelmille tietyissä paikoissa
ole varovainen ruhjeiden kanssa kaulallasi. Kaulan ruhjeet voivat puristaa henkitorvea-vaikka ne eivät näyttäisi vakavilta ulkopuolelta – ja vaikeuttaa hengittämistä.
mustelmat nenässä ja korvissa aiheuttavat muita ongelmia. Nämä rakenteet koostuvat rustosta, joka voi vaurioitua merkittävästi mustelman läsnä ollessa. Tämä voi johtaa nenän ja korvien huomattavaan epämuodostumaan – mikä voi uhata mallinuraasi.
mutta verenpurkauma päässä eli hanhenmuna ei todellisuudessa ole niin paha kuin miltä se näyttää. Nämä kuoppia voi näkyä yhtäkkiä ja voi näyttää vaikuttava, mutta ne eivät todellakaan ole yleensä niin vakavia. Mustelmilla kallossa ei ole muuta tietä kuin ulos, ja niin pullahtaa ulos nopeasti. Pelkkä hanhenmunan läsnäolo ei ole syy mennä lääkäriin. Etsi sen sijaan mielentilan muutoksia tai tajunnan menetystä, jotka voivat viitata verenvuotoon aivoissa.
Vihje #5-Hakeudu lääkäriin mustelmista, jotka syntyvät ilman vammoja tai useita selittämättömiä mustelmia.
selässä olevat mustelmat ja ilman syytä ilmaantuvat mustelmat voivat olla merkki vakavasta ongelmasta. Hoito lääkkeillä, kuten aspiriinilla tai muilla verenohennuslääkkeillä, voi aiheuttaa tällaisia mustelmia, mutta niin voivat olla myös sairaudet, jotka vaarantavat veren hyytymiskyvyn. Jos olet huolissasi mustelmia kuten tämä, mene lääkäriin varmista, että se ei ole mitään vakavaa. On paljon parempi ylireagoida kuin jäädä kotiin vakavan ongelman kanssa.
Vihje #6 – jos sen saa filmille, sen voi saada käteisellä