pseudoefedriini on aine, joka esiintyy luonnollisesti kasvi Ephedra sinica, jota kutsutaan Ma huang perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä. Aine on kemiallisesti sukua amfetamiinille ja sitä käytetään usein keskushermostoa stimuloivan metamfetamiinin (metamfetamiini) laittomaan valmistukseen.
pseudoefedriini on yleinen flunssan, heinänuhan ja flunssan hoitoon käytettävä dekongestanttilääke. Sitä esiintyy monissa käsikauppalääkkeissä, kuten Sudafedissa, Sinutabissa, Allegra-D: ssä ja Claritin-D: ssä.lääkettä on käytetty myös urheilusuorituksen parantamiseen ja monet ammattiurheilijat saattavat kieltää sen.
koska pseudoefedriini on tunnustettu ainesosaksi, jota käytetään laittomassa metamfetamiinin ja metkatinonin (kemikaali, jota käytetään usein kylpysuolojen valmistuksessa) valmistuksessa, se on Yhdysvaltain huumeviraston valvonnassa ja seurannassa. Tästä huolimatta sitä ei ole listattu valvottavaksi aineeksi.
suurin huoli pseudoefedriinin väärinkäytöstä on se, miten helposti sitä voidaan valmistaa voimakkaammiksi stimulanteiksi, kuten metamfetamiiniksi. Liittovaltion laki rajoittaa pseudoefedriinin määrää, jota kuka tahansa voi ostaa kerralla. Se edellyttää myös, että ostajat esittävät kuvallisen henkilöllisyystodistuksen ja että vähittäismyyjät pitävät kirjaa tämän lääkkeen myynnistä vähintään kahden vuoden ajan.
vaikutusmekanismi
pseudoefedriini ja sen sisarlääke efedriini luokitellaan sympatomimeettisiksi amiineiksi, mikä tarkoittaa, että niillä on stimulanttimaisia vaikutuksia, jotka lisäävät sympaattisen hermoston solujen aktiivisuutta.
nämä lääkkeet vähentävät myös nenän tukkoisuuden vaikutuksia ja niitä voidaan käyttää ruokahalua hillitsevinä lääkkeinä. Sekä pseudoefedriini että efedriini olivat aikoinaan monien käsikaupparavintoloiden pääraaka-aineet.
nämä kylmälääkkeet ovat niin läheistä sukua amfetamiinille, että vain lievillä muutoksilla niiden rakenteessa voidaan tuottaa hyvin voimakkaita keskushermostoa stimuloivia aineita, kuten metamfetamiinia.
pseudoefedriinin väärinkäyttö
muuttamaton pseudoefedriini on lääke, jota yksilöt, lähinnä nuoremmat yksilöt, ovat käyttäneet väärin sen käsikauppakäytön vuoksi. Kun ihmiset voivat saada käsiinsä riittävän määrän lääkettä, he voivat käyttää sitä kokeakseen sen stimulanttimaisia vaikutuksia.
pseudoefedriinin väärinkäyttäjät kertovat kokeneensa:
- lisääntynyt energia-ja vireystila
- Äärimmäinen euforia ja hyvinvointi
- miellyttävä kihelmöinti heidän kehossaan
näitä vaikutuksia ei esiinny lääkkeen suositeltavilla lääkemäärillä, vaan niitä voi esiintyä vain silloin, kun ihmiset käyttävät merkittäviä määriä lääkettä ja nuuskaavat sitä tai jopa sekoittavat sitä nesteeseen ja pistävät sitä. Pseudoefedriinin väärinkäytön yleisyydestä ei ole luotettavia tilastoja eikä nykyisiä tilastoja muista pseudoefedriinistä tuotetuista huumeista, kuten metamfetamiinista. Näyttää siltä, että pseudoefedriinin väärinkäyttö on suhteellisen harvinaista sen ostoon kohdistettujen valvontatoimien vuoksi.
kylmälääkkeen väärinkäytön merkkejä ovat:
- punaiset silmät
- laajentuneet pupillit
- lisääntynyt energia
- ärtyneisyys
- ruokahaluttomuus
- univaikeudet
- painon lasku
suurilla annoksilla voidaan olettaa, että yksilöille voi kehittyä amfetamiinin väärinkäyttöön liittyviä oireita, kuten korkea verenpaine, hikoilu, sykkeen nousu ja psyykkiset oireet, kuten vainoharhaisuus ja hallusinaatiot.
pseudoefedriinin väärinkäyttöön liittyviä haittavaikutuksia ovat:
- lisääntynyt jano
- suun kuivuminen
- pyörrytys
- levottomuus
- ahdistuneisuus
- päänsärky
- unettomuus
- lihasheikkous
- ahdistava tunne rinnassa
- verenpaineen nousu
- epäsäännöllinen syke
- hallusinaatiot
- vainoharhaisuus
- sekavuus
- vapina, ääritapauksissa
- mahdolliset kouristukset
- pahoinvointi, oksentelu ja/tai ripuli
ei ole näyttöä siitä, että pseudoefedriinin väärinkäyttö johtaisi riippuvuus (vieroitusoireet). Kuten useimpien piristävien aineiden kohdalla, toleranssi kehittyy todennäköisimmin nopeasti. American Psychiatric Associationin esittämien nautintoaineiden vieroitusoireita koskevien diagnostisten kriteerien perusteella jotkut henkilöt, jotka käyttävät tätä lääkettä jatkuvasti väärin ja sitten yhtäkkiä lopettavat sen käytön, voivat todennäköisesti kokea:
- negatiiviset mielialatilat, kuten masennus, ahdistuneisuus, apatia ja ärtyneisyys
- Äärimmäinen letargia ja uneliaisuus
- lisääntynyt ruokahalu
- eloisat unet, jotka ovat epämiellyttäviä
- nenän tukkoisuusongelmat
- mielihalut
alkoholin ja kylmälääkkeiden yhdistäminen on mitä todennäköisimmin hyvin yleinen käytäntö nuoremmilla. Kun henkilö sekoittaa pseudoefedriinin kaltaista piristettä alkoholiin, molempien lääkkeiden vaikutukset vaimenevat. Koska useimmilla ihmisillä on rajallinen määrä pseudoefedriiniä, jota he voivat saada ja käyttää väärin, näiden kahden aineen yhdistäminen johtaisi todennäköisesti siihen, että yksilö nauttisi tietämättään normaalia enemmän alkoholia, koska nautintoaineen vaikutukset vaimentaisivat alkoholin huumaavia vaikutuksia. Tilanne voi johtaa alkoholimyrkytykseen tai äärimmäiseen päihtymykseen. Alkoholin ja pseudoefedriinin jatkuva väärinkäyttö voi pitkällä aikavälillä johtaa siihen, että molempien lääkkeiden käyttöön liittyvät haitalliset vaikutukset lisääntyvät merkittävästi.
hoito-ongelmat
pseudoefedriinin tai kylmälääkkeiden väärinkäytöstä toipumiseen ei liity virallista vieroitusoireiden hoitoprotokollaa. Lääkärit voisivat antaa lääkkeitä, jotka on erityisesti suunniteltu hoitamaan oireita henkilö kokee, kuten letargia tai masennus.
hoitoprotokollan tulee vastata päihdeongelmaisen henkilön erityistarpeisiin ja samalla noudattaa päihdehäiriöiden tehokkaaseen hoitoon liittyviä yleisiä periaatteita. Nämä periaatteet on hahmotellut National Institute on Drug Abuse (Nida), ja niihin sisältyisi:
- sen varmistaminen, että henkilö saa välittömästi hoitoa
- lääkkeiden ja psykoterapian käyttö yhdessä
- kaikkien samanaikaisten mielenterveysongelmien ja henkilön päihdehäiriön hoitaminen
- henkilön saattaminen vastuuseen käytöksestään
- perheenjäsenten saaminen mukaan yksilön toipumisprosessiin
- sen varmistaminen, että henkilö pysyy hoidossa riittävän pitkään