radikaali orkiektomia on kiveksen poistoleikkaus. Se tehdään useimmiten kivessyövän hoitoon. Tai, se voi olla tarpeen, jos kives on vakavasti vaurioitunut infektion tai vamman. Eturauhassyövän joitakin hoitomuotoja ovat orkiektomia. Leikkaus ei vaikuta penikseen. Kivespussi (ihopussi, joka pitää kivekset) pysyy ehjänä leikkauksen jälkeen.
muutokset kehossasi
kiveksen poisto voi vaikuttaa tunteisiisi kehossasi. Mielenterveysalan ammattilaisen kanssa keskusteleminen ennen toimenpidettä tai sen jälkeen voi auttaa. Joissakin tapauksissa keinokives (proteesi) voidaan sijoittaa leikkauksen aikana tai myöhemmin. Sinä ja lääkärisi voitte keskustella siitä, onko tämä vaihtoehto sinulle. Kivesten poisto voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Jos haluat saada lapsia, voit tallentaa siittiöiden ennen menettelyä varotoimena. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.
leikkaukseen valmistautuminen
valmistaudu leikkaukseen kuten on käsketty. Lisäksi:
-
kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää yrttejä ja muita lisäravinteita. Se sisältää myös mitä tahansa verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia, klopidogreelia tai päivittäistä aspiriinia. Saatat joutua lopettamaan joidenkin tai kaikkien niiden käytön ennen leikkausta lääkärisi ohjeiden mukaan.
-
älä syö tai juo leikkausta edeltävien 8 tunnin aikana. Näitä ovat kahvi, vesi, purukumi ja pastillit. (Jos sinua on neuvottu ottamaan lääkkeitä, ota ne pienen siemauksen vettä.
leikkauspäivä
leikkaus kestää noin 1 tunti (s). Voit mennä kotiin samana päivänä tai viettää yhden tai useamman yön sairaalassa.
ennen kuin leikkaus alkaa:
-
TIPUTUSLINJA laitetaan suoneen käsivarteen tai käteen. Tämä linja tuottaa nesteitä ja lääkkeitä (kuten antibiootteja).
-
voit saada lääkettä estämään veritulppia.
-
jotta et tuntisi kipua leikkauksen aikana, sinulle annetaan nukutusainetta. Tämä lääke vie sinut tilaan kuin syvä uni läpi leikkauksen. Kurkkuun voidaan työntää putki, joka auttaa hengittämään. Myös selkäydinpuudutus ja paikallispuudutus ovat vaihtoehtoja.
leikkauksen aikana:
-
nivusiin tehdään viilto.
-
kives poistetaan. Kivessyövässä spermatic johto voidaan myös poistaa. Tämä rakenne sisältää hermoja, valtimoita ja putken, joka kuljettaa siittiöitä pois kiveksestä.
-
kun leikkaus on tehty, viilto suljetaan ompeleilla tai niiteillä. Lääkäri voi joutua poistamaan ne seurantakäynnillä.
leikkauksen
jälkeen sinut viedään huoneeseen heräämään nukutuksesta. Saatat tuntea itsesi uniseksi ja pahoinvoivaksi. Jos käytettiin hengitysputkea, kurkku voi olla aluksi kipeä. Leikkausalueelle voidaan laittaa jääpussi. Tämä auttaa vähentämään turvotusta. Voit myös antaa alasuojus käyttää. Tämä auttaa lievittämään kipua ja turvotusta sekä ehkäisemään vammoja. Kun olet valmis lähtemään kotiin, pyydä AIKUINEN perheenjäsen tai ystävä kuljettamaan sinut.
toipumassa kotona
noudata saamiasi ohjeita huolehtia itsestäsi. Toipumisesi aikana:
-
vähentää turvotusta, soveltaa jääpakkaus tai kylmä pakkaa kivespussin ohjeiden mukaan. Tee tätä enintään 15 minuuttia kerrallaan. Jatka kylmäpakkauksen käyttöä 3 päivän ajan tai kunnes turvotus paranee.
-
ota määrätty kipulääke ohjeiden mukaan.
-
hoida haavasi ohjeiden mukaan. Tarkista viilto päivittäin infektion merkkien varalta (lueteltu alla).
-
noudata lääkärisi ohjeita suihkussa käymisestä. Vältä uimista, kylpemistä, porealtaan käyttöä ja muita toimintoja, jotka aiheuttavat viillon peittymisen vedellä, kunnes lääkärisi sanoo, että se on OK.
-
käytä alasuojusta tai tyköistuvia alusvaatteita ohjeiden mukaan.
-
Vältä raskasta nostamista ja rasittavaa liikuntaa ohjeiden mukaan.
-
älä ole seksiä 4 viikkoa.
-
älä aja, ennen kuin et enää käytä kipulääkkeitä ja lääkärisi sanoo, että se on OK.
milloin soitan lääkärilleni?
soita lääkärille, jos sinulla on jokin seuraavista:
-
rintakipu tai hengitysvaikeudet (soita 911 tai muuhun hätäkeskukseen)
-
kuume 100,4°F (38.0°C) tai korkeampi
-
infektion oireet viiltokohdassa, kuten lisääntynyt punoitus tai turvotus, lämpö, paheneva kipu, tai pahanhajuinen viemäröinti
-
lisääntynyt kipu tai turvotus kivespussin tai nivusten alueella
-
kipu, jota kipulääke ei helpota
Seurantahoito
sinulle tehdään seurantakäyntejä, jotta lääkäri voi seurata paranemistasi. Ompeleita tai niittejä voidaan joutua poistamaan. Voit keskustella lääkärisi kanssa myös mahdollisista jatkohoidoista.
riskit ja komplikaatiot
riskit ja mahdolliset komplikaatiot:
-
verenvuoto (voi vaatia verensiirtoa)
-
infektio
-
läheisten hermojen, verisuonten, pehmytkudosten ja elinten vaurioituminen
-
lapsettomuus
-
muutokset hormonitasoissa
-
syövän uusiutuminen tai syövän leviämisen estäminen
-
anestesian riskit (anestesialääkäri keskustelee kanssasi näistä)