täydentävä & vaihtoehtoinen lääketiede

tietojen analysointi paljastaa, että Ayurvedan klassisissa teksteissä mainituista noin 11 eri lääkkeestä on raportoitu niiden osteoporoosia ehkäisevistä ominaisuuksista eri kliinisissä ja kokeellisissa tutkimuksissa (Taulukko 1). Kliinisesti Nigella sativaa on raportoitu sen vaikutuksesta postmenopausaalisten naisten luun merkkiaineisiin. Kasvien eri osia, kuten Withania somnifera, Cissus quadrangularis, Punica granatum, Tinospora cordifolia, Curcuma longa, Nigella sativa, Melia azedarach, Asparagus racemosus, Moringa oleifera, Zingiber officinale ja Sesamum indicum, on tutkittu kokeellisesti ja todettu tehokkaaksi osteoporoosin hoidossa.

Ashwagandha‒Withania somnifera (L.) wunal

withaniasomnifera root ethanolic Extractin vaikutusta osteoporoosin vastaiseen vaikutukseen on arvioitu ovariektomisoiduilla Sprague‒Dawley-rotilla. Uutteen annoksella 65 mg / kg 16 viikon ajan on havaittu merkitsevää seerumin alkalisen fosfataasin pitoisuuden nousua sekä kalsiumin ja fosforin erittymistä virtsaan. Histologiset löydökset ovat paljastaneet kaventuneet, ja katoaminen trabeculae kanssa laajentuneet medullary välilyöntejä sovariectomized ryhmä.10

Asthishrunkala‒cissus quadrangularis

C. quadrangulariksen maanpäällisistä osista peräisin olevassa fytoestrogeenipitoisessa fraktiossa (IND‒HE) on havaittu fytoestrogeenipitoista fraktiota. Ind‒HE-hoidossa (75 ja 100 mg/kg) havaittiin tilastollisesti merkitsevää luun paksuuden, luun tiheyden ja luun kovuuden lisääntymistä, kun rotilla oli ovariektomia. IND-HE ja estrogeenihoito lisäsivät merkittävästi seerumin estradiolia, seerumin D3-vitamiinia ja seerumin kalsiumia verrattuna kontrolliin. Alkalinen fosfataasi väheni merkittävästi. Histopatologisten tutkimusten tulokset osoittivat, että Ind-HE (75 ja 100 mg/kg) esti luukatoa.11 toisessa kokeellisessa tutkimuksessa cissus quadrangularis-etanoliuutteella kahdella eri annostasolla 500 ja 750 mg/kg päivässä oli selvä antiosteoporoottinen vaikutus.12 petroleum-eetteriuute annoksella 500 mg / kg 3 kuukauden ajan vähensi luukatoa, mikä ilmenee reisiluun painonnoususta ja vähensi myös osteoklastista aktiivisuutta helpottamalla luun muodostumista koe-eläimillä.13 Asthishrunkhala sisältää anabolisia ja fytogeenisia steroideja, kuten Ketosteroideja, sitosterolia, alfa-amayriinia, alfa-ampyronia ja tetrasyklisiä triterpenoideja.14 näillä anabolisilla ja steroideihin kuuluvilla komponenteilla oli huomattava vaikutus murtumien paranemiseen. Ketosteroidi toimii glukokortikoidireseptorin antagonistina ja edistää hyvää luuston terveyttä. Se mobilisoi fibroblastin ja kondroblastit loukkaantuneeseen kudokseen ja parantaa uudistumista. Asthishrunkhalan anabolinen steroidinen komponentti osoitti merkittävän vaikutuksen murtumien paranemisnopeuteen vaikuttamalla mesenchyme-alkuperän kaikkien sidekudosten varhaiseen uudistumiseen eli fibroblasteihin, kondroblasteihin ja osteoblasteihin, jotka osallistuvat kalluksen paranemiseen ja nopeampaan mineralisaatioon.15

Dadima-Punica granatum l.

Punica granatumin etanoliuutteen Anti-osteoporoottinen vaikutus osteoporoosin sovariektomisoidussa rottamallissa annoksilla 100, 300 ja 500 mg/kg on raportoitu kokeellisesti. Reisiluun pituus, paino ja tiheys lisääntyivät merkittävästi, seerumin kalsiumpitoisuus, fosfori ja alkalisen fosfataasin, tartraatille resistentin happofosfataasin ja osteokalsiinin pitoisuudet vähenivät merkittävästi, kun taas virtsan kalsium -, kreatiniini-ja fosforipitoisuudet pienenivät merkittävästi. Reisiluun histologiassa esiintyy restoratiivista edistystä, johon liittyy lisääntynyt luutuminen, mineralisaatio ja lisääntynyt osteoklastinen aktiivisuus.Punica granatum (L) – kuoriuutteen 16 polaarista fraktiota annoksilla 50, 100 ja 200 mg/kg esti merkitsevästi luukatoa ovariektomisoiduilla rotilla. Nämä vaikutukset on kuvattu kalsiumin mineraalipitoisuuden lisääntymisenä. Histologiatiedot osoittivat, että fraktio voi lisätä osteoblastien määrää.17 granaattiomenan kuoriuutteen kulutus pystyi merkittävästi estämään luun mineraalitiheyden vähenemisen ja luun mikroarkkitehtuurin heikkenemisen ovariektomisoiduilla hiirillä.18 hedelmänkuorten alkoholiuute annoksella 500 mg / kg ja 750 mg/kg päivittäin 90 päivän ajan osoitti merkittävää kohdunpainon, reisiluun BMD: n ja reisiluun kovuuden lisääntymistä. Lisäksi havaittiin seerumin kalsium-ja fosforipitoisuuksien nousua ja virtsan merkittävää vähenemistä.Etanoliuutteen eri pitoisuuksien (10‒100µg/ml) altistuminen osteoblastisoluille osoitti tyypillisiä morfologisia muutoksia ja solujen määrän lisääntymistä. Osteoblastien solujen proliferaation, ALP-aktiivisuuden, kollageenipitoisuuden ja matriisimineralisaation merkittävä kasvu annosriippuvaisesti viittaa siihen, että uutteella on osteoblastien luunmuodostusta stimuloiva vaikutus tai potentiaalinen vaikutus osteoporoosia vastaan.20

Guduchi-Tinospora cordifolia (thunb.) miers

Tinospora cordifolia – alkoholiuutteen vaikutuksia luun kaltaisen matriisin proliferaatioon, erilaistumiseen ja mineralisaatioon tutkittiin ihmisen osteoblastinkaltaisilla soluilla MG‒63 ja rottien reisiluusta eristetyillä primaarisilla osteoblastisoluilla. Uute annoksella 25µg / ml kiihdytti osteoblastien kasvua, lisäsi solujen erilaistumista osteoblastilinjaisiksi ja lisäsi luun kaltaisen matriisin mineralisaatiota molemmissa tutkimuksessa käytetyissä osteoblastimallijärjestelmissä. Solujen morfologiset tutkimukset osoittivat selvästi, että solumäärä kasvaa eikä solun morfologiassa tapahdu haitallisia muutoksia uutteella hoidettaessa.21 vesipitoista ja alkoholipitoista uuttetta arvioitiin osteogeenisten vaikutusten varalta käyttämällä laajalti käytettyä in vitro-mallijärjestelmää ihmisen osteoblasteille (ihmisen osteoblastin kaltaiset solut SAOS‒2). Etanoliuutteen havaittiin kiihdyttävän osteoblastien proliferaatiota annoksella 25µg / ml, mutta vesiuutteella ei ollut vaikutusta solujen proliferaatioon. Uutteella oli myös osteoblasteihin kohdistuvia stimuloivia vaikutuksia.22 luultavasti tämän käsityksen, fermentoitu muoto lääkitys suositellaan terapeuttisiin tarkoituksiin Ayurveda.

Haridra Curcuma longa l.

kurkumiinia pidetään mahdollisena hoitona lukuisissa sairauksissa, kuten osteoporoosissa. Kurkumiinin on raportoitu vaikuttavan osteoklastogeneesiin ja osteoblastien proliferaatioon ja aktiivisuuteen in vitro.23 Curcuma longa L.: stä valmistettua Uuttetta, jotka sisältävät bioaktiivisia fenolisia kurkuminoideja, arvioitiin luuta suojaavia vaikutuksia postmenopausaalisen osteoporoosin hypogonadaalisessa rotamallissa. Curcuminoid-rikastettu kurkuma esti jopa 50% ovariectomized aiheuttama menetys trabekkeliluun ja myös säilynyt määrä ja connectedness strut‒like trabeculae.Kurkumiinihoito pystyi kumoamaan kaikki munasarjojen poistoleikkauksen aiheuttamat heikentymät. Kurkumiinihoidon suuri annos pystyi paitsi vähentämään osteoklastien määrää myös lisäämään osteoblastien määrää.25 Curcumin hallinto ameliorates oksidatiivisen stressin aiheuttama apoptoosi osteoblastien säilyttämällä mitokondrion toimintoja ja aktivointi Akt‒GSK3ß signaling. Nämä tiedot antavat kokeellista näyttöä kurkumiinin kliinisestä käytöstä osteoporoosin ehkäisyyn tai hoitoon.26

Krishna jeeraka-Nigella sativa linn.

kokeellisessa tutkimuksessa ovariektomisoiduilla rotilla todettiin merkitsevä plasman Ca+2: n lasku, johon liittyi plasman ALP: n, aminoterminaalisen kollageenityypin 1 telopeptidin, MDA: n, nitraattien, TNF‒α: n ja IL‒6: n merkittävä nousu. Nämä muutokset kumottiin lisäämällä testilääkettä.Nigella sativa – siemenöljy paransi reisiluun mikroarkkitehtuuria ja biomekaanisia ominaisuuksia diabeettisilla urosrotilla tasolle, joka vastaa lisäkilpirauhashormonihoidolla saavutettua tasoa.28,29 kliinisessä tutkimuksessa Nigella sativa-lisäravinteiden vaikutuksia arvioitiin postmenopausaalisten naisten luustomarkkereissa. Testilääke ei aiheuttanut merkittäviä muutoksia luun merkkiaineiden pitoisuuksissa, kun sitä täydennettiin 3 kuukauden ajan näille postmenopausaalisille naisille.30 tutkimuksen otoskoko oli vain 15, eikä tutkimuksen kestolla ollut enää mahdollista saada luun merkkiaineiden lukemia useina ajankohtina eikä muutoksia luun mineraalitiheydessä. Pitkäaikaistutkimus suuremmalla otoskoolla voi siis antaa vakuuttavampia tuloksia.

Nimba-Melia azadirech linn.

in vitro-tutkimuksessa on raportoitu, että M. azedarachin juuriuutteita voitaisiin käyttää osteoporoosin lääkkeinä. Uute esti osteoklastien proliferaatiota ja indusoi apoptoosia kaspaasiaktiivisuuden säätelyllä ja mitokondrioiden pro‒apoptoottisten proteiinien ekspression lisääntymisellä. Lisäksi uutteet lisäsivät erilaistumista, mutta eivät vaikuttaneet sekä osteoblastien että kondrosyyttien lisääntymiseen. Osteoinduktiivinen vaikutus havaittiin myös viljellyissä primaarisissa luuydinsoluissa.

Shatavari‒ Asparagus racemosus

Asparagus racemosus-juuresta saadun metanolisen ja vesipitoisen uutteen on todettu vaikuttavan merkittävästi mineralisaatioon, luutumiseen ja osteoklastien aktiivisuuden estymiseen histopatologisessa tutkimuksessa. Tuhkan kokonaispaino, tuhkaprosentti ja tuhkan kalsiumpitoisuus kasvoivat merkittävästi. Uute vähensi merkittävästi seerumin alkalista fosfataasiaktiivisuutta, seerumin kalsiumia ja myös esti ovariektomized aiheuttama liiallinen kalsiumin menetys virtsassa. Se paransi myös biomekaanisia parametreja, mukaan lukien 4.lannenikaman kovuus, reisiluun pituus ja sen paino. Fytosterolit ja muut aktiiviset ainesosat läsnä juuri parsa racemosus voi vaikuttaa estrogeenireseptorin samanlainen estrogeeni ja tuottaa antiosteoporoottinen vaikutus.32

Shigru-moringaoleifera lam.

in vivo tehdyssä tutkimuksessa Moringaoleifera-komponenttien metanoliuutteilla todettiin positiivinen vaikutus osteoblastisolulinjaan SaOS2. Kukilla ja hedelmillä havaittiin olevan merkittävä osteoblasteja stimuloiva ominaisuus. Kukkauutteen havaittiin lisäävän osteoblastisten solujen määrää; kun taas hedelmäuutteella oli tarkempi vaikutus, koska se lisäsi ALP-aktiivisuutta, indusoi luun muodostumista, lisäsi hydroksiproliinipitoisuutta ja luun mineraalimuodostusta.33 moringaoleifera-uutteen regeneratiivista vaikutusta aikuisen Wistar-rotan hematologisiin parametreihin ja luuytimeen on raportoitu.Etanoliuute annoksella 600 mg/kg vähensi merkitsevästi kalsiumin erittymistä virtsaan ja lisäsi merkitsevästi luiden kalsiumpitoisuutta ovariektomisilla rotilla. Osteoprotektiivinen vaikutus oli verrattavissa estradioliin.35 Etanolinen lehtiuute annoksella 100, 200 ja 300ng/ml paransi sian luuytimestä johdettujen mesenkymaalisten kantasolujen osteogeenista erilaistumiskykyä, mikä on osoitettu lisääntyneellä alkalisen fosfataasin värjäytymisellä ja alkalisen fosfataasin aktiivisuudella.36

Shunti-Zingiber officinale roscoe willd.

Z. officialen juurakoista eristettyjen rakenteellisesti samankaltaisten polyfenolien (gingerolien) osteosuojaavia vaikutuksia raportoitiin kokeellisissa tutkimuksissa. Kaikkien uutteiden todettiin suojaavan luuta streptokokin soluseinän aiheuttamasta niveltulehduksesta, estäen luun mineraalitiheyden häviämisen kaksoisenergian absorptiometrian avulla määritettynä.6-gingerolihoito stimuloi osteoblastien erilaistumista normaaleissa ja tulehduksellisissa olosuhteissa. Tämä yhdiste aiheutti osteoblastien kaltaisten solujen erilaistumista lisäämällä osteogeenisten merkkiaineiden transkriptiotasoja, säätelemällä ALP-entsyymin toimintaa ja tehostamalla mineralisoitunutta kyhmyjen muodostumista. Se myös vähensi tulehdusastetta TNF‒a-hoidetuissa MG-63-soluissa.38 valkosipulin öljyuutteella on mahdollisesti positiivinen rooli munasolujen poiston aiheuttaman luun resorption estämisessä. Valkosipuliöljyuutelisä esti ovariektomian aiheuttaman merkittävän muutoksen seerumin alkalisessa fosfataasiaktiivisuudessa, seerumin tartraattiresistentissä happamassa fosfataasiaktiivisuudessa, kalsiumin, fosfaatin, hydroksiproliinin erittymisessä virtsaan sekä kalsiumin ja kreatiniinin suhteessa virtsaan.39

Tila-Sesamum indicum linn.

kokeellisessa tutkimuksessa 10% seesamiöljyn ruokinta vähensi merkittävästi muuttunutta alkalista fosfataasiaktiivisuutta ja tartraatille resistenttiä happaman fosfataasin aktiivisuutta sovariektomisoiduilla rotilla. Testilääke vähensi myös häiritseviä, lyyttisiä luutradekuleita ja paransi luun mikroarkkitehtuuria.40