Conservative Treatments
lääkitys ja kivunhoito
tavoitteena lääkkeitä määrättäessä tulee olla kivun ja epämukavuuden maksimaalinen vähentäminen siten, että lääkkeiden liikakäytön riski on mahdollisimman pieni ja haittavaikutukset vältetään.
steroideihin kuulumattomiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) kuuluvat muun muassa tavalliset käsikauppalääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni. Nämä lääkkeet ovat voimakkaita pitkäaikaisia kivun vähentäjiä,jotka toimivat ilman riippuvuutta.
kroonisen selkäkivun hoitoon tarkoitettu opioidihoito ei ole yhtä ihanteellinen mahdollinen toksisuus keholle ja fyysinen ja psyykkinen riippuvuus. Tämän lääkeryhmän hoidon tulisi yleensä olla lyhytaikainen vaihtoehto, jos potilaat eivät reagoi vaihtoehtoihin.
kipua voidaan usein vähentää käyttämällä lihasrelaksantteja, kouristuslääkkeitä, kuten Neurontinia, Topamaxia ja Lyricaa, masennuslääkkeitä ja oraalisia steroideja.
lisätietoja Kivunhoitopalveluistamme
injektiot
joissakin tapauksissa lääkärisi voi antaa sinulle kortikosteroidipistoksen kivun lievittämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi. Kortikosteroidit jäljittelevät lisämunuaisten ulomman kerroksen (cortex) tuottamien kortisoni-ja hydrokortisonihormonien vaikutuksia. Kun määrätään annoksia, jotka ylittävät luonnolliset tasot, kortikosteroidit tukahduttaa tulehdusta, mikä puolestaan lievittää painetta ja kipua. Ne ovat tehokkaimpia, kun niitä käytetään yhdessä kuntoutusohjelman kanssa. Lisäksi kortikosteroidit voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, joten pistosten määrä on rajallinen—yleensä enintään kolme yhden vuoden aikana.
steroidi yhdistetään usein puudutukseen ja pistetään kipua aiheuttavien ärtyneiden selkäydinhermojen ympärille. Tätä aluetta kutsutaan epiduraalitilaksi, ja se ympäröi selkäydinhermoja ja hermojuuria peittävää tuppea muistuttavaa suojakalvoa eli duraa. Steroidit vähentävät hermoärsytystä estämällä tulehdusta aiheuttavien proteiinien tuotantoa. Nukutusaine estää hermojen johtumisen alueella, jossa sitä käytetään, turruttaen kivun tunteen.
epiduraalinen spinaaliruiske voidaan antaa joko diagnostisista tai hoidollisista syistä. Pistämällä lääkitystä tietyn hermojuuren ympärille lääkäri voi määrittää, onko kyseinen hermojuuri ongelman syy. Kun annetaan terapeuttisista syistä, spinal epidural injection voi tarjota pitkän tai lyhyen aikavälin helpotusta, missä tahansa viikosta useisiin kuukausiin. Joissakin tapauksissa, epiduraali selkärangan injektio voi katkaista kierteen tulehdus ja antaa pysyvää helpotusta.
on kuitenkin tärkeää huomata, että epiduraalista spinaaliruisketta ei yleensä pidetä parannuskeinona selkäydinkompressioon liittyviin oireisiin. Pikemminkin se on hoitoväline, että lääkäri voi käyttää helpottamaan kipua ja epämukavuutta perimmäinen syy ongelma on käsitelty kautta kuntouttava ohjelma, kuten fysioterapia, tai kun potilas harkitsee kirurgisia hoitovaihtoehtoja.
fysioterapia / toimintaterapia
liikunta-ja toimintaterapialla voi olla tärkeä rooli toipumisessa. Kun akuutti kipu paranee, lääkäri tai terapeutti voi suunnitella kuntoutusohjelman, joka auttaa ehkäisemään toistuvia vammoja.
näihin ohjelmiin kuuluu usein lämpöä, kylmää ja sähköhoitoa kivun lievittämiseksi, turvotuksen vähentämiseksi, voiman lisäämiseksi ja parantumisen edistämiseksi. Menetelmiä ovat terapeuttinen liikunta, manuaalinen terapia, toiminnallinen harjoittelu sekä apuvälineiden ja adaptiivisten laitteiden käyttö voiman, liikeradan, kestävyyden, haavan paranemisen ja toiminnallisen riippumattomuuden lisäämiseksi.
Lue Lisää Fysioterapiapalveluistamme