TB Testing-the Differences Between QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus and PPD Skin Testing
- NMS
- Dec 17, 2018
Quantiferon Gold vs. QuantiFERON Gold Plus vs. PPD-Ihotestaus
QuantiFERON on Tuberkuloositestauksen eli ”TUBERKULOOSITESTAUKSEN” muoto, ja se on työllistymisvaatimus monille eri toimialoille eri puolilla maata. Sitä voidaan vaatia teollisuudenaloille, jotka ovat OSHA-määräysten alaisia, ja yrityksille, jotka tarvitsevat työntekijöitään työskentelemään lääketieteellisessä ympäristössä (HCIRs) tai käyttämään sitä.
terveydenhuollon toimialan edustajilta (Hcir) vaaditaan erilaisia toimittajan luottovaatimuksia. TUBERKULOOSITESTAUS on usein yksi näistä vaatimuksista. Hcir: iin kuuluvat kiertävät sairaanhoitajat,lääketoimitusten edustajat, farmaseuttiset edustajat jne. Tähän menettelyyn on olemassa pari standardia. TUBERKULOOSITESTAUKSEN kaksi standardia sisältävät verinäytteen tai ihotestin. Tällä hetkellä veren piirretyn TUBERKULOOSITESTIN kultakanta on testi nimeltä QuantiFERON Gold Plus. Tämä testi on parannettu versio QuantiFERON Goldista. Toinen nykyään käytetty standardi TUBERKULOOSITESTAUKSEEN on PPD-ihotesti. Koko tämän artikkelin, käymme läpi tausta QuantiFERON, sekä erot QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus, ja PPD ihotesti.Mitä QuantiFERON on?
QuantiFERON (QFT) on rekisteröity tavaramerkki verinäytteelle, jolla tutkitaan latenttia tuberkuloosia (TB). Tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka juuret ovat Mycobacterium tuberculosis-bakteerissa. Tuberkuloosi tarttuu ihmisen keuhkoihin ja voi levitä koko elimistöön munuaisiin, selkärankaan ja jopa aivoihin. Jos tuberkuloosia ei hoideta kunnolla, se voi olla hengenvaarallinen. Yhdysvalloissa uskotaan nykyään, että 13 miljoonaa ihmistä kantaa piilevää tuberkuloositartunnan muotoa tietämättään. Tämä voi kehittyä aktiiviseksi tuberkuloosiksi, mutta sitä ei tarvitse, jos se havaitaan ja hoidetaan. Tätä tuberkuloosin toteavaa verikoetta pidetään interferoni-? release assay (IGRA). Tämä on kokoveritesti, joka perustuu peptideihin kolmesta eri tuberkuloosiantigeenistä, mukaan lukien ESAT-6, CFP-10 ja TB7.7. Jos TB-antigeenitestin tulos ylittää raja-arvon, testattavaa pidetään positiivisena.
QuantiFERON Gold
tämä testi vahvistettiin ensin vaihtoehdoksi perinteisille tuberkuloosin ihotesteille, jotka vaativat kaksi toimistokäyntiä. Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt sen käytettäväksi aikuisilla ja suositellut Center for Disease Control (CDC) sen lukuisista eduista. CDC suosittelee tätä testiä käytettäväksi TUBERKULOOSITESTIN sijasta aikuisille, mutta ei yhdessä. Tätä testiä suositellaan aikuisille, jotka ovat saaneet BCG (Bacillus Calmette–Guérin) – rokotteen. Quantiferon Gold-testin käytön etuja tuberkuloosin ihotestin (TBT tai PPD) sijaan ovat:
- suurempi spesifisyys
- yhden potilaskäynnin vaatimus (2-4 sijaan)
- tulokset, joihin BCG-rokote ei vaikuttanut
- tulokset, joihin tehosteilmiö ei vaikuttanut (suurempi herkkyys myöhemmissä tuberkuloositesteissä, jotka johtavat vääriin positiivisiin)
- klinikoilta saadut säästöt, jotka johtuvat seurantakäyntien poistumisesta
- tulokset, joihin lukijaharha ei vaikuttanut
quantiferon Gold Plus
quantiferon Gold Plus on uusi, parannettu versio quantiferon Gold TB-testistä. Tämä on sama testi samoilla perusperiaatteilla, mutta on edistyneempi tuberkuloosin havaitsemisessa. Gold Plus-testi on optimoitu innovatiivisella tavalla TUBERKULOOSIKOHTAISILLA antigeeneillä, jotka saavat aikaan CD8-ja CD4 T-solujen vasteet. Tämä mahdollistaa tarkemman ja kattavamman arvioinnin kaikista SOLUVÄLITTEISISTÄ immuunivasteista TUBERKULOOSITARTUNNALLE. Tämä testi on yli 97-prosenttisen tarkka havaitsemaan tuberkuloositartunnan. Koska kyseessä on verikoe, ei ole tarvetta seurantakäyntiin tulosten lukemiseksi, jotka ovat tyypillisesti saatavilla 24 tunnin kuluessa. Vaikka tämä on tehokkaampi testi kaiken kaikkiaan, se on tarpeen niiden testaamiseksi, jotka voivat olla positiivisia tuberkuloosille, niille, joilla voi olla pieni riski taudin etenemiseen, ja niille, jotka epäilevät heillä saattaa olla piilevä tuberkuloosi. Quantiferonia ei ole testattu raskaana olevilla naisilla, HIV-potilailla tai alle 17-vuotiailla. Vaikka kaksi testiä ovat uskomattoman samanlaisia, Gold Plus on ylivoimainen innovatiivisten edistysten ja korkeamman tarkkuuden ansiosta. Tämä on uusi standardi, jota useimmat lääkärit käyttävät tuberkuloosin testauksessa.
miten QuantiFERON Gold Plus on verrannollinen tuberkuloosin Ihotestiin?
kuten mainittiin, tuberkuloosin ihotestin tulokset saattavat vääristyä lukijaharhojen tai tulosten tulkinnassa tapahtuneen inhimillisen virheen vuoksi. Potilaalta vaaditaan 2-4 käyntiä ihotestin suorittamiseen. Myös tuberkuloosin ihotestissä saadaan todennäköisemmin väärä positiivinen tulos, joka johtuu aiemmista ihotesteistä sekä BCG-rokotteesta.
QuantiFERON on kehittänyt tarkemman ja tehokkaamman testimenetelmän, jonka avulla saadaan vähemmän vääriä positiivisia tuloksia, joka voidaan saada valmiiksi lyhyemmässä ajassa ja jota ei voida vääristää bias-tai aiemman TUBERKULOOSITESTIN vuoksi. Quantiferonin TUBERKULOOSITESTAUSTEKNIIKKAA on tutkittu yli 1 300 kliinisessä tutkimuksessa ja tutkimuksessa, ja tällä menetelmällä on empiirisesti todettu olevan parhaat mahdolliset tuberkuloositestien tarkkuusasteet. Yhdessä testauksen tehokkuuden lisäämisen kanssa quantiferon Gold Plus TB-testi on nykyään ensisijainen menetelmä kliinikoiden TUBERKULOOSITESTAUKSESSA.
QuantiFERON Gold Plus vs T-SPOT
Haluatko tietää, mitä eroja kahden IGRA-TUBERKULOOSITESTIN välillä on?
Katso artikkelimme täältä
Tarvitsetko TB-testausta työntekijöillesi tai Hakijoillesi?