TB-testning-skillnaderna mellan QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus och PPD-hudtestning
- NMS
- Dec 17, 2018
QuantiFERON Gold vs QuantiFERON Gold Plus vs PPD hudtestning
QuantiFERON är en form av Tuberkulosprovning eller ”TB-testning” och är ett krav på anställning för många olika branscher över hela landet. Det kan krävas för branscher som omfattas av OSHA-regler och för företag som behöver sina anställda att arbeta i eller få tillgång till en medicinsk miljö (HCIRs).
hälso-och sjukvård branschrepresentanter (HCIRs) är skyldiga att genomgå en mängd olika leverantör credentialing krav. TB-testning är ofta ett av dessa krav. HCIRs inkluderar resande sjuksköterskor, medicinska försörjningsrepresentanter, läkemedelsrepresentanter etc. Det finns ett par standarder tillgängliga för denna procedur. De två standarderna för TB-testning inkluderar ett bloddrag eller hudtest. För närvarande är guldstandarden för bloddragen TB-testning ett test som kallas QuantiFERON Gold Plus. Detta test är en förbättrad version av QuantiFERON Gold. En annan standard för TB-testning som används idag är PPD-hudtestet. Under hela denna artikel kommer vi att gå över en bakgrund av QuantiFERON, liksom skillnaderna mellan QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus och PPD-hudtestet.
Vad är QuantiFERON?
QuantiFERON (QFT) är ett registrerat varumärke för bloddragningen som testar för latent tuberkulos (TB). Tuberkulos är en smittsam sjukdom som är rotad i en bakterie som kallas Mycobacterium tuberculosis. TB infekterar en persons lungor och kan spridas i hela kroppen till njurarna, ryggraden och till och med till hjärnan. Om TB inte behandlas ordentligt kan det vara dödligt. I USA idag tros det att 13 miljoner människor bär den latenta formen av TB-infektion utan att veta om det. Detta kan utvecklas till aktiv TB, men det behöver inte om det upptäcks och behandlas. Detta blodprov för TB anses vara en interferon -? släpp analys (IGRA). Detta är ett helblodtest som bygger på peptider från tre olika TB-antigener, inklusive ESAT-6, CFP-10 och TB7.7. Om resultaten till TB-antigentestet ovanför brytpunkten anses testpersonen vara positiv.
QuantiFERON Gold
detta test etablerades först som ett alternativ till traditionella TB-hudtester som kräver två kontorsbesök. Det har godkänts för användning hos vuxna av Food and Drug Administration (FDA) och rekommenderas av Center for Disease Control (CDC) för dess många fördelar. CDC rekommenderar att detta test används i stället för ett TB-test för vuxna, men inte tillsammans med. Detta test rekommenderas för vuxna som har fått BCG–vaccin (Bacillus Calmette-gu Askorrin). Fördelarna med att använda QuantiFERON Gold-testet över ett TB – hudtest (TBT eller PPD) inkluderar:
- större specificitet
- ett patientbesökskrav (istället för 2-4)
- resultat opåverkade av BCG-vaccin
- resultat opåverkade av boosterfenomen (större känslighet vid efterföljande TB-tester som leder till falskt positiva resultat)
- besparingar realiserade från kliniker på grund av eliminering av uppföljningsbesök
- resultat som inte påverkas av läsarens bias
QuantiFERON Gold Plus
QuantiFERON Gold Plus är den nya, förbättrade versionen av QuantiFERON Gold TB-testet. Detta är samma test med samma grundläggande principer, men är mer avancerad för att upptäcka TB. Gold Plus-testet har optimerats på ett så innovativt sätt med de TB-specifika antigenerna som framkallar CD8-och CD4-T-cellsvar. Detta möjliggör en mer exakt, omfattande bedömning av eventuella cellmedierade immunsvar mot TB-infektion. Detta test är över 97% korrekt vid detektering av en TB-infektion. Eftersom detta är en bloddragning, finns det inget behov av ett uppföljningsbesök för att läsa resultaten, som vanligtvis är tillgängliga inom 24 timmar. Även om detta är ett mer effektivt test totalt sett är det nödvändigt att testa de som kan vara positiva för TB, de som kan ha låg risk för sjukdomsprogression och de som misstänker att de kan ha latent TB. QuantiFERON har inte testats på gravida kvinnor, de med HIV eller de som är under 17 år. Medan de två testerna är otroligt lika, är Gold Plus överlägsen på grund av dess innovativa framsteg och högre noggrannhet. Detta är den nya guldstandarden som de flesta kliniker kommer att använda för att testa TB.
Hur jämför QuantiFERON Gold Plus med TB – hudtestet?
som nämnts kan resultaten av TB-hudtest Skevas på grund av läsarens bias eller mänskliga fel vid tolkning av resultaten. Det krävs 2-4 besök av patienten för att slutföra hudtestet. TB – hudtestning är också mer sannolikt att visa ett falskt positivt resultat på grund av tidigare exponering för tidigare hudtest, liksom BCG-vaccinet.
QuantiFERON har utvecklat en mer exakt och effektiv metod för testning som resulterar i färre falska positiva resultat, kan slutföras på kortare tid och kan inte Skevas på grund av bias eller tidigare TB-testexponering. QuantiFERON TB-testtekniken har undersökts i över 1300 kliniska prövningar och studier, och denna metod har empiriskt visat sig ha de högsta noggrannhetshastigheterna för alla tillgängliga TB-test. Parat med den ökade effektiviteten i testningen är QuantiFERON Gold Plus TB-testet den föredragna metoden för TB-testning av kliniker idag.
QuantiFERON Gold Plus vs T-SPOT
vill du lära dig vad skillnaderna mellan de två IGRA TB-blodproverna är?
kolla in vår artikel här
behöver TB-testning för dina anställda eller kandidater?