WASHINGTON—Vauvat ja Taaperot voivat kärsiä vakavista mielenterveyden häiriöistä, mutta silti he eivät todennäköisesti saa hoitoa, joka voisi estää pysyviä kehityshäiriöitä, American Psychological Associationin julkaiseman tutkimuksen mukaan.
yksi este pienten lasten mielenterveyshoidolle on ” laajalle levinnyt, mutta virheellinen käsitys siitä, että pikkulapsille ei kehity mielenterveysongelmia ja että he ovat immuuneja varhaisten vastoinkäymisten ja traumojen vaikutuksille, koska he ovat luonnostaan vastustuskykyisiä ja ’kasvavat’ käytösongelmista ja tunne-elämän vaikeuksista”, sanovat tutkijat Joy D. Osofsky Louisianan osavaltionyliopistosta ja Alicia F. Lieberman Kalifornian yliopistosta San Franciscosta.
heidän analyysinsä on esitetty American Psychologist-lehden helmikuun numerossa osana erityistä osiota, jossa tarkastellaan lasten mielenterveyshoidon puutetta syntymästä 5-vuotiaaksi. Ed Tronick, filosofian tohtori, Massachusettsin yliopistosta Bostonista ja Osofsky, on toimittanut kirjoitukset, joissa tarkastellaan sitä, miten pikkulapsille kehittyy mielenterveysongelmia, suositellaan parannuksia diagnostisiin kriteereihin ja hahmotellaan psykologeille ja poliittisille päättäjille tarjoutuvia poliittisia mahdollisuuksia.
vastoin perinteisiä uskomuksia, joiden mukaan pikkulapsilla ei voi olla mielenterveysongelmia, ”koska heillä ei ole henkistä elämää”, jopa pikkulapset voivat reagoida toisten aikomusten ja tunteiden merkitykseen, koska heillä on omat alkeelliset aikomuksensa ja motivoivat tunteensa, todetaan Waynen osavaltionyliopiston Tri Tronickin ja Marjorie Beeghlyn artikkelissa. Vaikka trauma voi olla merkittävä tekijä kehittää mielenterveysongelmia, kirjoittajat kannustavat enemmän tutkimusta vaikutuksista arjen ja jatkuvan vuorovaikutuksen pikkulasten ja vanhempien tai muiden hoitajien.
”pikkulapset tekevät merkitystä itsestään ja suhteestaan ihmisten ja asioiden maailmaan”, tronick ja Beeghly totesivat, ja kun tuo ”merkitystehtävä” menee pieleen, se voi johtaa mielenterveysongelmien kehittymiseen. ”Jotkut pienokaiset saattavat alkaa ymmärtää itseään avuttomiksi ja toivottomiksi, ja heistä voi tulla apaattisia, masentuneita ja sulkeutuneita. Toiset tuntuvat tuntevan maailman uhkaavan heitä, ja heistä saattaa tulla ylivalpaita ja ahdistuneita.”Ilmeistä surua, vihaa, vetäytymistä ja vetäytymistä voi ilmetä,” kun pikkulasten on vaikea saada merkitystä ihmissuhteiden yhteydessä”, he kirjoittavat.
koska varhaislapsuuden mielenterveystyössä on hyvin vähän harjoittajia, vanhempien tai lastenohjelmien on Osofskyn ja Liebermanin mukaan usein vaikea löytää apua silloin, kun he katsovat sen olevan tarpeen.
jos he löytävät tällaista apua,” vakuutukset tai muut varat eivät ehkä kata alle kolmevuotiaiden lasten ehkäisevien palvelujen tai hoitojen kustannuksia”, toteaa eräässä toisessa julkaisussa Florence Nelson, Ft, National nonprofit ZERO TO THREE, ja Tammy Mann, Ft, Frederick D. Patterson Research Institutesta.
papereissa korostetaan pienten lasten vanhemmille ja huoltajille tarkoitettujen palvelujen luomisen ja integroimisen tärkeyttä, jotta he voivat tunnistaa imeväisten mielenterveysongelmat ja löytää apua.
pikkulapsille aiheutuvia Mielenterveysriskejä lisää se, että ”nuorimmat lapset syntymästä 5-vuotiaaksi kärsivät suhteettoman paljon pahoinpitelyistä, joilla on pitkäaikaisia vaikutuksia henkiseen ja fyysiseen terveyteen, lasten terveyteen ja lastenhoidon tarjoajiin harvoin tunnistaa alle 5-vuotiaita lapsia tai ohjaa heitä mielenterveyspalveluihin”, sanovat Osofsky ja Lieberman. Heidän tutkimuksensa siteeraa Yhdysvaltain terveys – ja Ihmispalveluministeriön tilastoja vuosilta 2008 ja 2010, mikä osoittaa, että 79.Hyväksikäyttöön ja laiminlyönteihin kuolleista lapsista 8 prosenttia oli alle 4-vuotiaita, ja että ensimmäinen elinvuosi on vaarallisin. Lehti tarkastelee myös köyhyyden vaikutusta ja huomauttaa, että aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ”joka viidennellä köyhällä lapsella on diagnosoitavissa oleva mielenterveyden häiriö.”
tutkijoiden suositusten joukossa:
-
laajennetaan vauvojen ja taaperoiden varhaista seulontaa mielenterveysongelmien, kuten parisuhdehäiriöiden, masennuksen ja itsesäätelyongelmien, havaitsemiseksi.
-
koulutetaan mielenterveyden, lastentautien, varhaiskasvatuksen, lastensuojelun ja muiden niihin liittyvien ammattien ammattilaisia tunnistamaan riskitekijät ja varmistamaan, että perustutkinto -, jatko-ja täydennyskoulutuksessa on sisältöä lapsen mielenterveydestä.
-
integroi lasten mielenterveyskonsultaatiot vanhemmille, lastenhoidolle, varhaiskasvatukselle, hyvin-lasten terveyspalveluille ja kotiin perustuville palveluille tarkoitettuihin ohjelmiin.
-
osoite vakuutus-ja Medicaid maksupolitiikat tarjota kattavuus ehkäisyyn ja hoitoon mielenterveyden kysymyksiä imeväisille ja pikkulapsille.
Artikkelit
”a Call for Integrating a Mental Health Perspective Into Systems of Care for Abused and Neglected Infants and Young Children (PDF, 91 KB),” Joy D. Osofsky, PhD, Louisiana State University Health Sciences Center, and Alicia F. Lieberman, PhD, University of California, San Francisco; American Psychologist, Volume 66, Issue 2 . Yhteyshenkilö: Tri Joy D. Osofsky
”Opportunities in Public Policy to Support Infant and Early Childhood Mental Health (PDF, 73 KB)”, tekijä Florence Nelson, PhD, ZERO TO THREE, ja Tammy Mann, PhD, Frederick D. Patterson Research Institute; American Psychologist, Volume 66, Issue 2. Yhteystiedot: Tri Florence Nelson
”Infants’ Meaning-Making and the Development of Mental Health Problems (PDF, 178 KB)”, tekijä Ed Tronick, PhD, University of Massachusetts Boston, ja Marjorie Beeghly, PhD, Wayne State University; American Psychologist, Volume 66, Issue 2. Yhteyshenkilö: Tri. Ed Tronick
” developmentally Sensitive Diagnostic Criteria for Mental Health Disorders in Early Childhood: the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders—IV, The Research Diagnostic Criteria-esikouluikä, and the Diagnostic Classification of Mental Health and Developmental Disorders of lapsenkengän ja varhaislapsuuden häiriöt – Revised (PDF, 109 KB)” Helen L. Egger, PhD, Duke university Medical Center, and Robert N. Emde, PhD, University of Colorado School of Medicine. Amerikkalainen Psykologi, Osa 66, Numero 2. Yhteyshenkilö: Tri. Helen Egger
muut lähteet, jotka liittyvät lapsen mielenterveyteen ja koulutukseen
Massachusettsin yliopiston Infant-Parent Post Graduate Certificate Program: ohjelma, joka on suunniteltu antamaan monitieteisille harjoittajille tietoa infant-parent mental health kliinisestä käytännöstä ja tutkimuksesta.
Irving Harris Foundation Professional Development Network koostuu pikkulasten ja varhaislapsuuden koulutusohjelmista ympäri Yhdysvaltoja ja Israelissa.
ZERO TO THREE on kansallinen, voittoa tavoittelematon järjestö, joka tiedottaa, kouluttaa ja tukee ammattilaisia, päättäjiä ja vanhempia heidän pyrkimyksissään parantaa pikkulasten ja taaperoiden elämää.
the American Psychological Association on Yhdysvaltain suurin psykologiaa edustava tieteellinen ja ammatillinen järjestö ja maailman suurin psykologien järjestö. APA: n jäsenistöön kuuluu yli 150 000 tutkijaa, kouluttajaa, kliinikkoa, konsulttia ja opiskelijaa. Apa pyrkii edistämään psykologiaa tieteenä, ammattina ja keinona edistää terveyttä, koulutusta ja ihmisten hyvinvointia 54: n psykologian osa-alueen ja 60: n osavaltion, territorion ja Kanadan maakuntien yhdistysten kautta.