mitä vitrectomy on?
vitrectomia on eräänlainen silmäleikkaus, jolla hoidetaan erilaisia verkkokalvon ja lasiaisen ongelmia. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa lasiaisen ja korvaa sen toisella liuoksella. Lasiainen on geelimäistä ainetta, joka täyttää silmän keskiosan.
verkkokalvo on solukerros silmän takaosassa. Nämä solut käyttävät valoa lähettääkseen visuaalista informaatiota aivoihisi. Normaalisti lasiaisen pitäisi olla kirkas, jotta valo voi kulkea silmän läpi ja päästä verkkokalvolle.
tietyt ongelmat voivat saada veren ja roskat tukkimaan tämän valon. Lasiaisen arpikudos voi myös syrjäyttää tai repiä verkkokalvoa. Kaikki tämä voi heikentää näkökykyä. Kirurgit tekevät joskus vitrectomyn irronneelle verkkokalvolle. Lasiaisen poistaminen antaa paremman pääsyn verkkokalvolle ja vähentää verkkokalvolla olevaa jännitystä.
vitrektomian aikana kirurgi (silmälääkäri, jota kutsutaan silmälääkäriksi) leikkaa lasiaisen pienillä välineillä ja imaisee sen pois. Sitten silmälääkäri tekee muita tarvittavia korjauksia, kuten korjaa reiän verkkokalvolla. Hän voi laittaa silmään ilmaa tai muuta kaasua, jotta verkkokalvo pysyisi oikeassa asennossa.
Why might I need a vitrectomy?
saatat tarvita vitrectomyn, jos sinulla on jokin seuraavista silmäongelmista:
- diabeettinen retinopatia
- verkkokalvon irtauma
- lasiaisen verenvuoto
- infektio silmän sisällä
- vaikea silmävamma
- reikä verkkokalvon keskiosassa (makula)
- ryppy verkkokalvon keskiosassa
- tietyt ongelmat kaihileikkauksen jälkeen
kaikki nämä sairaudet voivat aiheuttaa näön heikkenemistä. Jos niitä ei hoideta, jotkut niistä voivat johtaa jopa sokeutumiseen. Joissakin tapauksissa vitrectomia voi palauttaa menetetyn näön. Saatat tarvita hätätapauksessa silmäleikkauksen – esimerkiksi silmävamman. Muissa tapauksissa silmälääkäri saattaa ajoittaa vitrectomyn etukäteen.
Vitrectomia ei ehkä ole ainoa vaihtoehtosi, jos sinulla on jokin näistä sairauksista. Jos sinulla on esimerkiksi diabeettinen retinopatia, silmälääkärisi saattaa suositella sen sijaan laser fotokoagulaatioksi kutsuttua toimenpidettä.
jos sinulla on irronnut verkkokalvo, voit ehkä saada laserhoitoa tai pneumaattisen retinopexyn. Kuitenkin, jos sinulla on monimutkainen verkkokalvon irtauma, tai jos silmäsairaus on aiheuttanut verenvuotoa lasiaiseen, saatat todennäköisemmin tarvita lasiaisen. Kysy silmälääkäriltäsi kaikkien hoitovaihtoehtojesi hyödyistä ja riskeistä.
mitkä ovat vitrectomian riskit?
useimmat pärjäävät vitrectomyn kanssa, mutta komplikaatioita sattuu joskus. Riskisi voivat riippua iästäsi, terveydentilastasi ja silmäongelmasi erityispiirteistä. Joitakin menettelyn riskejä ovat:
- infektio
- liiallinen verenvuoto
- Suuri silmänpaine
- leikkauksen aiheuttama Uusi verkkokalvon irtauma
- Linssivaurio
- kaihin muodostumisen lisääntyminen
- silmien liikehäiriöt leikkauksen jälkeen
- muutos taittovirhe
on myös olemassa vaara, että leikkaus ei onnistu korjaamaan alkuperäistä ongelmaasi. Jos näin on, saatat tarvita uusintaleikkauksen.
miten valmistaudun vitrektomiaan?
Kysy silmälääkäriltäsi, mitä sinun tulee tehdä valmistautuaksesi vitrectomy-leikkaukseen. Kysy, onko sinun lopetettava minkään lääkkeen käyttö ennen toimenpidettä. Sinun on vältettävä syömästä mitään leikkausta edeltävän keskiyön jälkeen.
silmälääkärisi saattaa haluta käyttää erityisiä välineitä silmän valon valaisemiseen ja verkkokalvon tutkimiseen. Saatat joutua laajentamaan silmäsi silmätutkimusta varten. Saatat myös olla ultraääni silmäsi, joka auttaa silmälääkäri tarkastella verkkokalvon.
mitä tapahtuu vitrektomian aikana?
Keskustele silmälääkärisi kanssa siitä, mitä leikkauksen aikana on odotettavissa. Yksityiskohdat leikkaus voi vaihdella jonkin verran. Silmäleikkaukseen erikoistunut lääkäri hoitaa leikkauksen. Yleisesti ottaen voit odottaa seuraavia:
- saatat olla hereillä leikkauksen aikana. Saat lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan. Tässä tapauksessa silmälääkäri voi käyttää anestesia silmätipat ja injektiot varmista, että et tunne mitään.
- muissa tapauksissa voi olla nukutusainetta. Jos näin on, nukut sikeästi läpi leikkauksen etkä muista sitä jälkeenpäin.
- silmälääkärisi paljastaa silmäsi ja tekee viillon silmän uloimpaan kerrokseen.
- silmälääkärisi tekee pienen viillon kovakalvon valkoiseen osaan silmääsi.
- silmälääkäri poistaa lasiaisen ja mahdolliset arpikudokset tai vieraat aineet.
- silmälääkärisi tekee tarpeen mukaan muita korjauksia silmääsi. Hän saattaa esimerkiksi käyttää laseria verkkokalvosi repeämän korjaamiseen. Joissakin tapauksissa silmälääkärisi voi pistää silmään kaasukuplan, joka auttaa pitämään verkkokalvosi paikoillaan.
- silmälääkärisi korvaa lasiaisen jollain muulla nesteellä, kuten silikoniöljyllä tai suolaliuoksella.
- silmälääkäri voi sulkea kirurgiset viillot tikeillä, mutta tikit ovat usein tarpeettomia.
- silmään laitetaan antibioottivoidetta estämään tulehduksia.
- silmääsi kiinnitetään laastari.
mitä tapahtuu vitrektomian jälkeen?
Kysy silmälääkäriltäsi, mitä sinun pitäisi odottaa leikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin samana päivänä. Suunnittele, että joku vie sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.
muista noudattaa silmälääkärisi ohjeita näönhoidosta. Saatat joutua ottamaan silmätipat antibioottien auttaa estämään infektion. Silmäsi voi olla hieman kipeä toimenpiteen jälkeen, mutta sinun pitäisi pystyä ottamaan käsikauppalääkkeitä. Saatat joutua käyttämään silmälappua päivän tai niin.
jos silmääsi oli asetettu kaasukupla vitrectomyn aikana, sinun on noudatettava tarkkoja ohjeita leikkauksen jälkeisestä paikantamisesta. Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on myös vältettävä lentomatkustamista jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Kysy silmälääkäriltäsi, milloin sinun on turvallista lentää uudelleen.
tarvitset silmälääkärisi kanssa tarkkaa seurantaa toimenpiteen tehokkuuden selvittämiseksi. Sinulla voi olla sovittu tapaaminen toimenpiteen jälkeisenä päivänä. Muista kertoa silmälääkärillesi heti, jos sinulla on näön heikkeneminen tai lisääntynyt kipu tai turvotus silmän ympärillä. Jos silikoniöljyä ruiskutetaan silmään leikkauksen aikana, saatat lopulta tarvita lisäleikkausta sen poistamiseksi silmästäsi.
näkökykysi ei ehkä ole täysin normaali vitrectomyn jälkeen, varsinkaan jos tilasi on vaurioittanut verkkokalvoasi pysyvästi. Kysy silmälääkäriltäsi, kuinka paljon parannusta voit odottaa.
seuraavat vaiheet
ennen kuin suostut kokeeseen tai toimenpiteeseen varmista, että tiedät:
- testin tai toimenpiteen nimi
- testin tai toimenpiteen syy
- mitä tuloksia on odotettavissa ja mitä ne tarkoittavat
- testin tai toimenpiteen riskit ja hyödyt
- mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot ovat
- kun Ja missä testi tai toimenpide tehdään
- kuka tekee testin tai toimenpiteen ja mitkä kyseisen henkilön pätevyysvaatimukset ovat
- mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai toimenpidettä
- vaihtoehtoisia testejä tai menettelytapoja miettiä
- milloin ja miten saat tulokset
- kenelle soittaa testin tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysymyksiä tai ongelmia
- kuinka paljon joudut maksamaan kokeesta tai toimenpiteestä