co to jest witrektomia?
witrektomia jest rodzajem chirurgii oka w leczeniu różnych problemów z siatkówką i ciałem szklistym. Podczas zabiegu chirurg usuwa ciało szkliste i zastępuje je innym roztworem. Ciało szkliste jest żelową substancją, która wypełnia środkową część oka.
siatkówka jest warstwą komórek z tyłu oka. Komórki te wykorzystują światło do przesyłania informacji wizualnych do mózgu. Zwykle ciało szkliste powinno być przezroczyste, aby światło mogło przejść przez oko i dotrzeć do siatkówki.
niektóre problemy mogą spowodować, że krew i szczątki zablokują to światło. Blizny w ciele szklistym mogą również wypierać lub rozrywać siatkówkę. Wszystko to może zaburzać widzenie. Chirurdzy czasami robią witrektomię dla oderwanej siatkówki. Usunięcie ciała szklistego daje lepszy dostęp do siatkówki i zmniejsza napięcie na siatkówce.
podczas witrektomii twój chirurg (okulista zwany okulistą) używa małych narzędzi do cięcia ciała szklistego i odsysania go. Następnie lekarz okulista wykonuje inne potrzebne naprawy, takie jak naprawa dziury w siatkówce. On lub ona może umieścić powietrze lub inny gaz do oka, aby pomóc siatkówka pobyt w jego właściwej pozycji.
po co mi witrektomia?
możesz potrzebować witrektomii, jeśli masz jeden z następujących problemów z oczami:
- retinopatia cukrzycowa
- odwarstwienie siatkówki
- krwotok do ciała szklistego
- infekcja wewnątrz oka
- ciężki uraz oka
- Dziura W centralnej części siatkówki (plamka żółta)
- zmarszczka w centralnej części siatkówki siatkówka
- niektóre problemy po operacji zaćmy
wszystkie te problemy medyczne mogą powodować utratę wzroku. Jeśli nie zostaną leczone, niektóre z nich mogą nawet spowodować ślepotę. W niektórych przypadkach witrektomia może przywrócić utracone widzenie. Może być konieczne wykonanie witrektomii w nagłych przypadkach — na przykład uraz oka. W innych przypadkach lekarz okulista może wcześniej zaplanować witrektomię.
witrektomia może nie być jedyną opcją, jeśli masz jeden z tych problemów medycznych. Jeśli masz retinopatię cukrzycową, na przykład, lekarz okulista może zalecić procedurę zwaną fotokoagulacji laserowej zamiast.
jeśli masz odłączoną siatkówkę, możesz być w stanie wykonać zabieg laserowy lub zabieg zwany retinopeksją pneumatyczną. Jeśli jednak masz powikłane odwarstwienie siatkówki lub jeśli stan oczu spowodował krwawienie do ciała szklistego, może być bardziej prawdopodobne, że będziesz potrzebować witrektomii. Zapytaj swojego lekarza okulistę o korzyści i ryzyko związane ze wszystkimi możliwościami leczenia.
jakie są zagrożenia związane z witrektomią?
większość ludzi dobrze radzi sobie z witrektomią, ale czasami zdarzają się komplikacje. Ryzyko może zależeć od wieku, schorzeń i specyfiki problemu oka. Niektóre zagrożenia związane z procedurą obejmują:
- zakażenie
- nadmierne krwawienie
- wysokie ciśnienie w oku
- nowe odwarstwienie siatkówki spowodowane operacją
- uszkodzenie soczewki
- zwiększona szybkość powstawania zaćmy
- problemy z ruchem oka po operacji
- zmiana w przypadku błędu refrakcji
istnieje również ryzyko, że operacja nie naprawi twojego pierwotnego problemu. W takim przypadku może być konieczna Powtórna operacja.
jak przygotować się do witrektomii?
zapytaj swojego lekarza okulistę, co należy zrobić, aby przygotować się do operacji witrektomii. Należy zapytać, czy należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków przed zabiegiem. Musisz unikać jedzenia czegokolwiek po północy przed operacją.
lekarz okulista może chcieć użyć specjalnych instrumentów, aby oświetlić oko i zbadać siatkówkę. Może być konieczne mieć rozszerzone oczy do badania oka. Możesz również mieć USG oka, co pomaga lekarzowi okuliście zobaczyć siatkówkę.
co się dzieje podczas witrektomii?
Porozmawiaj z lekarzem okulistą o tym, czego możesz się spodziewać podczas operacji. Szczegóły operacji mogą się nieco różnić. Lekarz specjalnie przeszkolony w chirurgii oka zrobi operację. Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się następujących rzeczy:
- możesz być przytomny podczas operacji. Pacjent otrzyma lek, który pomoże mu się zrelaksować. W takim przypadku lekarz okulista może użyć znieczulających kropli do oczu i zastrzyków, aby upewnić się, że nic nie czujesz.
- w innych przypadkach możesz mieć znieczulenie, aby uśpić. Jeśli tak jest, będziesz spać głęboko przez operację i nie będziesz o tym pamiętać.
- lekarz okulista wystawi oko, wykonując nacięcie w zewnętrznej warstwie oka.
- lekarz prowadzący wykona małe nacięcie w twardówce, białej części oka.
- lekarz okulista usunie ciało szkliste i wszelkie blizny lub ciała obce.
- lekarz okulista wykona inne naprawy oka w razie potrzeby. Na przykład, on lub ona może użyć lasera, aby naprawić rozdarcie w siatkówce. W niektórych przypadkach lekarz okulista może wstrzyknąć pęcherzyki gazu do oka, aby utrzymać siatkówkę na miejscu.
- lekarz okulista zastąpi ciało szkliste innym płynem, takim jak olej silikonowy lub sól fizjologiczna.
- lekarz okulista może zamknąć nacięcia chirurgiczne szwami, ale szwy są często niepotrzebne.
- na oko zostanie nałożona maść z antybiotykiem, aby zapobiec zakażeniu.
- oko będzie pokryte plastrem.
co się dzieje po witrektomii?
zapytaj swojego lekarza okulistę o to, czego powinieneś się spodziewać po zabiegu. W większości przypadków będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia. Zaplanuj, że ktoś odwiezie Cię do domu po zabiegu.
pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza okulisty dotyczącymi pielęgnacji oczu. Może być konieczne przyjmowanie kropli do oczu z antybiotykami, aby zapobiec zakażeniu. Twoje oko może być trochę obolałe po zabiegu, ale powinieneś być w stanie przejąć leki przeciwbólowe over-the-counter. Może być konieczne noszenie opaski na oko przez około dzień.
jeśli podczas witrektomii w oku znajdował się pęcherzyk gazowy, po zabiegu należy postępować zgodnie ze szczegółowymi instrukcjami dotyczącymi pozycjonowania. Aby uniknąć komplikacji, będziesz musiał również unikać podróży lotniczych przez okres po zabiegu. Zapytaj swojego lekarza okulistę, kiedy będzie to bezpieczne dla ciebie, aby ponownie latać.
aby sprawdzić, czy zabieg był skuteczny, konieczna będzie ścisła obserwacja z lekarzem okulistą . Możesz mieć zaplanowane spotkanie następnego dnia po zabiegu. Należy natychmiast poinformować lekarza okulistę, jeśli pacjent ma zmniejszające się widzenie lub nasilający się ból lub obrzęk wokół oka. Jeśli olej silikonowy zostanie wstrzyknięty do oka podczas zabiegu chirurgicznego, w końcu może być konieczna dodatkowa operacja usunięcia go z oka.
twoje widzenie może nie być całkowicie normalne po witrektomii, zwłaszcza jeśli twój stan spowodował trwałe uszkodzenie siatkówki. Należy zapytać lekarza okulistę o to, jakiej poprawy można się spodziewać.
kolejne kroki
zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- nazwa testu lub procedury
- powód, dla którego masz test lub procedurę
- jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- kiedy i gdzie masz test lub procedurę
- kto zrobi test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- wszelkie alternatywne testy lub procedury, aby pomyśleć o
- kiedy i jak będzie otrzymujesz wyniki
- do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- ile będziesz musiał zapłacić za test lub procedurę