Catathrénie: Parasomnie ou trouble respiratoire?

Le partenaire de lit sera le premier à se plaindre de ce trouble du sommeil inhabituel, car il peut leur être très pénible. La catathrénie, classée initialement comme une parasomnie, est maintenant considérée comme un modèle de respiration perturbé par le sommeil et est classée comme telle dans la troisième édition de la Classification Internationale des troubles du sommeil. Les partenaires endormis signalent un gémissement, un gémissement ou un grincement aigu provenant de la personne allongée à côté d’eux.

Les patients ignorent que cela se produit, mais sont socialement touchés lorsqu’ils dorment la nuit à l’extérieur de leur domicile. C’est souvent à ce moment qu’ils apprennent pour la première fois qu’il y a une anomalie. Les gémissements semblent souvent sexuels ou moroses, ce qui peut être encore plus embarrassant. Comme ce trouble peut survenir chez les jeunes enfants, dormir la nuit avec des amis peut être humiliant.

Le schéma respiratoire des patients atteints de catathrénie est celui d’une inhalation profonde suivie d’une pause puis d’une expiration lente avec des gémissements, des gémissements ou un cri aigu. Cela diffère du ronflement, qui se produit lors de l’inhalation. L’analyse acoustique montre que la catathrénie et le ronflement sont clairement différents, car la catathrénie a une origine laryngée et le ronflement a une origine gutturale. C’est un trouble rare, bien que certains pensent qu’il peut être sous-déclaré ou non reconnu. Le trouble peut également être confondu avec le sommeil, le ronflement ou l’apnée du sommeil.

Une recherche Facebook actuelle montre 123 membres dans un groupe appelé Catathrenia (Gémissements nocturnes). Ce groupe, ainsi que d’autres groupes de médias sociaux, ont été invités à participer à des recherches sur ce trouble. Les patients ont été invités à donner des informations sur leurs antécédents de sommeil, y compris des questions sur les antécédents familiaux, l’utilisation de la thérapie CPAP, la fréquence des événements, etc. J’ai rejoint ce groupe pour mieux comprendre les plaintes de ces patients. Si vous avez un véritable intérêt pour ce trouble du sommeil, vous le trouverez très intéressant.

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La catathrénie peut survenir à tout âge et semble être plus fréquente chez les hommes. Bien que cela puisse se produire à n’importe quel stade du sommeil, il semble être plus dominant pendant le sommeil paradoxal. De nombreux patients ont une petite mâchoire et des scores élevés de Mallampati. Des antécédents familiaux sont notés chez environ 15% des personnes atteintes du trouble. Fait intéressant, il semble que cela se produise fréquemment chez ceux qui ont participé à des sports où la retenue de la respiration est courante, comme la natation et l’haltérophilie.

Le traitement par PPC semble aider de nombreux patients atteints de ce trouble, ce qui donne plus de crédibilité au fait qu’il peut s’agir d’une anomalie respiratoire du sommeil. Cependant, elle n’a pas été couronnée de succès dans tous les cas. Les modalités de thérapie cognitivo-comportementale et de pharmacothérapie ont été essayées avec des résultats variés. Les bouchons d’oreille, ou dormir séparément, sont utiles pour ceux qui sont le plus dérangés – généralement la famille ou le partenaire de lit.

Sharon M. O’Brien, MPAS, PA-C, est assistante médicale en exercice et coach en santé à Asheville, en Caroline du Nord.

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