Catatrenia: ¿Parasomnia o trastorno respiratorio?

El compañero de cama será el primero en quejarse de este trastorno del sueño inusual, ya que puede ser muy angustioso para ellos. La catatrenia, clasificada inicialmente como parasomnia, ahora se cree que es un patrón de respiración con trastornos del sueño y se clasifica como tal en la tercera edición de la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño. Dormir socios informe de un gemido, gemido, o agudo chillido proveniente de la persona que yacía a su lado.

Los pacientes no saben que esto ocurre, pero se ven afectados socialmente cuando duermen toda la noche fuera de su hogar. Esto es a menudo cuando se enteran por primera vez de que hay una anormalidad. El gemido a menudo suena sexual o malhumorado, lo que puede ser aún más embarazoso. Como este trastorno puede ocurrir en niños pequeños, dormir con amigos durante la noche puede ser humillante.

El patrón respiratorio de los pacientes con catatrenia es de inhalación profunda seguida de una pausa y luego una exhalación lenta con gemidos, gemidos o chillidos agudos. Esto difiere de los ronquidos, que ocurren durante la inhalación. El análisis acústico muestra que la catatrenia y el ronquido son claramente diferentes, porque la catatrenia tiene un origen laríngeo y el ronquido tiene un origen gutural. Es una enfermedad rara, aunque se cree que puede ser observada o no reconocido. El trastorno también se puede confundir con hablar durante el sueño, roncar o apnea del sueño.

Una búsqueda actual en Facebook muestra a 123 miembros de un grupo llamado Catatrenia (Gemido nocturno). Se pidió a este grupo, junto con otros grupos de redes sociales, que participaran en investigaciones sobre este trastorno. Se pidió a los pacientes que proporcionaran información sobre sus antecedentes de sueño, incluidas preguntas sobre los antecedentes familiares, el uso de la terapia CPAP, la frecuencia de los eventos, etc. Me uní a este grupo para obtener más información sobre las quejas de estos pacientes. Si usted tiene un verdadero interés en este trastorno del sueño, lo encontrará muy interesante.

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Catathrenia puede ocurrir a cualquier edad y parece ser más común en los varones. Aunque puede ocurrir en cualquier etapa del sueño, parece ser más dominante durante el sueño con movimiento ocular rápido (REM). Muchos pacientes tienen una mandíbula pequeña y puntajes de Mallampati altos. Aproximadamente el 15% de las personas con el trastorno tiene antecedentes familiares. Curiosamente, parece ocurrir con frecuencia en aquellos que han participado en deportes donde es común contener la respiración, como la natación y el levantamiento de pesas.

La terapia con CPAP parece ayudar a muchos pacientes con este trastorno, dando más crédito a que esto puede ser una anomalía de la respiración con trastornos del sueño. Sin embargo, no ha tenido éxito en todos los casos. Las modalidades de terapia cognitiva conductual y farmacoterapia se han probado con resultados variados. Los tapones para los oídos, o dormir por separado, son útiles para las personas que más se molestan, generalmente la familia o la pareja en la cama.

Sharon M. O’Brien, MPAS, PA-C, es asistente médica en ejercicio y entrenadora de salud en Asheville, Carolina del Norte.

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