Qu’est-ce que la claudication?
La claudication est une douleur douloureuse profonde ressentie au mollet, au pied, à la cuisse ou aux fesses pendant l’exercice comme la marche. La douleur va et vient généralement avec l’activité et le repos. La claudication est un symptôme de la maladie artérielle périphérique, une restriction du flux sanguin dans les artères.
Baptist Health est connu pour ses soins avancés et supérieurs dans le diagnostic, la prise en charge et le traitement des patients atteints de claudication et de maladie artérielle périphérique. Vous apprécierez les rendez-vous opportuns et l’attention respectueuse à vos préoccupations, le tout dans une atmosphère positive et conviviale. Chez Baptist Health, vous avez accès à l’équipe multidisciplinaire la plus complète de spécialistes et à des thérapies innovantes de la région, dont beaucoup ne sont disponibles que par le biais d’essais cliniques spécialisés. De toutes les manières, nous travaillons à démontrer le plus grand soin à ceux qui nous font confiance pour leur santé.
Signes et symptômes de claudication
La claudication est un symptôme de rétrécissement ou d’obstruction des artères. Lorsque les vaisseaux sanguins se rétrécissent, les symptômes de claudication peuvent inclure:
- Douleur au pied, à la jambe, au mollet, aux hanches ou à la fesse lors de la marche ou de la montée des escaliers qui s’arrête pendant le repos
- La douleur au repos peut survenir au fur et à mesure de l’évolution de la maladie
- Froid dans la partie inférieure de la jambe ou du pied
- Plaies ou plaies sur les orteils, les pieds ou les jambes qui guérissent lentement, mal ou pas du tout
- Peau brillante ou une couleur de peau pâle ou bleutée
- Douleur intermittente
- Ulcérations
Diagnostic de claudication
Si une claudication est suspectée, votre médecin fera un examen physique complet et discutera de votre médecin et de votre famille histoire. Nous utilisons une technologie de pointe pour diagnostiquer efficacement, informer le traitement et surveiller attentivement la condition. Les procédures de diagnostic peuvent inclure:
Angiographie: Un tube mince (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin et un colorant est injecté pour rendre le vaisseau sanguin visible lors d’une radiographie. Cela peut montrer des caillots sanguins ou d’autres problèmes de vaisseaux sanguins.
Test de l’indice brachial de la cheville: Lors de ce test, des manchettes de pression artérielle sont placées sur les bras et les chevilles. Un appareil à ultrasons portatif ou Doppler est utilisé pour écouter le flux sanguin et mesurer la pression artérielle. Cela aide les médecins à comprendre s’il y a une diminution du flux sanguin vers le bas des jambes et les pieds.
Échographie: Un appareil à ultrasons peut mesurer la pression artérielle sur divers points de votre bras ou de votre jambe, ce qui aidera le médecin à déterminer si vous avez des blocages et à quelle vitesse le sang circule dans vos artères.
Causes de claudication
Les causes de claudication peuvent inclure:
- Diabète
- Hypertension artérielle
- hypercholestérolémie
- Obésité
- Tabagisme
Facteurs de risque
Les facteurs de risque pouvant contribuer à la claudication comprennent:
Âge: Le risque de claudication augmente après l’âge de 50 ans.
Antécédents familiaux: Si vous avez des antécédents familiaux d’athérosclérose ou de maladie artérielle périphérique, votre risque de claudication est accru.
Prévention
Bien que certains facteurs de risque comme l’âge et l’hérédité ne puissent pas être contrôlés, il existe des moyens d’aider à prévenir la claudication:
Ne pas fumer: La maladie des artères périphériques, qui provoque la claudication, est directement liée au tabagisme.
Exercice: L’exercice aide à réduire le risque de claudication.
Contrôlez l’hypertension artérielle et le cholestérol: Si vous souffrez d’hypertension artérielle ou d’hypercholestérolémie, prenez les médicaments prescrits.
Maintenir un poids santé: Suivez une alimentation saine et faites de l’exercice régulièrement pour maintenir votre poids stable.
Gérez votre diabète: Si vous êtes diabétique, contrôlez étroitement votre glycémie.
Pronostic de claudication
Avec un traitement approprié, y compris des changements de mode de vie et des médicaments, la claudication peut être contrôlée.
Traitement et récupération
Le traitement de la claudication est axé sur la gestion des facteurs de risque et le traitement de la douleur. Le traitement de la claudication peut inclure:
Changements de mode de vie
Surveillez ce que vous mangez, faites de l’exercice régulièrement, maintenez un poids santé et arrêtez de fumer.
Médicaments
Si vous souffrez d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie ou de diabète, assurez-vous de prendre les médicaments prescrits comme indiqué. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter les douleurs aux jambes, améliorer la circulation sanguine ou réduire le risque de formation de caillots sanguins.
Chirurgie
Des traitements chirurgicaux peuvent être recommandés pour améliorer le flux sanguin et peuvent inclure:
- Angioplastie et stenting: Un petit ballon est inséré pour élargir les vaisseaux sanguins rétrécis ou bloqués et améliorer le flux sanguin. Un chirurgien vasculaire insère parfois un stent, un minuscule tube en treillis métallique, pour soutenir les parois des artères et garder les vaisseaux sanguins grands ouverts.
- Athérectomie: Cette procédure, similaire à l’angioplastie, élimine la plaque qui bloque les artères pour améliorer le flux sanguin. Au cours de cette procédure, un tube mince (cathéter) est inséré dans une veine ou une artère via une petite incision dans le bras, le cou ou l’aine. Le cathéter est soigneusement enfilé dans l’artère bloquée. La pointe du cathéter enlève la plaque et la recueille. Lorsque le cathéter est retiré, la plaque vient avec.
- Pontage: Cette chirurgie crée un pontage autour des artères rétrécies pour améliorer le flux sanguin, en greffant des artères ou des veines prélevées dans d’autres parties du corps.
Complications
La maladie artérielle périphérique, qui provoque une claudication, peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment:
caillots sanguins: L’accumulation de plaque peut entraîner des caillots sanguins qui, s’ils sont délogés, peuvent provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Ischémie critique des membres: Lorsque la maladie des artères périphériques interrompt le flux sanguin vers les jambes, le manque de circulation peut entraîner une cicatrisation incorrecte des plaies et des infections et la mort des tissus (gangrène), ce qui peut entraîner une amputation.