Fusion du poignet pour l’arthrite et les blessures

La fusion du poignet, ou arthrodèse, est l’immobilisation de l’articulation du poignet obtenue en fusionnant les petits os de la main ou du poignet au radius, l’un des os de l’avant-bras.

Pourquoi Pourrais-Je Avoir Besoin D’Une Chirurgie De Fusion Du Poignet?

Les raisons les plus courantes pour effectuer une chirurgie de fusion du poignet sont une arthrite grave ou une blessure à l’articulation du poignet qui provoque une douleur débilitante qui interfère avec la vie quotidienne. La solution consiste souvent à fusionner les petits os de l’articulation du poignet pour soulager la douleur causée par le broyage et la déstabilisation de la région.

La douleur et la déstabilisation du poignet peuvent entraîner une faiblesse et une incapacité à saisir et à utiliser correctement la main. Dans les cas graves d’arthrite du poignet, la zone peut se déformer, les os devenant mal alignés. La fusion du poignet peut empêcher une déformation supplémentaire et aider à ramener le poignet à son bon alignement.

Dans certains cas, une blessure au poignet peut déstabiliser l’articulation et provoquer des frottements et une inflammation qui entraînent une douleur chronique. La chirurgie de fusion du poignet peut aider à empêcher les os de se frotter ensemble, éliminant ainsi la source de la douleur.

Vais-Je Pouvoir Bouger Mon Poignet Après Une Chirurgie de Fusion?

Dans une chirurgie de fusion du poignet, le chirurgien joint le radius, les os carpiens du poignet et les petits os de la main (appelés métacarpes) ensemble en une seule unité afin qu’ils finissent par se tricoter en un os plus long. Il ou elle gardera l’os du cubitus, qui est l’autre os de l’avant-bras, séparé afin que vous puissiez toujours faire pivoter la paume de votre main. Cependant, vous ne pourrez pas plier la main au poignet après une chirurgie de fusion du poignet.

Bien que vous perdiez une certaine amplitude de mouvement après une chirurgie de fusion du poignet, vous n’aurez plus de douleur et vous retrouverez la force perdue de votre poignet avec le temps. Vous serez à nouveau capable de saisir et d’avoir une forte flexion dans votre main. Si la force est essentielle pour votre ligne de travail, la fusion du poignet est une excellente option. Cependant, si vous avez besoin d’une gamme complète de mouvements, parlez à votre médecin ou à votre chirurgien d’autres solutions pour votre poignet, telles que le remplacement articulaire. Les chirurgiens de l’Arkansas Surgical Hospital peuvent vous aider à choisir la meilleure option pour votre niveau de douleur au poignet et l’amplitude de mouvement que vous devez maintenir.

Que Se Passe-T-Il Pendant La Chirurgie De Fusion Du Poignet?

Lors de la chirurgie de fusion du poignet, des greffes osseuses sont utilisées pour relier les différentes sections d’os les unes aux autres. Dans certains cas, votre chirurgien prélèvera une greffe de votre bassin, bien qu’il puisse également prélever de l’os dans une banque d’os.

La chirurgie de fusion du poignet se fait généralement sous anesthésie générale et prend environ 90 minutes. Une fois que vous êtes sous sédation, une incision sera pratiquée sur votre poignet, évitant les nerfs et les vaisseaux sanguins. Les tendons et les muscles seront écartés et le cartilage sera retiré des articulations pour être fusionné. Lorsque les greffes seront mises en place, une plaque métallique et des vis seront installées pour maintenir le poignet en place. La plaque va du radius à l’os métacarpien, maintenant tout en place pendant que les greffes osseuses fusionnent. Il restera en place de manière permanente à moins qu’une blessure ou une autre condition ne cause un problème plus tard.

Que Se Passe-T-Il Après Une Chirurgie De Fusion Du Poignet?

Après une chirurgie de fusion du poignet, vous devrez porter un plâtre jusqu’au coude pendant six semaines maximum. Cela maintient le poignet en place pendant que les os fusionnent. Environ une semaine après la chirurgie, vous aurez votre premier bilan de santé. Les points de suture seront retirés environ deux semaines après la chirurgie (sauf si des sutures dissolvantes ont été utilisées). Pendant plusieurs semaines après la chirurgie, votre chirurgien va radiographier votre poignet pour s’assurer que la zone guérit correctement et que les os fusionnent proprement.

Il y aura de la douleur après la chirurgie, mais votre chirurgien vous prescrira des analgésiques pendant les premiers jours. Après cela, des médicaments en vente libre suffiront. Lorsque vous rentrez à la maison, gardez votre bras au-dessus de votre cœur pendant plusieurs jours pour minimiser l’enflure et la douleur. Lorsque vous dormez, posez votre bras sur des oreillers ou une pile de couvertures.

Une fois le plâtre retiré, vous porterez une attelle amovible qui facilite la douche, le bain et l’exercice. Au début, vos doigts se sentiront raides, mais une thérapie et un exercice appropriés vous aideront et sont cruciaux pour votre rétablissement.

Combien de Temps Faut-il pour Récupérer Après une Chirurgie de Fusion du Poignet?

La récupération après une chirurgie de fusion du poignet implique une thérapie et de l’exercice pour redonner de la flexibilité à vos doigts et de la force à votre main et à votre bras. Les premières semaines après la chirurgie se concentreront sur la minimisation de la douleur et de l’inflammation restantes. Votre physiothérapeute peut utiliser des thérapies telles que le massage pour soulager votre inconfort et soulager les spasmes musculaires.

La prochaine phase de récupération se concentrera sur l’augmentation de l’amplitude de mouvement de vos articulations du poignet et des doigts. Une variété d’exercices seront conçus pour vous qui mettront l’accent sur les moyens de renforcer votre poignet et votre main, d’améliorer votre amplitude de mouvement et de vous aider à effectuer les tâches de la vie quotidienne, ainsi que toutes les tâches nécessaires pour continuer à travailler dans la carrière de votre choix. On vous apprendra également comment compenser votre incapacité à plier votre poignet et comment éviter de futures blessures ou problèmes avec votre poignet. Le développement de la motricité fine est la phase finale de votre récupération.

Tout au long de ce processus, votre dévouement à l’exercice à domicile est crucial pour le processus de guérison et la récupération complète. Le succès de votre fusion du poignet peut dépendre de votre dévouement à travailler avec votre chirurgien et votre physiothérapeute avant, pendant et après votre intervention.

La chirurgie de Fusion du Poignet me convient-elle?

Si vous pensez que la fusion du poignet peut aider à soulager votre arthrite ou vos blessures au poignet, contactez l’hôpital chirurgical Arkansas au (877) 891-9322 pour prendre rendez-vous avec l’un de nos chirurgiens orthopédistes pour en savoir plus. Une consultation, des radiographies et un examen physique aideront à déterminer si la chirurgie de fusion du poignet est la meilleure option pour vous.