Les Spéculums Ne Sont Pas Une Taille Unique

Faites-vous partie de ces types « difficiles à ajuster » en matière de jeans? Soyez assuré que penser que vos cuisses ont l’air grosses et renvoyer de nombreux vendeurs aux étagères est indolore par rapport au type « difficile à ajuster » en matière de spéculums.

Le problème est que, tout comme ces jeans skinny, les spéculums ne sont pas une taille unique. Le spéculum que j’utilise pour une vierge de 16 ans est un instrument complètement différent de celui que j’utiliserais pour une femme de 40 ans avec 3 enfants, la femme de 70 ans qui est bien ménopausée, la femme de 4 « 10 » ou la femme de 6″. Mon choix de spéculum ne dépend pas seulement de la taille de l’ouverture vaginale, mais aussi de variables telles que la longueur du vagin, l’élasticité des parois vaginales, la position de l’utérus et ce que je dois accomplir là-haut. Par exemple, la quantité d’exposition dont j’ai besoin pour prélever des pertes vaginales est différente de celle dont j’ai besoin pour faire un test Pap, un prélèvement utérin ou une procédure majeure.

Le spéculum moderne a été inventé (oui, par un homme) en 1845. On pourrait penser qu’à l’heure actuelle, quelqu’un aurait proposé quelque chose de mieux que 2 billets de canard en métal pour permettre la visualisation du col de l’utérus, mais à part la brève apparition d’un spéculum gonflable souple à taille unique il y a quelques années, il n’y a pas vraiment de meilleures options pour la visualisation vaginale.

Donc, bien que ce spéculum métallique ne disparaisse pas et ne se sente jamais bien, cela ne devrait pas être atroce. Si votre test pap dépasse « un peu de pression » et qu’il pince, mord ou fait mal, ne soyez pas timide. Dites quelque chose! Parfois, un réajustement mineur ou un changement d’instruments peuvent faire toute la différence. Mais à moins que vous ne le disiez à votre gyne, il ne saura pas que le spéculum creuse ou tire sur quelque chose qu’il ne devrait pas. Sans oublier que si la partie spéculum de l’examen fait mal, le reste de l’examen risque également d’être douloureux, car vos muscles pelviens se contracteront involontairement en mode « keep out » pour se protéger d’une nouvelle agonie.

Je sais que ce n’est jamais intentionnel, mais serrer les genoux et lever le bas de la table en prévision, rend encore plus difficile d’entrer un spéculum et de voir ce qui doit être vu. Cela rendra également l’examen plus long et, oui, plus douloureux. Cela aide à vous éloigner du fait qu’un gros objet métallique est sur le point de pénétrer dans votre vagin en respirant profondément ou en parlant à votre gynécologue de quelque chose de non lié. J’ai eu une femme qui, au lieu de me parler, a parlé à sa sœur sur son téléphone portable pendant son test Pap pour lui enlever l’esprit de ce que je faisais! J’ai aussi une patiente qui précède son examen annuel avec un déjeuner à 2 martini.

Certaines femmes sont incapables de tolérer un examen au spéculum en raison d’antécédents de viol, d’agression ou d’autres abus sexuels. Si tel est le cas, il est vraiment important de consulter un clinicien informé des traumatismes. Bien qu’il n’existe pas de listes normalisées de cliniciens informés sur les traumatismes, la plupart des grands centres médicaux ou centres de soutien aux traumatismes sexuels ont des recommandations.

Parfois, un test pap est atrocement douloureux non pas parce que le spéculum est de la mauvaise taille, mais parce que votre problème vaginal est mince et sec ou que les muscles qui entourent le vagin sont tendus et douloureux. Si les rapports sexuels n’ont pas été à votre ordre du jour depuis des années, ou si vous souffrez de douleurs pendant la pénétration, il n’est pas rare que toute tentative d’insérer un spéculum (aussi petit soit-il) soit douloureuse, voire impossible. Encore une fois, parlez! Selon la façon dont il est essentiel d’obtenir un spéculum, vous devrez peut-être revenir pour une autre tentative après le traitement pour faciliter le processus.

Enfin, si vous n’êtes pas un ajustement facile, je sauterais les martinis, mais vous feriez probablement mieux de voir un gynécologue plutôt qu’un médecin généraliste pour votre examen annuel. Les gynécologues ne sont pas seulement les plus expérimentés dans l’insertion de spéculums, mais ont plusieurs tailles qui varient en longueur, en largeur et dans quelle mesure ils s’ouvrent. Si seulement le magasin de jean pouvait être aussi accommodant.

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