Marijuana DrugFacts

Qu’est-ce que la marijuana?

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Photo de NIDA

La marijuana fait référence aux feuilles, aux fleurs, aux tiges et aux graines séchées de la plante de Cannabis sativa ou de Cannabis indica. La plante contient le THC chimique altérant l’esprit et d’autres composés similaires. Des extraits peuvent également être fabriqués à partir de la plante de cannabis (voir « Extraits de marijuana »).

La marijuana est la drogue psychotrope la plus couramment utilisée aux États-Unis, après l’alcool.1 Son utilisation est répandue chez les jeunes. En 2018, plus de 11,8 millions de jeunes adultes ont consommé de la marijuana au cours de la dernière année.1 Selon l’enquête Monitoring the Future, les taux de consommation de marijuana au cours de la dernière année chez les collégiens et les lycéens sont restés stables, mais le nombre d’adolescents de 8e et 10e années qui disent en consommer quotidiennement a augmenté. Avec la popularité croissante des appareils de vapotage, les adolescents ont commencé à vapoter du THC (l’ingrédient de la marijuana qui produit le plus), près de 4% des élèves de 12e année disant vapoter du THC tous les jours. De plus, le nombre de jeunes qui croient que la consommation régulière de marijuana est risquée diminue.2

La légalisation de la marijuana à des fins médicales ou récréatives pour adultes dans un nombre croissant d’États peut influer sur ces opinions. En savoir plus sur la marijuana en tant que médicament dans nos faits de drogue: La marijuana en tant que médicament.

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Image de © / Stephen Orsillo

Comment les gens utilisent-ils la marijuana?

Les gens fument de la marijuana dans des cigarettes roulées à la main (joints) ou dans des tuyaux ou des conduites d’eau (bangs). Ils le fument également dans des cigares vidés d’émoussements qui ont été partiellement ou complètement remplis de marijuana. Pour éviter d’inhaler de la fumée, certaines personnes utilisent des vaporisateurs. Ces dispositifs extraient les ingrédients actifs (y compris le THC) de la marijuana et collectaient leur vapeur dans une unité de stockage. Une personne inhale alors la vapeur, pas la fumée. Certains vaporisateurs utilisent un extrait de marijuana liquide.

Les gens peuvent mélanger de la marijuana dans des aliments (comestibles), tels que des brownies, des biscuits ou des bonbons, ou la préparer sous forme de thé. Une nouvelle méthode d’utilisation populaire est de fumer ou de manger différentes formes de résines riches en THC (voir « Extraits de marijuana »).

Comment la marijuana affecte-t-elle le cerveau?

La marijuana a des effets à court et à long terme sur le cerveau.

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Effets à court terme

Lorsqu’une personne fume de la marijuana, le THC passe rapidement des poumons dans la circulation sanguine. Le sang transporte le produit chimique vers le cerveau et d’autres organes dans tout le corps. Le corps absorbe le THC plus lentement lorsque la personne le mange ou le boit. Dans ce cas, ils ressentent généralement les effets après 30 minutes à 1 heure.

Le THC agit sur des récepteurs spécifiques des cellules cérébrales qui réagissent habituellement aux produits chimiques naturels de type THC. Ces produits chimiques naturels jouent un rôle dans le développement et le fonctionnement normaux du cerveau.

La marijuana active les parties du cerveau qui contiennent le plus grand nombre de ces récepteurs. Cela provoque le « haut » que les gens ressentent. D’autres effets incluent:

• altération des sens (par exemple, voir des couleurs plus vives)
• altération du sens du temps
• changements d’humeur
• altération des mouvements du corps
• difficulté à penser et à résoudre des problèmes
• altération de la mémoire
• hallucinations (lorsqu’elles sont prises en doses)
• délires (lorsqu’ils sont pris à fortes doses)
• psychose (le risque est le plus élevé avec l’utilisation régulière de marijuana à haute puissance)

Effets à long terme

La marijuana affecte également le développement du cerveau. Lorsque les gens commencent à consommer de la marijuana à l’adolescence, la drogue peut altérer la pensée, la mémoire et les fonctions d’apprentissage et affecter la façon dont le cerveau établit des connexions entre les zones nécessaires à ces fonctions. Les chercheurs étudient toujours la durée des effets de la marijuana et si certains changements peuvent être permanents.

Par exemple, une étude néo-zélandaise menée en partie par des chercheurs de l’Université Duke a montré que les personnes qui ont commencé à fumer beaucoup de marijuana à l’adolescence et qui présentaient un trouble continu de consommation de marijuana ont perdu en moyenne 8 points de QI entre 13 et 38 ans. Les capacités mentales perdues ne sont pas complètement revenues chez ceux qui ont arrêté la marijuana à l’âge adulte. Ceux qui ont commencé à fumer de la marijuana à l’âge adulte n’ont pas montré de baisse notable du QI.5

Dans une autre étude récente sur les jumeaux, ceux qui ont consommé de la marijuana ont montré un déclin significatif des connaissances générales et de la capacité verbale (équivalent à 4 points de QI) entre la préadolescence et le début de l’âge adulte, mais aucune différence prévisible n’a été trouvée entre les jumeaux lorsque l’un consommait de la marijuana et l’autre non. Cela suggère que la baisse du QI chez les consommateurs de marijuana peut être causée par autre chose que la marijuana, comme des facteurs familiaux partagés (par exemple, la génétique, l’environnement familial).6 L’étude sur le développement cognitif du cerveau des adolescents (ABCD) de NIDA, une étude longitudinale majeure, suit un large échantillon de jeunes Américains de la fin de l’enfance au début de l’âge adulte pour aider à clarifier comment et dans quelle mesure la marijuana et d’autres substances, seules et en combinaison, affectent le développement du cerveau des adolescents. En savoir plus sur l’étude ABCD sur notre page Web Étude Longitudinale du Cerveau et du Développement Cognitif des adolescents (Étude ABCD).

Quels sont les autres effets de la marijuana sur la santé?

La consommation de marijuana peut avoir un large éventail d’effets, tant physiques que mentaux.

Effets physiques

• Problèmes respiratoires. La fumée de marijuana irrite les poumons et les personnes qui fument fréquemment de la marijuana peuvent avoir les mêmes problèmes respiratoires que celles qui fument du tabac. Ces problèmes comprennent la toux et les mucosités quotidiennes, des maladies pulmonaires plus fréquentes et un risque plus élevé d’infections pulmonaires. Jusqu’à présent, les chercheurs n’ont pas trouvé de risque plus élevé de cancer du poumon chez les personnes qui fument de la marijuana.8
• Augmentation de la fréquence cardiaque. La marijuana augmente la fréquence cardiaque jusqu’à 3 heures après avoir fumé. Cet effet peut augmenter le risque de crise cardiaque. Les personnes âgées et celles qui ont des problèmes cardiaques peuvent être plus à risque.
• Problèmes de développement de l’enfant pendant et après la grossesse. Une étude a révélé qu’environ 20% des femmes enceintes de 24 ans et moins étaient positives à la marijuana. Cependant, cette étude a également révélé que les femmes étaient environ deux fois plus susceptibles de dépister positivement la consommation de marijuana via un test de dépistage de drogues qu’elles ne l’indiquent dans les mesures autodéclarées.9 Cela suggère que les taux autodéclarés de consommation de marijuana chez les femmes enceintes ne sont pas une mesure précise de la consommation de marijuana et peuvent sous-déclarer leur consommation. De plus, dans une étude sur les dispensaires, le personnel non médical des dispensaires de marijuana recommandait de la marijuana aux femmes enceintes pour des nausées, mais les experts médicaux la mettent en garde. Cela concerne les experts médicaux car la consommation de marijuana pendant la grossesse est liée à un poids à la naissance10 plus faible et à un risque accru de problèmes cérébraux et comportementaux chez les bébés. Si une femme enceinte consomme de la marijuana, le médicament peut affecter certaines parties en développement du cerveau du fœtus. Les enfants exposés à la marijuana dans l’utérus ont un risque accru de problèmes d’attention, de mémoire et de résolution de problèmes par rapport aux enfants non exposés.12 Certaines recherches suggèrent également que des quantités modérées de THC sont excrétées dans le lait maternel des mères qui allaitent.13 Avec une utilisation régulière, le THC peut atteindre des quantités dans le lait maternel qui pourraient affecter le cerveau en développement du bébé. D’autres recherches récentes suggèrent un risque accru de naissances prématurées.27 D’autres recherches sont nécessaires. Lisez notre rapport de recherche sur la marijuana pour plus d’informations sur la marijuana et la grossesse.
• Nausées et vomissements intenses. La consommation régulière et à long terme de marijuana peut amener certaines personnes à développer un syndrome d’hyperémèse cannabinoïde. Cela provoque des cycles réguliers de nausées, de vomissements et de déshydratation sévères, nécessitant parfois des soins médicaux d’urgence.14

Photo de ©iStock / Adrian Hillman

Effets mentaux

La consommation de marijuana à long terme a été liée à la maladie mentale chez certaines personnes, telles que:

• hallucinations temporaires
• paranoïa temporaire
• aggravation des symptômes chez les patients atteints de schizophrénie — un trouble mental grave avec des symptômes tels que hallucinations, paranoïa et pensée désorganisée

La consommation de marijuana a également été liée à d’autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression, l’anxiété et les pensées suicidaires chez les adolescents. Cependant, les résultats de l’étude ont été mitigés.

Y a-t-il des effets de l’inhalation de fumée de marijuana d’occasion?

Échec d’un test de dépistage de drogues?

Bien qu’il soit possible d’échouer à un test de dépistage après avoir inhalé de la fumée de marijuana d’occasion, c’est peu probable. Des études montrent que très peu de THC est libéré dans l’air lorsqu’une personne expire. Les résultats de la recherche suggèrent que, à moins que les gens ne soient dans une pièce fermée, respirant beaucoup de fumée pendant des heures à courte distance, ils ne risquent pas d’échouer à un test de dépistage de drogue.15,16 Même si un peu de THC était trouvé dans le sang, il ne suffirait pas d’échouer à un test.

Se défonce d’une exposition passive?

De même, il est peu probable que la fumée secondaire de marijuana donne aux personnes non-fumeurs dans un espace confiné un niveau élevé d’exposition passive. Des études ont montré que les personnes qui ne consomment pas de marijuana ne rapportent que des effets légers de la drogue d’un fumeur à proximité, dans des conditions extrêmes (respirer beaucoup de fumée de marijuana pendant des heures dans une pièce fermée).17

Autres effets sur la santé?

D’autres recherches sont nécessaires pour savoir si la fumée de marijuana d’occasion présente des risques pour la santé similaires à ceux de la fumée de tabac d’occasion. Une étude récente sur des rats suggère que la fumée de marijuana d’occasion peut causer autant de dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins que la fumée de tabac d’occasion.20mais les chercheurs n’ont pas complètement exploré l’effet de la fumée de marijuana d’occasion sur les humains. Ce qu’ils savent, c’est que les toxines et le goudron présents dans la fumée de marijuana pourraient affecter les personnes vulnérables, telles que les enfants ou les personnes asthmatiques.

La marijuana est-elle une drogue de passage?

La consommation d’alcool, de tabac et de marijuana est susceptible de précéder la consommation d’autres drogues.21,22 Des études sur des animaux ont montré qu’une exposition précoce à des substances addictives, y compris le THC, peut modifier la façon dont le cerveau réagit à d’autres médicaments. Par exemple, lorsque les rongeurs sont exposés à plusieurs reprises au THC lorsqu’ils sont jeunes, ils montrent plus tard une réponse accrue à d’autres substances addictives — telles que la morphine ou la nicotine — dans les zones du cerveau qui contrôlent la récompense, et ils sont plus susceptibles de montrer des comportements de dépendance.23,24

Bien que ces résultats soutiennent l’idée de la marijuana comme « drogue de passage », la majorité des personnes qui consomment de la marijuana ne consomment pas d’autres drogues « plus dures ». Il est également important de noter que d’autres facteurs que les mécanismes biologiques, tels que l’environnement social d’une personne, sont également essentiels au risque de consommation de drogues et de dépendance. En savoir plus sur la marijuana en tant que drogue de passerelle dans notre Rapport de recherche sur la marijuana.

Une personne peut-elle faire une surdose de marijuana?

Une surdose survient lorsqu’une personne utilise suffisamment de médicament pour produire des symptômes potentiellement mortels ou mortels. Il n’y a aucun rapport d’adolescents ou d’adultes mourant de la marijuana seule. Cependant, certaines personnes qui consomment de la marijuana peuvent ressentir des effets secondaires très inconfortables, en particulier lorsqu’elles utilisent des produits à base de marijuana avec des niveaux élevés de THC. Les gens ont signalé des symptômes tels que l’anxiété et la paranoïa, et dans de rares cas, une réaction psychotique extrême (qui peut inclure des délires et des hallucinations) qui peut les amener à se faire soigner dans une salle d’urgence.

Bien qu’une réaction psychotique puisse survenir après n’importe quelle méthode d’utilisation, les intervenants aux urgences ont constaté un nombre croissant de cas impliquant des produits comestibles à base de marijuana. Certaines personnes (en particulier les préadolescents et les adolescents) qui connaissent très peu les produits comestibles ne réalisent pas qu’il faut plus de temps au corps pour ressentir les effets de la marijuana lorsqu’il est mangé plutôt que fumé. Ils consomment donc plus de comestibles, essayant de se défoncer plus rapidement ou pensant qu’ils n’en ont pas pris assez. De plus, certains bébés et tout-petits ont été gravement malades après avoir ingéré de la marijuana ou des produits comestibles laissés dans la maison.

La marijuana crée-t-elle une dépendance?

La consommation de marijuana peut entraîner le développement d’un trouble lié à la consommation de substances, une maladie médicale dans laquelle la personne est incapable d’arrêter de consommer même si elle cause des problèmes de santé et sociaux dans sa vie. Les troubles graves liés à la consommation de substances sont également connus sous le nom de dépendance. La recherche suggère qu’entre 9 et 30% de ceux qui consomment de la marijuana peuvent développer un certain degré de trouble de consommation de marijuana.25 Les personnes qui commencent à consommer de la marijuana avant l’âge de 18 ans sont quatre à sept fois plus susceptibles que les adultes de développer un trouble de consommation de marijuana.26

De nombreuses personnes qui consomment de la marijuana à long terme et tentent d’arrêter de fumer signalent de légers symptômes de sevrage qui rendent l’abandon difficile. Ceux-ci incluent:

• grognement
• insomnie
• diminution de l’appétit
• anxiété
• fringales

Quels traitements sont disponibles pour le trouble lié à la consommation de marijuana?

Aucun médicament n’est actuellement disponible pour traiter les troubles liés à la consommation de marijuana, mais le soutien comportemental s’est avéré efficace. Les exemples incluent la thérapie et les incitations de motivation (offrant des récompenses aux patients qui restent sans médicament). La recherche continue peut mener à de nouveaux médicaments qui aident à soulager les symptômes de sevrage, à bloquer les effets de la marijuana et à prévenir les rechutes.

En savoir plus

Pour plus d’informations sur la marijuana et la consommation de marijuana, visitez notre:

• Page Web sur la marijuana
• Drug Driving DrugFacts
• NIDA pour les adolescents Faits sur la drogue sur la marijuana – Offre des ressources pour les adolescents et les influenceurs adolescents. Obtenez les dernières informations sur la façon dont les médicaments affectent le cerveau et le corps. Propose des vidéos, des jeux, des articles de blog et plus encore!
• Faits sur les drogues faciles à lire sur la marijuana (Herbe, Pot) – Contient des images et des vidéos pour aider les lecteurs à comprendre le texte. Le site Web peut également lire chaque page à haute voix.

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