Nerf Plantaire Médial

Description

Le nerf plantaire médial est la plus grande des deux branches terminales du nerf tibial, il couvre la majeure partie de la plante du pied et alimente de multiples muscles intrinsèques du pied.

== Anatomie ==

Évolution générale du nerf:

Il surgit sous le rétinaculum fléchisseur et s’avance profondément vers l’hallucis abducteur avec l’artère plantaire médiale sur son côté médial. Il vient se situer dans l’intervalle entre l’abducteur hallucis et le fléchisseur digitorum brevis.

Branches:

Branches cutanées: les nerfs numériques plantaires courent sur les côtés des trois médiaux et de la moitié médiale du quatrième orteil. Les nerfs s’étendent sur le dos et alimentent le lit des ongles et le bout des orteils.

Branches musculaires: il donne une branche à ces quatre muscles, abducteur hallucis, fléchisseur digitorum brevis, fléchisseur hallucis brevis et premier muscle lumbrique.

Fonction

Innervés (sensoriels et moteurs):

Branches terminales:

• Nerf cutané Plantaire médial de l’Hallux et 3 nerfs numériques communs médiaux
• Nerfs numériques appropriés

transporte la sensation des deux tiers médiaux de la surface plantaire du pied.

Mouvements produits:

Flexion et abduction du gros orteil (fléchisseur hallucis brevis et abducteur hallucis)

Flexion des orteils (fléchisseur digitorum brevis et premier muscle lumbrique)

Pathologie / lésion

Piégeage du nerf plantaire médial:

C’est une compression des branches nerveuses, où les branches nerveuses sont comprimés entre les os, les ligaments et d’autres tissus conjonctifs provoquant une douleur au niveau de la zone interne du talon. Le piégeage dans la voûte longitudinale médiale du pied peut entraîner une altération de la sensation sur l’aspect médial de la plante du pied.

Les symptômes comprennent une douleur presque constante chaque fois que l’on ajoute une pression au pied en marchant ou en s’asseyant, il est souvent difficile de se tenir debout. La condition peut être appelée Pied de jogging ou Neuropraxie plantaire Médiale.

Évaluation de la physiothérapie

Observation:

L’observation locale de la plante du pied est la première étape de l’examen, notez toute différence par rapport au côté non affecté, blessure ou incision, ecchymoses, grosseur et couleur de peau sur la zone associée.

• Le muscle atrophique est un signe pour indiquer s’il y a une altération du nerf qui innerve le muscle affecté, mais il est difficile à reconnaître avec de petits muscles.

Palpation:

Vous pouvez évaluer la sensation des zones fournies par le nerf plantaire médial et palper la zone associée pour vérifier les éventuels problèmes liés à la sensation (hyper sensibilité ou sensation altérée) et / ou au degré de sensibilité.

Test musculaire manuel:

Examinez la force des muscles innervés par le nerf plantaire médial, en résistant au mouvement de la flexion / abduction du gros orteil et de la flexion des orteils.