Oesophagite

Aperçu du sujet

Qu’est-ce que l’oesophagite?

L’œsophagite est une irritation ou une inflammation de l’œsophage. L’œsophage est le tube qui transporte la nourriture de votre gorge à votre estomac. L’œsophagite peut être douloureuse et peut la rendre difficile à avaler.

Quelles sont les causes de l’œsophagite?

Le reflux gastro-œsophagien, ou RGO, est la cause la plus fréquente d’œsophagite. Lorsque vous avez le RGO, l’acide gastrique et les jus refluent dans votre œsophage. Cela peut irriter l’œsophage.

Les autres causes comprennent:

• Une hernie hiatale.
• Médicaments qui irritent l’œsophage, tels que:
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’aspirine, l’ibuprofène ou le naproxène.
  • Médicaments contre l’ostéoporose (bisphosphonates), tels que l’alendronate, l’ibandronate ou le risédronate.
  • Antibiotiques, tels que la clindamycine ou la tétracycline.
• Suppléments de vitamines et de minéraux, tels que des pilules de vitamine C, de fer et de potassium.
• Infection. Les personnes dont le système immunitaire est faible sont plus susceptibles de contracter une œsophagite. Cela inclut les personnes atteintes du VIH, du diabète ou de problèmes rénaux, ainsi que les personnes âgées et les personnes qui prennent des stéroïdes.
• Radiothérapie.
• Certaines maladies qui le rendent difficile à avaler, comme la sclérodermie.
• Allergies, souvent des allergies alimentaires, en particulier aux fruits de mer, au lait, aux noix, au soja ou aux œufs.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes courants de l’œsophagite comprennent:

• Brûlures d’estomac.
• Douleur lorsque vous avalez.
• Difficulté à avaler des aliments ou des liquides.
• Douleur thoracique (peut être similaire à la douleur d’une crise cardiaque).
• Une toux.

Parfois, cela provoque également:

• Nausées ou vomissements.
• Fièvre.
• Douleur au ventre.

Comment l’œsophagite est-elle diagnostiquée?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et votre état de santé antérieur. Il ou elle peut faire des tests tels que:

• Une endoscopie. Pendant ce test, le médecin met un tube mince et flexible dans votre gorge pour regarder votre œsophage. Ce test permet également au médecin d’obtenir un échantillon des cellules pour tester l’infection. Parfois, un petit morceau de tissu est retiré pour une biopsie. Une biopsie est un test qui vérifie l’inflammation ou les cellules cancéreuses.
• Une hirondelle de baryum. C’est une radiographie de la gorge et de l’œsophage. Avant la radiographie, vous boirez un liquide crayeux appelé baryum. Le baryum recouvre l’intérieur de votre œsophage pour qu’il apparaisse mieux sur une radiographie.

Comment est-il traité?

Le traitement dont vous avez besoin dépend de la cause de l’œsophagite. Si vous souffrez d’œsophagite causée par un reflux acide ou un RGO, votre médecin vous recommandera probablement de changer votre alimentation, de perdre du poids si nécessaire et de modifier votre mode de vie. Voici quelques choses à essayer:

• Changez vos habitudes alimentaires.
  • Il est préférable de manger plusieurs petits repas au lieu de deux ou trois gros repas.
  • Après avoir mangé, attendez 2 à 3 heures avant de vous allonger. Les collations de fin de soirée ne sont pas une bonne idée.
  • Le chocolat, la menthe et l’alcool peuvent aggraver le RGO. Ils détendent la valve entre l’œsophage et l’estomac.
  • Les aliments épicés, les aliments contenant beaucoup d’acide (comme les tomates et les oranges) et le café peuvent aggraver les symptômes du RGO chez certaines personnes. Si vos symptômes s’aggravent après avoir mangé un certain aliment, vous voudrez peut-être arrêter de manger cet aliment pour voir si vos symptômes s’améliorent.
• Ne fumez pas et n’utilisez pas de tabac sans fumée.
• Si vous avez des symptômes de RGO la nuit, levez la tête de votre lit de 6 po. (15 cm) à 8 po. (20 cm) en posant le cadre sur des blocs ou en plaçant un coin en mousse sous la tête de votre matelas. (L’ajout d’oreillers supplémentaires ne fonctionne pas.)
• Ne portez pas de vêtements serrés autour de votre milieu.
• Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse. Perdre seulement 5 à 10 livres peut aider.

Si les changements de mode de vie à eux seuls ne suffisent pas à soulager votre œsophagite, votre médecin peut vous suggérer d’essayer des médicaments qui réduisent l’acide gastrique. La réduction du reflux donne à l’œsophage une chance de guérir. Les médicaments en vente libre comprennent:

• Antiacides, tels que Maalox, Mylanta ou Tums. Soyez prudent lorsque vous prenez des antiacides en vente libre. Beaucoup de ces médicaments contiennent de l’aspirine. Lisez l’étiquette pour vous assurer que vous ne prenez pas plus que la dose recommandée. Trop d’aspirine peut être nocive.
• Des réducteurs d’acides plus forts, tels que la famotidine (par exemple, le Pepcid) et l’oméprazole (par exemple, le Prilosec).

Si l’œsophagite est causée par une infection, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques ou d’autres médicaments pour traiter l’infection.

Si vous ou votre enfant avez une oesophagite causée par une allergie alimentaire, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes.

Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si vous avez une déchirure de l’œsophage ou si quelque chose bloque votre œsophage, comme une tumeur.