Objectif: Les fournisseurs de soins obstétricaux peuvent parfois rencontrer des femmes avec des questions sur la sécurité de la plongée sous-marine autonome (plongée sous-marine) pendant la grossesse. Cet article donne un aperçu des problèmes de sécurité associés à la plongée sous-MARINE de base et offre des conseils aux praticiens sur la façon d’évaluer et de conseiller les femmes enceintes sur les risques maternels et fœtaux associés. La physiologie de base de la plongée est revue et les implications de la plongée sous-marine pendant la grossesse sont discutées. Une revue de la littérature a examiné les données animales et humaines disponibles sur les effets indésirables potentiels des changements physiologiques de la grossesse sur les plongeurs, l’impact des changements de pression pendant la plongée et les conséquences possibles de l’exposition au gaz hyperbare et de la décompression rapide sur la mère et le fœtus.
Sources de données: Des études ont été trouvées en recherchant les termes « plongée sous-marine », « grossesse », « fœtus », « maladie de décompression », « médecine hyperbare » et « études animales » dans les bases de données Medline, Pubmed et Embase. Des listes de références d’articles existants et des rapports de magazines de plongée identifiés ont également été examinés. Les études étaient limitées à la langue anglaise et comprenaient des publications jusqu’en 2016.
Sélection de l’étude : Toutes les études pertinentes chez l’homme ont été sélectionnées. Cinq études rétrospectives et une étude prospective évaluant les résultats prénatals et postnataux des femmes qui ont participé à la plongée sous-marine pendant leur grossesse ont été examinées.
Synthèse des données : Les données publiées étaient limitées en quantité et en qualité. L’expérience des auteurs avec la plongée sous-marine ainsi qu’une formation en obstétrique ont permis d’explorer des thèmes et de développer des recommandations.
Conclusions: Outre les risques établis de plongée sous-marine, les femmes enceintes courent un risque accru en raison de changements d’habitus corporels (affectant l’ajustement et l’équilibre de l’équipement). Les données sur les animaux suggèrent des effets fœtaux indésirables possibles dus à une maladie de décompression fœtale (ICD) et à une exposition à l’oxygène hyperbare. Les données humaines, bien que généralement rassurantes, sont de mauvaise qualité et n’excluent donc pas complètement les résultats négatifs. En général, les femmes doivent être averties d’éviter de plonger pendant la grossesse, mais l’exposition accidentelle à la plongée récréative en début de grossesse n’est pas une raison pour l’interruption de grossesse.