Vous avez peut-être entendu le terme « intestin qui fuit » blâmé pour à peu près tout, de la prise de poids à l’eczéma en passant par la dépression. Les professionnels de la santé appellent cette condition une perméabilité intestinale accrue, mais qu’est-ce que c’est et comment savez-vous si vous l’avez?
« L’intestin est un système très complexe et nous apprenons encore comment il influence la santé », explique Erika La Vella, DO, chirurgienne de l’Institut de gestion du poids Samaritain. « Sans traitement, nous savons qu’un intestin qui fuit peut provoquer des troubles gastro-intestinaux tels que le syndrome du côlon irritable, la maladie coeliaque et la maladie de Crohn, entre autres. »
Une revue de la littérature publiée dans la revue The BMJ a rapporté que des chercheurs ont relié la santé de l’intestin et du microbiome à d’autres conditions telles que l’obésité, les allergies, l’arthrite, les maladies mentales, la maladie de Parkinson, l’autisme, les maladies du foie, le diabète de type 2, les cancers et les maladies auto-immunes comme la sclérose en plaques et le lupus.
Comment se développe un Intestin Qui Fuit?
Les parois des intestins sont constituées d’une seule couche de cellules appelées entérocytes. Ces cellules sont reliées entre elles par des protéines de jonction serrées qui agissent comme des ouvertures fermées pour permettre aux nutriments de sortir des intestins dans la circulation sanguine. Lorsque ces jonctions serrées sont endommagées, des particules alimentaires, des bactéries et des toxines non digérées peuvent « fuir ».
L’intestin est composé de trois parties principales travaillant ensemble:
- la structure physique des intestins, y compris les entérocytes et les jonctions serrées;
- la muqueuse muqueuse, qui sert de tampon pour protéger les cellules intestinales et empêcher les bactéries malsaines de pénétrer sous la surface;
- bactéries saines, qui digèrent les aliments.
Tous les systèmes doivent fonctionner correctement ou cela peut entraîner une inflammation chronique et potentiellement déclencher le système immunitaire.
« La plus grande collection de cellules immunitaires du corps se trouve dans l’intestin », explique le Dr La Vella. « Lorsqu’il y a augmentation de la perméabilité intestinale, le système immunitaire réagit à ces particules en augmentant l’inflammation. »
Causes des dommages
Les dommages aux jonctions serrées peuvent être causés par:
- Régime. Notamment le régime américain standard qui est pauvre en fibres et riche en sucre et en graisses saturées, et contribue à une mauvaise fonction intestinale.
- Stress. Les cellules intestinales ont des récepteurs pour l’hormone du stress (cortisol), endommageant les jonctions serrées et étant considérées comme un contributeur majeur au syndrome du côlon irritable (SCI).
Les dommages à la muqueuse peuvent être causés par:
- Un régime pauvre en fibres. Les fibres alimentent les bactéries intestinales qui fabriquent des produits chimiques cicatrisants (acides gras à chaîne courte) pour les cellules et le système immunitaire. Cela aide à éteindre l’inflammation.
- Prise de médicaments comme les AINS (ibuprofène, Aleve et naproxène couramment utilisés). Ces médicaments creusent des trous dans la muqueuse, ce qui entraîne une ulcération non seulement de l’estomac, mais également de l’intestin grêle. Cela rend l’intestin encore plus vulnérable aux effets des toxines.
» Les fuites intestinales peuvent survenir rapidement en fonction de votre alimentation, de vos médicaments et de votre stress « , explique le Dr La Vella. « La bonne nouvelle est que l’intestin peut également guérir rapidement en réduisant le stress, en mangeant bien et en ne prenant pas de médicaments qui endommagent l’intestin ou affaiblissent la muqueuse. »
Symptômes d’un intestin qui fuit
Si vous avez un intestin qui fuit, vous pouvez ressentir:
- Ballonnements et gaz
- Fatigue
- Sensibilités alimentaires
- Douleurs articulaires
- Gain ou perte de poids
Guérir votre intestin par l’alimentation
Quelle que soit la cause d’un intestin qui fuit, une bonne nutrition peut vous aider à vous sentir mieux.
« Les aliments que vous mangez déterminent si vous donnez à votre corps une chance de guérir », explique le Dr La Vella. « L’alimentation est l’un des éléments importants de la gestion des symptômes d’un intestin qui fuit. »
Elle note que les aliments ultra-transformés sont un problème courant car ils sont pauvres en fibres, riches en graisses et contiennent souvent des additifs chimiques. Cette combinaison peut nuire à la croissance bactérienne saine et endommager les jonctions serrées dans les intestins.
Le Dr La Vella recommande de faire le plein d’aliments entiers de tous les groupes alimentaires, y compris les fruits, les légumes, les céréales, les protéines maigres et les produits laitiers de culture. Recherchez des recettes pour un régime de style méditerranéen ou le régime DASH, qui utilisent des ingrédients sains préparés de manière savoureuse.
Autres recommandations diététiques
- Limitez ou évitez les aliments ultra-transformés comme le pain de longue conservation, les céréales de petit-déjeuner sucrées, les repas surgelés, les grignotines comme les croustilles ou les craquelins, et le riz instantané ou les pommes de terre. Ces produits sont tous hautement transformés et ont perdu une grande partie de leur valeur nutritive.
- Limitez ou évitez le sucre, l’alcool et les graisses saturées — présents dans les produits d’origine animale comme le beurre, le fromage et la viande rouge — qui diminuent la quantité de bactéries saines dans l’intestin.
- Mangez beaucoup de fibres, ce qui nourrit les bactéries saines. Les fruits, les légumes, les légumineuses, les noix et les grains entiers sont de riches sources de fibres.
- Mangez des aliments fermentés et des produits laitiers de culture, qui aident à peupler l’intestin de bactéries bénéfiques. Les produits laitiers de culture comprennent le yogourt de culture traditionnelle et le kéfir, une boisson semblable au yogourt. Les aliments fermentés courants comprennent la choucroute, le kimchi et le miso. La dose optimale de produits fermentés n’est pas connue, mais le Dr La Vella recommande de manger des produits fermentés à chaque repas. Cependant, elle prévient que ceux qui ne sont pas habitués à manger régulièrement des aliments fermentés ou des fibres ressentiront des gaz et des ballonnements à mesure que le corps s’ajustera. « Commencez avec une cuillère à soupe par jour et travaillez », suggère-t-elle.
» Les bactéries digèrent les aliments que nous mangeons, c’est pourquoi une alimentation riche en antioxydants et en aliments entiers contenant des fibres végétales est essentielle pour la santé, pas seulement pour une taille plus petite « , explique le Dr. La Vella. » Une alimentation équilibrée pour optimiser le microbiome est au cœur de ma pratique personnelle et professionnelle
Ne négligez pas le sommeil
Un sommeil réparateur chaque nuit est un autre aspect clé de la santé intestinale. Des études montrent que le manque de sommeil affecte négativement l’équilibre des bactéries intestinales, la réactivité du système immunitaire et l’intégrité de la muqueuse intestinale. Des recherches publiées dans l’International Review of Neurobiology ont révélé que tout le corps, y compris le microbiome intestinal, a un rythme circadien affecté par des habitudes de sommeil saines.
Ai-je besoin d’un supplément?
Selon des recherches publiées dans la revue Frontiers in Immunology, il existe des preuves que les probiotiques peuvent améliorer le fonctionnement de votre intestin et même aider à inverser les fuites intestinales, mais des études à long terme sont encore nécessaires. Il n’y a pas une seule étude à ce jour suggérant que les probiotiques sont nocifs.
« Les suppléments probiotiques ressemblent davantage à un engrais qui communique avec vos bactéries intestinales existantes. Il peut réguler le pH et « échanger » avec d’autres bactéries, augmentant les acides gras à chaîne courte – qui sont la nourriture des cellules intestinales — et aider à réguler l’inflammation et le système immunitaire de l’intestin « , explique le Dr La Vella. « La transition des aliments transformés vers des aliments entiers est généralement suffisante pour garder votre intestin en bonne santé. »
Les suppléments à base de plantes peuvent être utiles dans certaines situations, mais ne sont pas nécessairement une solution rapide.
« Je considère les suppléments comme des médicaments; il y a toujours un risque et un avantage. Je préfère penser à rétablir l’équilibre des écosystèmes plutôt que de compléter pour dissimuler un mauvais choix alimentaire ou de style de vie « , explique le Dr La Vella.
Quand dois-je consulter un médecin?
Améliorer votre alimentation peut vous aider à vous sentir mieux, mais un intestin qui fuit peut parfois avoir d’autres causes, comme une infection ou une maladie.
Dans certains cas, des sensibilités alimentaires peuvent être à l’origine de vos symptômes. Si vous pensez avoir une sensibilité alimentaire, le Dr La Vella recommande de travailler avec un médecin pour déterminer votre sensibilité.
« Il est très sûr pour quiconque d’adopter un régime Whole foods et vous commencerez probablement à vous sentir mieux dans quelques semaines », explique le Dr La Vella. « Si vous présentez des symptômes persistants et que vous êtes toujours préoccupé après avoir apporté ces changements, parlez-en à votre médecin. Il peut y avoir une cause sous-jacente qui doit être traitée. »
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