22 Févr. 2016
Un arthrogramme utilise un équipement d’imagerie pour évaluer une articulation comme l’épaule, le coude, le poignet, la hanche, le genou ou la cheville. Il s’agit d’une procédure en deux parties consistant en une injection de contraste dans l’articulation, suivie d’une IRM ou d’une tomodensitométrie de l’articulation.
Un arthrogramme est commandé pour:
- Trouver des déchirures, une dégénérescence ou une maladie dans le cartilage, le ligament ou le tendon
- Détecter des excroissances ou des kystes synoviaux dans l’articulation
- Diagnostiquer des douleurs articulaires inexpliquées
- Déterminer la nécessité d’un traitement, y compris une arthroscopie, une chirurgie ou un remplacement articulaire
Première partie – injection
La première partie d’un arthrogramme utilise la fluoroscopie – un type spécialisé d’équipement à rayons X qui imite la zone en temps réel et l’affiche sur un moniteur vidéo. Une petite aiguille sera placée dans le matériau de joint et de contraste (c.-à-d. colorant à rayons X) sera injecté dans l’espace articulaire. Plusieurs images radiographiques seront prises à l’aide de la machine de fluoroscopie. Des analgésiques comme des anesthésiques et / ou des stéroïdes peuvent également être injectés, selon ce qui a été commandé par le fournisseur de soins de santé. La portion d’injection prend généralement environ 30 minutes.
Deuxième partie – IRM
Dans la plupart des cas, une IRM (ou parfois une tomodensitométrie) de l’articulation sera effectuée après la partie d’injection. La tomodensitométrie peut être utilisée pour mieux évaluer les structures intra-articulaires chez les patients qui ne peuvent pas passer d’IRM pour des raisons de sécurité. L’IRM utilise un fort champ magnétique et des ondes radio pour faire des images détaillées; veuillez consulter notre liste de contrôle de sécurité des métaux IRM. L’IRM prendra encore 30 à 45 minutes.
Ne puis-je pas simplement passer une IRM? Pourquoi dois-je d’abord faire une injection?
- Un arthrogramme IRM peut être utilisé pour évaluer davantage une anomalie identifiée lors d’une IRM de routine.
- L’arthrogramme IRM peut mieux définir certains problèmes après une intervention chirurgicale qu’une IRM de routine.
- La distension de l’articulation par rapport au produit de contraste injecté peut mieux mettre en évidence certaines petites structures rapprochées lors d’une IRM de routine.
- Déterminer si une blessure s’étend à l’extérieur de l’articulation peut être plus facile avec un arthrogramme IRM dans certains cas.