Reviewwhealthcare equipment comme source d’infection nosocomiale: une revue systématique

Les infections nosocomiales (NEI) entraînent des coûts financiers et individuels importants, un grand nombre de patients contractant des infections chaque année. L’équipement de soins de santé a été identifié comme une source probable de ces infections, et la recherche indique que jusqu’à un tiers de tous les NEI peuvent être évités par un nettoyage adéquat de l’équipement. Ainsi, cette revue systématique visait à déterminer les niveaux de contamination sur les équipements de santé, à identifier des protocoles de nettoyage viables et à établir la qualité méthodologique des preuves actuelles. Des études publiées et non publiées de janvier 1972 à décembre 2004 ont été recensées dans huit grandes bases de données. La qualité méthodologique a été évaluée à l’aide de la hiérarchie des preuves et d’un outil d’évaluation critique quantitative. Les données ont été extraites et analysées à l’aide de cinq mesures principales des résultats. Cinquante études ont été identifiées portant sur une gamme d’équipements de soins de santé, dont 23 ont été incluses dans l’examen. La qualité méthodologique variait de 6,5 à 9,5 sur 14 pour les études observationnelles et de 6,5 à 9,5 sur 15 pour les études à mesures répétées. Les études incluses ont indiqué que 86,8% de tous les équipements échantillonnés étaient contaminés, l’alcool de 70% réduisant les niveaux de contamination des équipements de 82,1%. L’équipement de santé est une source importante d’NI. Des niveaux élevés de contamination sont présents sur une large gamme d’équipements de soins de santé. Cependant, la majorité de la contamination et donc tout risque d’acquisition d’un NI peut être considérablement réduite par un nettoyage régulier des équipements avec 70% d’alcool. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur le rôle de l’équipement de soins de santé communautaires dans l’NI.

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