Signes du travail

Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail?

Vous pouvez remarquer les signes ou symptômes suivants dans les derniers jours, semaines ou mois avant votre date d’échéance:

• Ton bébé  » tombe. »S’il s’agit de votre première grossesse, vous pouvez ressentir ce qu’on appelle un « éclaircissement » quelques semaines avant le début du travail. L’éclaircissement signifie que le bébé repose maintenant plus bas dans votre bassin.

  Vous pourriez ressentir moins de pression juste en dessous de votre cage thoracique, il sera donc plus facile de reprendre votre souffle, et si vous avez ressenti des brûlures d’estomac pendant la grossesse, cela pourrait maintenant s’améliorer. Si ce n’est pas votre premier bébé, cependant, l’éclaircissement peut ne pas se produire avant le début du travail.

• Vous avez plus de contractions de Braxton Hicks. Des contractions de Braxton Hicks plus fréquentes et plus intenses peuvent signaler le pré-travail, c’est-à-dire le moment où votre col commence à s’amincir et à s’élargir, ouvrant la voie à un véritable travail. (Voir « Quels sont les signes que le travail est sur le point de commencer? » dessous.) Certaines femmes éprouvent des crampes de type menstruel pendant cette période.

• Votre col commence à changer. Dans les jours et les semaines précédant l’accouchement, des changements dans le tissu conjonctif de votre col de l’utérus le ramollissent et finissent par s’amincir et s’ouvrir. L’amincissement du col de l’utérus est appelé effacement. L’ouverture est appelée dilatation.

  Si vous avez déjà accouché, votre col de l’utérus est plus susceptible de se dilater d’un centimètre ou deux avant le début du travail, mais gardez à l’esprit que même être enceinte de 40 semaines avec votre premier bébé et dilatée d’un centimètre ne garantit pas que le travail est imminent.

  Lorsque vous êtes près de votre date d’échéance, votre médecin ou votre sage-femme peut procéder à un examen vaginal lors de votre visite prénatale pour vérifier si votre col de l’utérus a commencé le processus d’effacement et de dilatation.

• Vous passez votre bouchon de mucus. Si votre col commence à s’effacer ou à se dilater de manière significative à mesure que vous approchez du travail, vous pouvez passer votre bouchon de mucus – la petite quantité de mucus épaissi qui a scellé votre canal cervical pendant votre grossesse. Le bouchon de mucus peut sortir en une masse à la fois ou en une quantité accrue de pertes vaginales au cours de plusieurs jours.
• Vous avez un « spectacle sanglant. »Lorsque votre col commence à se ramollir ou à se dilater, vous remarquerez peut-être une décharge rose ou du sang rouge vif. Si cela se produit en même temps que vous perdez votre bouchon de mucus, le mucus peut être teinté de sang, mais cela peut aussi se produire indépendamment. (Avoir des relations sexuelles ou un examen vaginal peut également perturber votre bouchon muqueux et entraîner une décharge teintée de sang, même lorsque le travail ne commence pas nécessairement de sitôt.)

Quels sont les signes que le travail est sur le point de commencer?

Le travail pourrait être imminent si:

• Ton bébé  » tombe. »L’éclaircissement peut se produire juste avant le travail, surtout si ce n’est pas votre premier bébé.
• Vous passez votre bouchon de mucus. Parfois, cela se produit dans les jours ou les semaines précédant le travail, selon le moment où votre col commence à s’ouvrir (voir « Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail? » surtout). Cela peut également se produire dès le début du travail – ou vous ne le remarquerez peut-être pas du tout.
• Vous avez un « spectacle sanglant. »Cela peut également se produire bien avant ou juste avant le travail, selon le moment où votre col de l’utérus change (voir « Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail? » surtout).

• Votre eau se brise. Lorsque le sac amniotique rempli de liquide entourant votre bébé se rompt, du liquide s’échappe de votre vagin. Et que cela sorte par un gros coup de vent ou un petit filet, c’est un signe qu’il est temps d’appeler votre médecin ou votre sage-femme.

  La plupart des femmes commencent à avoir des contractions régulières avant que leur eau ne se brise, mais dans certains cas, l’eau se brise en premier. Lorsque cela se produit, le travail suit généralement peu de temps après.

Quels sont les signes que le travail a commencé?

• Vos contractions sont devenues de plus en plus intenses. Lorsque votre utérus se contracte, votre abdomen est serré ou dur et vous avez une sensation de crampes. Lorsque l’utérus se détend entre les contractions, la sensation se dissipe. Les contractions du travail deviendront plus fortes, plus longues et plus fréquentes à mesure qu’elles dilateront votre col de l’utérus.
• Douleurs lombaires ou crampes rythmiques. Certaines femmes ressentent une douleur intense dans le bas du dos pendant ou entre les contractions pendant le travail. (Le mal de dos signifie généralement que la tête de votre bébé exerce une pression sur le bas du dos, mais certaines théories proposent que la douleur peut être « renvoyée » de votre utérus vers le bas du dos.)

Quelle semaine commence habituellement le travail?

Le travail commence généralement entre la semaine 37 et la semaine 42 de la grossesse.

L’imbrication est-elle un signe que je vais accoucher?

Probablement pas. Rien ne prouve que la nidification signifie que vous êtes sur le point d’accoucher. Beaucoup de femmes enceintes ressentent l’envie de nettoyer et d’organiser les choses à la maison pour se préparer à leur nouveau bébé. Mais cela peut arriver des semaines, voire des mois avant le début du travail.

Comment puis-je faire la différence entre le vrai travail et le faux travail?

Cela peut être difficile à dire au début. La fréquence, la durée, l’intensité et l’emplacement de vos contractions peuvent vous aider à déterminer si vous êtes en véritable travail ou si vous avez des contractions de Braxton Hicks. La façon dont le changement de position, la marche et le repos affectent vos contractions fournit plus d’indices. De plus, si vous remarquez un spectacle sanglant avec vos contractions, ce sont probablement de vraies contractions du travail.

Ce graphique décrit les différences entre les vraies et les fausses contractions du travail.

Que dois-je faire si mon eau se brise?

Appelez votre médecin ou votre sage-femme pour lui expliquer ce qu’il faut faire ensuite. Le travail commencera probablement bientôt s’il ne l’a pas déjà fait.

Si vous avez été testé positif au streptocoque du groupe B, votre fournisseur voudra probablement que vous vous rendiez à l’hôpital dès que votre eau se brisera afin que vous puissiez prendre des antibiotiques.

Votre prestataire peut vous demander de vous rendre immédiatement à l’hôpital si:

• Vous avez eu des complications de grossesse.
• Votre eau s’est cassée.
• Vous remarquez du méconium (il a l’air verdâtre ou est strié de vert) dans votre liquide amniotique.

Que se passe-t-il si mon eau se brise et que je n’ai pas de contractions?

Si vous ne commencez pas à avoir des contractions par vous-même dans les 24 heures environ (votre fournisseur discutera du moment avec vous), votre médecin recommandera probablement que le travail soit induit car votre bébé est plus susceptible de contracter une infection sans la protection du sac amniotique contre les germes.

Quand dois-je dire à mon médecin ou à ma sage-femme que je suis en travail?

Vers la fin de votre grossesse, votre médecin ou votre sage-femme vous donnera très probablement des directives claires sur le moment où il faut lui faire savoir que vous avez des contractions et quand vous devez vous rendre à l’hôpital ou au centre de naissance.

Vos instructions dépendront de votre situation individuelle– par exemple si vous avez une grossesse à haut risque ou d’autres complications, s’il s’agit de votre premier bébé et à quelle distance vous vivez de l’hôpital ou du centre de naissance.

Si votre grossesse n’est pas compliquée, elle vous fera probablement attendre jusqu’à ce que vous ayez des contractions qui durent environ une minute chacune et qui se produisent toutes les cinq minutes pendant environ une heure, avant d’entrer. (Contractions temporelles commençant du début de l’une jusqu’au début de la suivante.)

Si vous ne savez pas si le moment est venu, appelez-le. Les médecins et les sages-femmes ont l’habitude de recevoir des appels de femmes pour savoir si elles sont en travail.

Lorsque vous appelez, votre médecin ou votre sage-femme obtiendra des indices sur votre état grâce au son de votre voix. Elle voudra savoir:

• À quel point vos contractions sont rapprochées
• Combien de temps chacune dure
• Quelle est leur force (comme si vous pouvez continuer à parler par contraction)
• Si vous pensez que votre eau s’est cassée
• Si vous sentez le bébé bouger normalement

Quels sont les signes avant-coureurs de grossesse à surveiller?

Certaines femmes supposent que les symptômes et l’inconfort ne sont qu’une partie intégrante de la grossesse, tandis que d’autres craignent que chaque changement physique cause des problèmes. Savoir quels symptômes de grossesse vous ne devez jamais ignorer peut vous aider à décider d’appeler votre médecin ou votre sage-femme.

Cela dit, chaque grossesse est différente et aucune liste ne peut couvrir toutes les situations. Si vous ne savez pas si un symptôme est grave ou si vous êtes mal à l’aise et que vous ne vous sentez pas comme vous-même, faites confiance à votre instinct et appelez votre fournisseur de soins de santé. S’il y a un problème, vous obtiendrez de l’aide. Si rien ne va, vous serez rassuré.

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