Surmonter SIBO: Types, tests, traitement, alimentation et plus encore.

SIBO (Prolifération bactérienne de l’intestin grêle) peut être une condition frustrante et souvent déroutante. Il existe plusieurs options pour le traiter et gérer les symptômes, et certaines peuvent mieux vous convenir que d’autres.

Dans cet article, je vais entrer plus en détail sur les traitements les plus courants pour SIBO, ainsi que sur les avantages et les inconvénients de chacun. .

Tout d’abord, je tiens à souligner que ce post est purement informatif, je conseille fortement de travailler avec un praticien qualifié pour vous aider à naviguer dans le traitement.

Ensuite, je veux dire qu’il existe trois types différents de SIBO, différenciés par les principaux types de gaz produits par la prolifération bactérienne dans l’intestin grêle.

Chaque type de SIBO a ses propres problèmes et complications. Certains traitements peuvent être plus efficaces pour différents types, c’est pourquoi je pense qu’il est important de les examiner.

Ils sont:

Hydrogène dominant (SIBO-D)

Si vous avez SIBO avec diarrhée (SIBO-D), vous souffrez probablement d’une prolifération de bactéries productrices d’hydrogène dans l’intestin grêle.

Les bactéries produisent de l’hydrogène gazeux comme sous-produit de la fermentation des glucides dans le système digestif. C’est un processus tout à fait normal, et l’hydrogène existe dans notre gros intestin comme sous-produit de cette fermentation. C’est lorsque de grandes quantités d’hydrogène gazeux sont produites dans l’intestin grêle que nous commençons à avoir un problème. Cet excès d’hydrogène a tendance à provoquer un temps de transit rapide et / ou des selles molles.

Méthane dominant (SIBO-C)

Avec les bactéries, notre flore intestinale est également composée d’organismes appelés archées. Les archées sont en fait différentes des bactéries – ce sont des organismes unicellulaires qui n’ont pas de noyau.

Les archées de notre système digestif se nourrissent d’hydrogène que les bactéries produisent lors de la fermentation des glucides (fibres en particulier). Les archées produisent alors du méthane comme sous-produit de leur digestion.

Plus la fermentation des fibres et de l’hydrogène gazeux se produit dans les intestins, plus les archées finiront par produire de méthane.

La malabsorption du lactose et la diminution de la motilité du tube digestif ont été corrélées à une prolifération d’archées dans l’intestin. Cela peut également entraîner une constipation et des ballonnements excessifs.

Sulfure d’hydrogène Dominant

Il s’agit du type de SIBO le plus récemment découvert et les recherches sur la façon de tester et de traiter ce type en sont encore à leurs balbutiements.

Le corps humain utilise le soufre pour nos cellules et notre microbiome, et détoxifie et excrète la plupart des sous-produits du métabolisme du soufre dont il n’a pas besoin.

Chez une personne en bonne santé, de petites quantités de soufre sont converties en sulfure d’hydrogène.

Si trop de sulfure d’hydrogène est produit par notre microbiome et que nos moyens naturels de le détoxifier dans l’intestin sont dépassés, cela peut causer de nombreux problèmes de santé, y compris SIBO.

Un symptôme révélateur du sulfure d’hydrogène SIBO est un gaz qui sent les œufs pourris (je sais, yikes).

Celui-ci peut être délicat, car nous n’avons actuellement aucun moyen de le tester. Les tests respiratoires qui sont disponibles pour le public en ce moment ne testent que l’hydrogène ou le méthane.

Donc, si vous obtenez un résultat de test négatif, mais que vous présentez toujours des symptômes, cela pourrait en être la raison. Il y a quelques marqueurs révélateurs sur un test respiratoire qui pourraient indiquer du sulfure d’hydrogène, alors assurez-vous de travailler avec un praticien qualifié qui est à jour sur les dernières recherches et peut vous aider à déterminer si cela pourrait être le cas pour vous.

Que Dois-Je Faire À Ce Sujet?

Ok maintenant, nous avons couvert les trois types, alors que faisons-nous à leur sujet? Comment essayez-vous de vous débarrasser de SIBO pour pouvoir reprendre une vie saine et normale?

Les trois principales façons d’aborder SIBO sont:

• Antibiotiques
  Une façon de traiter la prolifération bactérienne dans l’intestin grêle est de la tuer avec des antibiotiques qui inhibent / tuent les bactéries dans l’intestin grêle.
  • La rifaximine (alias Xifaxan) est le principal antibiotique utilisé pour traiter SIBO. Ce qui différencie la rifaximine des autres antibiotiques, c’est qu’elle n’est pas systémique, ce qui signifie qu’elle reste dans l’intestin grêle et n’est pas absorbée par la circulation sanguine.
  • Lors du traitement du SIBO-C, les praticiens associent généralement la Rifaximine à un autre antibiotique, comme le métronidazole ou la néomycine, ce qui augmente la capacité de tuer les organismes producteurs de méthane.
    • Avantages de la Rifaximine
      • Beaucoup de recherches pour le sauvegarder.
      • Moins d’effets secondaires que les antibiotiques réguliers car ils restent localisés dans l’intestin grêle.
      • Peut effectivement avoir un effet « eubiotique » dans le système digestif (ce qui signifie qu’il peut favoriser la croissance de bactéries saines).
      • Fonctionne rapidement.
      • Peut réduire l’inflammation de la muqueuse intestinale.
    • Inconvénients
      • Très cher. Il peut atteindre 1 500 when lorsqu’il n’est pas couvert par une assurance, et parfois les compagnies d’assurance ne veulent pas le couvrir pour diverses raisons.
      • Peut toujours provoquer des effets secondaires négatifs tels que nausées, vomissements, douleurs à l’estomac ou vertiges – mais pas aussi souvent.
      • Le taux de rechute est relativement élevé. Des études montrent que SIBO récidive chez près de la moitié des patients dans l’année suivant le traitement. C’est très probablement parce que la cause fondamentale sous-jacente n’a pas été abordée.
      • La rifaximine n’est pas aussi efficace dans les cas de constipation ou de sulfure d’hydrogène et doit être associée à d’autres antibiotiques (voir ci-dessus).
• Antimicrobiens
  C’est l’option que les gens choisissent normalement s’ils cherchent à emprunter une voie plus naturelle. Des combinaisons d’herbes ou d’extraits de plantes ayant des effets antimicrobiens sont prises pendant 4 à 6 semaines (selon le praticien).
  • L’Atrantil est un autre produit naturel qui a généré un certain buzz ces derniers temps. Le consensus semble être qu’il est plus efficacedans les cas SIBO à dominante de méthane (SIBO-C).
  • Les formulations couramment utilisées comprennent:
    • Biotiques FC Cidal avec Biotiques Dysbiocide
    • Métagéniques Candibactine-AR avec Métagéniques Candibactine-BR
  • Les plus couramment utilisés sont:
    • Allicine (de l’ail)
    • Origan
    • Berbérine
    • Neem
    • Cannelle
  • Avantages
    • Aussi efficaces que la Rifaximine
    • Fabriqués à partir de plantes entières, ils contiennent donc de nombreux composés bénéfiques différents.
    • De nombreux composés différents qui existent dans le matériel végétal peuvent agir en synergie pour traiter les organismes résistants.
    • Facile d’accès. Aucune ordonnance requise, la plupart peuvent être achetés en ligne.
  • Les inconvénients
    • Peuvent également être coûteux. Même s’ils sont moins antibiotics que les antibiotiques conventionnels, vous devez les prendre pendant une plus longue période, de sorte que le coût total peut s’additionner.
    • Ne sont pas aussi précisément ciblés que la Rifaximine, ce qui signifie que s’ils sont pris à long terme, ils peuvent avoir un effet négatif sur la flore du gros intestin.
    • Peut avoir besoin d’essayer plusieurs combinaisons différentes avant de trouver celle qui est efficace pour votre cas. Peut également avoir besoin de faire plusieurs tours.
• Régime élémentaire
  Le régime élémentaire est utilisé pour traiter SIBO en affamant les bactéries tout en continuant à nourrir la personne. Il fonctionne en remplaçant les repas pendant 2-3 semaines par une formule élémentaire. La formule élémentaire est essentiellement composée de nutriments en poudre qui se présentent sous une forme pré-digérée.Ils contiennent des protéines sous forme d’acides aminés, des glucides sous forme de glucose ou de maltodextrine, des graisses sous forme d’huiles et des vitamines & minéraux. Vous pouvez acheter une version pré-fabriquée ou faire la vôtre à la maison à partir d’ingrédients achetés en ligne.
  • Avantages
    • Très efficace. Montre un taux de réussite de 80 à 84% dans l’éradication de SIBO.
    • Peut réduire le besoin de plusieurs séries d’antibiotiques ou d’antimicrobiens. Un cours de 2 semaines peut réduire les gaz élevés plus rapidement que tout autre traitement.
    • La plupart des gens peuvent le tolérer. C’est-à-dire que certaines personnes peuvent avoir des réactions indésirables à certaines herbes ou antibiotiques, mais la plupart des gens gèrent bien la dysfonction érectile.
    • Fonctionne très rapidement.
    • Facile à obtenir. La plupart des marques sont disponibles en ligne, bien que la formule des médecins doit être achetée par un praticien.
  • Inconvénients
    • Peut être coûteux.
    • Le goût de nombreuses formules (en particulier faites maison) peut être difficile à tolérer. Le consensus général est que la formule des médecins est la formulation la plus savoureuse.
    • Peut être difficile à respecter. Ne pas manger d’aliments solides pendant deux semaines peut être ennuyeux et difficile pour beaucoup de gens.
    • La plupart des formulations sont riches en sucre. Cela peut entraîner une prolifération de levure, de sorte que beaucoup de gens recommandent de prendre un antifongique en même temps (la nystatine est un médicament populaire prescrit par de nombreux médecins).

Traiter la cause sous-jacente

En plus du traitement, la cause sous-jacente du SIBO doit être traitée afin de prévenir les rechutes, qui peuvent être très fréquentes.

Je n’entrerai pas dans les détails sur toutes les causes sous-jacentes dans cet article, mais je veux parler du Complexe moteur migrant (MMC). Le MMC est une vague d’activité électromécanique qui balaie l’intestin grêle toutes les quelques heures pour balayer toute nourriture ou bactérie non digérée dans le gros intestin. S’il est endommagé (ce qui se produit généralement avec une intoxication alimentaire), les bactéries peuvent rester dans l’intestin grêle, conduisant à SIBO.

Une façon d’aider à restaurer la fonction du MMC est l’utilisation de procinétiques, qui sont des médicaments ou des composés à base de plantes qui aident à la motilité gastro-intestinale. Après le traitement, les prokinétiques sont généralement utilisés pendant 3 mois ou plus.

Les prokinétiques populaires incluent:

• Produits pharmaceutiques
  • érythromycine à faible dose
  • naltrexone à faible dose
  • Prucalopride
• Procinétique naturelle
  • 5-HTP + Gingembre
    • Ce produit contient les deux et est un choix populaire pour les personnes qui ne veulent pas prendre de médicaments ou qui n’ont pas quelqu’un pour leur écrire une ordonnance
  • Iberogast

Une autre chose qui mérite d’être mentionnée à propos du MMC est que la vague de balayage ne se produit que lorsque nous sommes à jeun – c’est-à-dire lorsque nous arrêtons de manger pendant un certain temps. Pour cette raison, la meilleure pratique consiste à laisser au moins 4 à 5 heures entre les repas si possible et à ne pas grignoter entre les repas.

Cela donne au MMC une chance de balayer votre système digestif, éliminant toutes les bactéries qui ne devraient pas être là. Si vous n’arrêtez pas de manger assez longtemps pour qu’il s’active, vous pouvez avoir des problèmes ou risquer une rechute.

Alors qu’est-ce que je mange?

Bien que le traitement soit important, les symptômes peuvent parfois subsister. Cela peut être frustrant, donc en plus du traitement, une sorte de régime modifié peut être très utile pour aider à gérer ces symptômes.

Il est important de noter qu’à part le régime élémentaire, il n’existe aucun régime qui puisse traiter ou guérir SIBO. Les régimes spéciaux servent principalement à gérer les symptômes.

Les régimes les plus courants que les gens trouvent utiles sont:

• Les FODMAP à faible teneur en FODMAP
  • sont certains types de glucides qui sont plus susceptibles de fermenter dans le système digestif, de nourrir les bactéries et de provoquer des gaz et des ballonnements. Éviter ces aliments pendant un certain temps après le traitement et pendant la guérison peut être utile pour gérer les symptômes. Si vous débutez avec FODMAPs, vous trouverez un exemple de liste d’aliments ici.
• SCD
  • Le SCD, ou Régime glucidique spécifique, est une forme de régime d’élimination qui élimine de nombreuses sources courantes de glucides, afin d’empêcher la fermentation dans l’intestin et de faciliter la guérison du système digestif. Il limite toutes les céréales, les produits laitiers, de nombreux types de sucres et la plupart des amidons. Ce régime a tendance à mieux fonctionner chez les personnes atteintes de SIBO-D. Plus de détails et une liste d’aliments peuvent être trouvés ici.
• Spécifique à SIBO
  • Développé par le naturopathe « SIBO Queen » Dr. Allison Siebecker, le Régime spécifique SIBO est sa version d’une combinaison du Régime spécifique en glucides et du Régime pauvre en FODMAP. Elle a traité des milliers de cas de SIBO, de sorte que le régime alimentaire comprend son apport clinique et plusieurs modifications par rapport aux régimes originaux, en fonction de son expérience. Il combine le meilleur des deux régimes, réduisant une gamme plus large de glucides fermentescibles que tout autre régime SIBO. Il se trouve également que c’est l’une des options les plus restrictives. Pour cette raison, il est recommandé d’essayer les autres régimes moins restrictifs avant cette option. Les détails et une liste de nourriture peuvent être trouvés ici.

Le kilométrage de chacun variera probablement selon les différents régimes et il faudra peut-être jouer pour trouver ce qui fonctionne pour vous. Travailler avec un praticien peut vous aider à déterminer quel régime vous conviendra le mieux et quels aliments vous pouvez et ne pouvez pas tolérer.

Et comme un régime SIBO n’est pas permanent, vous aurez peut-être également besoin d’aide pour ajouter ces aliments. Une fois que SIBO a été éradiqué et que l’intestin a eu la possibilité de guérir, l’objectif est de reprendre une alimentation aussi large et variée que possible.

La conclusion

SIBO peut être une condition particulièrement compliquée et frustrante. Je sais par expérience personnelle que cela peut être un long voyage. C’est un diagnostic difficile, mais il est possible de guérir et de reprendre une vie normale.

Cet article de blog ne fait que gratter la surface, je vous encourage donc fortement à travailler avec un praticien qualifié, et ne vous découragez pas.