Quels traitements peut-on faire pour la MPOC avancée?
Au fur et à mesure que la BPCO devient plus avancée, les poumons développent parfois un « piégeage de l’air », où, parce que les poumons s’étirent, ils ne vident pas le vieil air de respirer aussi bien qu’ils le devraient. Cela signifie également que les parties les plus malades des poumons, qui n’échangent pas d’air lorsque nous respirons, prennent plus de place dans la poitrine et empêchent également les parties les plus saines du poumon de fonctionner. Lorsque cela se produit, les gens se sentent plus essoufflés et ont moins d’endurance pour faire des activités et de l’exercice qu’avant de développer la MPOC. Cela peut être très débilitant, et même les médicaments et l’oxygène peuvent ne pas atténuer complètement l’essoufflement.
Réduction du volume pulmonaire
Chez certaines personnes, l’emphysème sévère (poumon malade et étiré) ne se trouve que dans certaines parties de la poitrine, plutôt que réparti uniformément dans toute celle-ci. Un traitement pour ce type avancé de maladie pulmonaire consiste à bloquer ou à retirer la partie malade du poumon pour laisser plus d’espace dans la poitrine pour que la partie la plus saine du poumon puisse se dilater et échanger de l’air. Cela peut être fait par des procédures et des chirurgies spéciales, y compris la réduction bronchoscopique du volume pulmonaire ou la chirurgie de réduction du volume pulmonaire.
Dans la réduction du volume pulmonaire bronchoscopique, nos pneumologues interventionnels utilisent une petite caméra flexible pour entrer dans le poumon par la bouche et la trachée et placer de minuscules valves unidirectionnelles dans les parties du poumon qui emprisonnent l’air. Cela permet à l’air de sortir de ces parties mais empêche l’air neuf d’entrer et d’être piégé. Au fil du temps, l’air piégé s’échappe du poumon, laissant plus de place dans la poitrine aux parties les plus saines du poumon pour se ré-étendre et respirer. En chirurgie de réduction du volume pulmonaire, nos chirurgiens thoraciques retirent la partie la plus malade du poumon afin que l’air ne soit pas emprisonné dans la poitrine aussi mal et que la fonction pulmonaire puisse s’améliorer.
L’UCLA est un centre d’experts dans ces deux types de procédures et organise une conférence multidisciplinaire de chirurgiens, de radiologues et de médecins des maladies pulmonaires pour déterminer l’approche la plus sûre et la meilleure pour les patients qui peuvent bénéficier de l’une de ces procédures. Pour en savoir plus sur notre programme de réduction du volume pulmonaire, prenez rendez-vous avec notre clinique de BPCO.
Transplantation pulmonaire
Chez certains patients atteints de BPCO très sévère, la transplantation pulmonaire peut être la seule option pour améliorer la qualité et / ou la durée de vie. Le Programme de BPCO de l’UCLA collabore étroitement avec le Programme de transplantation pulmonaire de l’UCLA pour aider à déterminer qui peut bénéficier d’une transplantation pulmonaire et pour aider à prendre en charge les patients atteints d’une BPCO avancée avant la transplantation.
Liens:
Fondation BPCO
Matériel d’éducation des patients de l’American Thoracic Society (PDF)