Les rides du front sont une préoccupation commune des hommes et des femmes. Le mécanisme sous-jacent provoquant le plissement est la contraction du muscle frontalien. Ce muscle est responsable de la levée des sourcils, est un muscle d’expression faciale et, lors de la contraction, provoque des lignes horizontales parallèles sur le front. Lever les sourcils, ensemble ou séparément, peut représenter une myriade d’émotions différentes.
Le muscle frontalis est activé pour aider à soulever le front et la paupière supérieure afin d’améliorer le champ de vision, c’est-à-dire qu’il « ouvre les yeux ». Par conséquent, il est particulièrement actif chez ceux qui ont un excès de peau sur leurs paupières supérieures qui provoque une occlusion partielle du champ visuel. Lorsque la peau de la paupière supérieure provoque une réduction significative du champ visuel, il est possible que le muscle frontalien soit constamment activé (contracté) afin de soulever les sourcils / paupières pour garder les yeux plus ouverts. Plus le muscle frontalis est actif, plus la présence de lignes horizontales sur le front est importante.
Le traitement des rides frontales est souvent un compromis entre la modération de l’activité ou de la contraction du muscle frontal à l’aide d’injections antirides (qui réduisent la contraction du muscle) et la préservation du pouvoir élevant du muscle frontal. Les injections antirides réduisent la contraction du muscle frontalien en empêchant la transmission du signal nerveux au muscle, et sont de nature temporaire, d’une durée moyenne de 2 à 4 mois. Le traitement implique plusieurs injections fines dans le muscle frontalis, et le début de l’action est de 4 à 7 jours, selon le type d’injection anti-rides utilisée. La dose utilisée doit réduire suffisamment les mouvements du front pour réduire la gravité des rides du front, en tenant compte du maintien d’une partie de la fonction du muscle dans l’élévation des sourcils. Chez ceux qui ont des paupières supérieures lourdes et une contraction compensatoire constante de leur muscle frontal, les injections antirides provoquent une décompensation de ce mécanisme qui maintient leurs paupières / sourcils vers le haut, et même de petites doses peuvent provoquer une sensation de lourdeur dans les sourcils / paupières supérieures. L’évaluation par le praticien de l’état de prétraitement des sourcils et des paupières supérieures est donc importante pour déterminer la dose à utiliser.
En plus du dosage, l’emplacement des points d’injection des injections anti-rides dans le front est une considération importante pour obtenir des résultats esthétiques idéaux. Souvent, les patients demanderont un lifting des sourcils en plus d’une réduction des lignes du front. Cela peut être réalisé en traitant uniquement les parties centrales du front et en laissant les zones au-dessus de la queue des sourcils. Cependant, cela peut provoquer une arcade non naturelle dans les sourcils, ainsi que des rides qui sont situées juste au-dessus de la queue des sourcils. Une méthode plus appropriée de traitement du front consiste à injecter le front de manière plus uniforme. Les fronts plus hauts peuvent nécessiter plus de points d’injection pour obtenir un résultat plus uniforme.
Il est important de comprendre que les injections antirides ne font que réduire les rides dynamiques du front. Autrement dit, ils ne réduisent que les lignes qui se produisent avec le mouvement. Si des rides apparaissent alors que le front est au repos et ne bouge pas, les injections antirides n’amélioreront pas ces rides.